广元市第四人民医院 四川广元 628001
摘要：目的：分析辛伐他汀治疗老年高血脂症的临床疗效，为临床提供参考。方法 选取我院收治的60例老年高血脂症患者作为观察对象，收治时间为2012年9月至2014年7月，采用随机分组的方式将其分成对照组与实验组，实验组30例，对照组30例，对照组采用小剂量（10mg/d）辛伐他汀进行治疗，实验组采用大剂量（20mg/d）辛伐他汀进行治疗，观察比较两组老年高血脂症患者治疗后的血脂指标。结果 对照组治疗后的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG)的下降程度均明显低于实验组治疗后的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG)的下降程度，且对照组治疗后的高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C)的升高程度亦明显低于实验组治疗后的高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C)的升高程度，P<0.05，统计学有意义。结论 辛伐他汀在治疗老年高血脂症中，有明显疗效，但与小剂量辛伐他汀相比，采用大剂量辛伐他汀进行治疗，能更为有效的降低患者体内总胆固醇、甘油三酯含量，升高高密度脂蛋白胆固醇含量，值得推广。
关键词：老年高血脂症；辛伐他汀；临床疗效
高血脂症属于临床上多见的心血管疾病之一，在老年群体中的发病率较高，主要是由于机体的脂质代谢发生异常，使得机体的血液的粘稠度升高，血流动力学发生改变，引起血管硬化、管腔狭窄，导致机体出现供血、供氧不足的一种病症[1]。现我院对老年高血脂症患者采用大剂量辛伐他汀进行治疗，疗效显著，报告如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料 选取我院收治的60例老年高血脂症患者作为观察对象，收治时间为2012年9月至2014年7月，采用随机分组的方式将其分成对照组与实验组，实验组30例，对照组30例。对照组老年高血脂症患者中，男女比例为17：13，年龄范围为63至78岁，平均值为（63.74±2.36）岁。实验组老年高血脂症患者中，男女比例为16：14，年龄范围为62至76岁，平均值为（63.59±2.47）岁。
两组老年高血脂症患者均符合高血脂的相关诊断标准，均确诊为患有高血脂症，且两组老年高血脂症患者及其家属在研究前均对研究内容有所了解，均已自愿签署知情同意书。
对比分析对照组和实验组老年高血脂症患者的性别、年龄等基本资料，P值大于0.05，说明组间差异不具有显著性，可进行对比研究。
1.2 方法 两组老年高血脂症患者入院后均对其进行饮食指导以及健康教育，同时均给予辛伐他汀（浙江贝得药业有限公司，国药准字H20103498）进行治疗，且治疗期间两组老年高血脂症患者均不服用其他降脂类药物。对照组采用小剂量辛伐他汀进行治疗，每次10mg，每天1次，饭后2小时口服；实验组采用大剂量辛伐他汀进行治疗，每次20mg，每天1次，饭后2小时口服。两组老年高血脂症患者均连续治疗3个月。
1.3 观察指标 治疗3个月后，观察比较两组老年高血脂症患者治疗后的血脂指标。
1.4 统计学处理 将两组老年高血脂症患者的基本资料和各项研究数据录入到SPSS13.0统计学软件中进行统计学处理，计量资料采用t检验，使用（±S）表示。当P值小于0.05时，则可以认为两组老年高血脂症患者之间的比较结果具有明显差异，并具有统计学意义；当P值大于0.05时，则可以认为两组老年高血脂症患者之间的比较结果不存在明显的差异，且不具有统计学意义。
2 结果
对照组治疗后的总胆固醇、甘油三酯的下降程度均明显低于实验组治疗后的总胆固醇、甘油三酯的下降程度，且对照组治疗后的高密度脂蛋白胆固醇的升高程度亦明显低于实验组治疗后的高密度脂蛋白胆固醇的升高程度，P<0.05，统计学有意义，具体结果如下表所示：
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注：两组老年高血脂症患者治疗后的血脂指标比较，P<0.05。
3 讨论
近年来，随着生活水平的提高，我国已步入老龄化社会，老年高血脂症的发病率亦呈现逐年增长的趋势[2]。高血脂症主要是指机体出现血管粥样硬化、管腔狭窄、血管弹性下降、血管梗阻，使得供血、供氧发生障碍，从而导致机体出现心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、脑卒中等严重合并症，严重威胁了患者的生命安全以及生活质量[3]。
临床治疗高血脂症主要是以药物治疗为主，以降脂、调脂作为治疗原则。辛伐他汀是近年来临床上常用的降脂、调脂药物，主要由于该种药物能够阻止机体合成胆固醇，使细胞膜表面的LDL受体数量增加，促进机体清除血液中的低密度脂蛋白，达到降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白含量，同时增加高密度脂蛋白含量的效果[4]。有相关研究证明，该药物的临床效果较佳，但在用药剂量上依然有待考究。本研究显示，对照组治疗后的总胆固醇、甘油三酯的下降程度均明显低于实验组治疗后的总胆固醇、甘油三酯的下降程度，且对照组治疗后的高密度脂蛋白胆固醇的升高程度亦明显低于实验组治疗后的高密度脂蛋白胆固醇的升高程度，这说明使用小剂量辛伐他汀治疗高血脂症的治疗效果均明显低于使用大剂量辛伐他汀治疗高血脂症的治疗效果。
总结得出，辛伐他汀在治疗老年高血脂症中，有明显疗效，但与小剂量辛伐他汀相比，采用大剂量辛伐他汀进行治疗，能更为有效的降低患者体内总胆固醇、甘油三酯含量，升高高密度脂蛋白胆固醇含量，值得推广。
参考文献：
[1]陈勇.辛伐他汀治疗老年高血脂症的临床效果分析[J].当代医学，2011，17（3)：128.
[2]史静静，胡芸，潘金波等.匹伐他汀与辛伐他汀治疗老年患者高血脂的临床疗效对比[J].中国药业，2013，22（8)：24-25.
[3]尹海平.辛伐他汀治疗老年高血脂症的有效性研究[J].亚太传统医药，2010，6（5)：57-58.
[4]刘征.比较不同剂量辛伐他汀治疗老年高血脂症患者的效果[J].江西医药，2013，48（8)：700-702.
论文作者:梁利娟
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/17
标签：辛伐他汀论文; 高血脂论文; 实验组论文; 老年论文; 患者论文; 脂蛋白论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;