迁西县新集镇中心卫生院 (064300)
【摘要】目的：调查氟喹诺酮类药物的不良反应情况，为临床治疗中合理用药提供参考。方法：选取近几年在我院应用氟喹诺酮类药物治疗发生不良反应的80例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨发生不良反应的药物种类、给药途径和累及系统分布以及其临床表现。结果：在此次研究中，共有6种药品涉及到药物不良反应，其中导致不良反应所占比例最大的药物是左氧氟沙星，达到了36.3%，加替沙星导致不良反应所占比例最小，为3.7%；给药途径中，通过静脉滴注氟喹诺酮类药物导致的不良反应占比例最大，达到了52.5%，静脉注射的方式占比例最小，为13.8%；累及系统分布中神经系统发生不良反应所占比例最高，达到了38.8%，血液系统所占的比例最小，为2.5%。结论：在临床治疗中，应用氟喹诺酮类药物时，必须充分了解药物的适应症和禁忌，确定出最佳的应用药物和给药途径，减少不合理用药现象的发生，从而有效的降低应用氟喹诺酮类药物出现不良反应的几率。
【关键词】氟喹诺酮类药物 不良反应 合理用药
前言
氟喹诺酮类药物是一种化学合成的抗菌药物，其具有抗菌范围广、抗菌活性强，并且不容易产生耐药性的特点，在临床治疗尿路感染、呼吸道感染中得到了非常广泛的应用[1]。但是，随着氟喹诺酮类药物应用的越来越多，再加上用药的不规范，导致患者极易出现不良反应，不仅影响患者的日常生活，同时也给患者的生命安全带来了一定的威胁。所以，对氟喹诺酮类药物的不良反应进行总结，在临床治疗的合理用药方面有着非常重要的意义。为此，我院通过回顾性分析患者的临床资料，研究了氟喹诺酮类药物的不良反应以及合理用药的方式，效果较好，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取近几年在我院应用氟喹诺酮类药物治疗发生不良反应的80例患者的临床资料，其中男37例，女43例，年龄21~73岁，平均年龄（47.0±26.0）岁；原发病类型主要包括以下几种：尿路感染、呼吸道感染、肺炎等；应用的氟喹诺酮类药物包括以下几种：左氧氟沙星、氟罗沙星、洛美沙星、氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星等。
1.2研究方法
回顾性分析患者的临床资料，并将患者的一般资料、用药名称、给药途径以及累及系统的分布记录下来，应用SPSS20.0软件，对收集到的资料进行统计分析处理，用检验计数资料，计量资料均用（）表示，以t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1不良反应药物种类
此次研究中，共有6种药品涉及到药物不良反应，其中导致不良反应所占比例最大的药物是左氧氟沙星，达到了36.3%，加替沙星导致不良反应所占比例最小，为3.7%，具体数据数据结果见表1。
3讨论
氟喹诺酮类药物是一种抗菌药剂，其对患者机体中的细菌DNA螺旋酶能够起到一定程度的抑制作用，通过对细菌DNA的抑制，有效的阻碍细菌DNA的复制，从而改善患者的临床症状[2]。氟喹诺酮类药物主要包括诺氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星、氧氟沙星、氟罗沙星等，这些药物使用方便、不需要进行皮试，生物利用度高，而且在临床上对于各种感染性疾病的治疗都有很好的效果。但是，临床上在应用氟喹诺酮类药物对患者进行治疗的过程中，由于药物使用的不合理，很容易导致患者出现各种不良反应，不仅影响了治疗效果，降低了患者的生活质量，严重的还会对患者的生命安全造成影响。所以，掌握氟喹诺酮类药物的不良反应以及合理的用药方式，是临床医师需要特别重视的。
从此次的研究结果中可以看出，氟喹诺酮类药物中引起不良反应的主要药物是左氧氟沙星，通过静脉滴注给药的方式导致不良反应出现的可能性较大，不良反应出现主要涉及到的是神经系统。因此，如果患者在治疗过程中需要应用氟喹诺酮类药物，必须要注意以下几点：第一，由于氟喹诺酮类药物吸收快、半衰期长等特点，在临床中应用非常广泛[3]，也容易出现用药不合理的现象，所以，要严格控制氟喹诺酮类药物的使用，对于用药剂量和给药途径都必须充分的掌握，通过静脉滴注的方式进行给药时，要在饭后进行，初次给药的剂量不能过多，并且要时刻观察患者的反应，对给药速度和剂量进行适当的调节。第二，要明确氟喹诺酮类药物的禁忌，其禁止18岁以下青少年以及哺乳期妇女使用，而且一些肝肾功能强的患者也不可以使用，过敏体质的患者更应该慎重的使用此类药物。第三，要询问患者的过敏史，氟喹诺酮类药物可以对患者的中枢神经造成一定的损害，严重时可引起患者精神异常等，所以在使用药物前必须详细了解患者的病史，如果患者有中枢神经疾病是不可以使用氟喹诺酮类药物的。第四，林场医师要充分掌握药物的相互作用，避免出现不合理的用药，从而降低出现不良反应的几率。
总的来说，在临床治疗中应用氟喹诺酮类药物，必须严格的掌握药物的适应症和禁忌，确定最佳的用药种类和给药途径，避免出现被合理用药的现象，从而有效的降低氟喹诺酮类要无出现不良反应的几率。
参考文献：
[1]叶月华,许伟杰.氟喹诺酮类药物不良反应调查及临床合理用药的分析[J].海峡药学,2016,28(2):261-262.
[2]张美玲.氟喹诺酮类药物不良反应调查分析与合理用药对策[J].医药前沿,2014,(3):385-385.
[3]程金艳,王家庆.氟喹诺酮类药物不良反应调查及临床合理用药的研究[J].东方食疗与保健,2016,(4):24-24.
论文作者:赵建新
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/21
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