（岳阳市妇幼保健院 妇保科 414000）
摘要：目的 探究小儿经消化道急性中毒洗胃过程中实施急诊护理的临床效果。方法 本次研究对我院2017年9月-2018年9月急诊收治的63例小儿经消化道急性中毒患儿临床资料以及治疗情况进行回顾性统计分析，探究62例患儿治疗后临床治疗效果、治疗时间以及对护理工作的满意情况。结果 63例患儿用药后未见死亡情况，治愈率为100%，患儿抢救后平均住院时间为（6.8±1.3）天，患儿及患儿家属对护理工作的满意度为95.24%。结论 小儿经消化道急性中毒后洗胃过程中实施护理干预能够有效提升患儿治疗质量，缓解患儿在治疗中的不良情绪，降低到患儿中毒意外的死亡率，有利于患儿的疾病康复。
关键词：消化道急性中毒；洗胃；综合护理
小儿由于无意识，经消化道误服毒性物质，导致小儿中毒是儿科急诊中较为常见的紧急病症之一，如小儿出现消化道中毒情况时需马上进行洗胃治疗，彻底清除患儿体内的毒素，如救治不够及时，或者毒素清除不够彻底，很可能会导致患儿出现呼吸衰竭等严重情况，严重威胁着患者的生命安全[1]。可见，洗胃治疗以及相关护理工作对于小儿经消化道急性中毒的治疗非常重要，本院就相关医学内容进行了针对性的研究，本次研究对我院2017年9月-2018年9月急诊收治的63例小儿经消化道急性中毒患儿临床资料以及治疗情况进行回顾性统计分析，探究小儿经消化道急性中毒洗胃过程中实施急诊护理的临床效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究对我院2017年9月-2018年9月急诊收治的63例小儿经消化道急性中毒患儿临床资料以及治疗情况进行回顾性统计分析，其中男患儿30例，女患儿33例；年龄1-8岁，平均年龄（4.2±1.9）岁；误服毒性物质：亚硝酸钠31例，有机磷19例，毒鼠强10例，安定23例；详细回顾分析统计所有患儿临床治疗内容以及临床特点。
1.2方法
本次研究中63例患儿在急诊洗胃治疗中均实施想配合的护理干预，详细护理干预措施主要有一下几类：①心理护理：由于患儿年纪较小，出现中毒情况时，会出现严重的焦虑以及恐惧情绪，主要来自于患儿对疾病以及医院的恐惧，除此之外，患儿家属情绪也会较为紧张，家属情绪过于激动将不利于患儿的情绪安抚，很容易影响患儿的急诊治疗。护理人员在患儿洗胃急救过程中要尽快与患儿进行沟通，缓解患儿的不良情绪，通过轻松的沟通交流帮助患儿建立治疗信心，同时与患儿家属进行有效沟通，对其不良情绪进行心里劝导，尽快稳定患儿家属情绪状态，以确保患儿能够快速得到有效救治，实时告知患儿的救治情况，给患儿家属以积极地心理暗示，综合努力为患儿治疗做好基础护理工作；②洗胃治疗：本次研究中所有患儿洗胃治疗中均使用改良之后的经口腔置胃管进行治疗，需详细了解患儿的年龄、身高以及体重，根据患儿的基本情况选择相适合的胃管型号。洗胃救治中患儿需保持左侧卧位或者平卧位，将患儿头偏向一侧，防止患儿出现呕吐情况导致吸入性窒息或者肺炎等情况出现，在此治疗过程中需要患儿家属配合固定患儿卧姿；如不确定患儿的中毒原因，首先需使用温水进行胃部冲洗，确定患儿中毒原因之后根据实际中毒类型选择相适合的冲洗药剂，根据患儿的基本情况选择相适合的洗胃方式；洗胃完成后通过胃管向患儿胃部灌入20%的甘露醇，完成后将胃管上部折紧并迅速拔出；③患儿洗胃过程中需严密观察患儿各项生命体征，如脉搏、呼吸、意识、瞳孔、体温等，以掌握患儿在治疗过程中的身体状况，如患儿在洗胃过程中出现消化道出血、窒息、肺部水肿等情况时需马上停止洗胃。另外患儿在洗胃过程中需做好患儿的口腔护理，洗胃完成后需定时帮助患儿进行翻身，确保患儿身体的肌肤保持干燥，防止再次触碰有毒物质。
1.3观察指标
统计63例患儿入院治疗后临床治疗效果，治疗住院时间，以及对护理工作的满意情况。
1.4统计学意义
此次研究数据应用SPSS20.0统计学软件进行处理，计量资料表示为（均数±标准差）（），t检验；计数资料表示为率（%），x2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
本次研究中63例患儿经洗胃及相关护理后未见死亡情况，所有患儿的住院时间为3天到12天，平均住院时间为（6.8±1.3）天，患儿的治愈率为100%。另，本次研究中63例患儿及患儿家属对洗胃及相关护理工作非常满意的有39例，基本满意的有21例，不满意的有3例，护理总满意率为95.24%，如下表1。
表1 小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊治疗及护理统计表
3 讨论
小儿出现经消化道急性中毒时需及时掌握救治实际，尽早进行洗胃治疗，否则不仅不利于患儿临床急救，还会导致患儿出现中毒后遗症，甚至造成患儿死亡。患儿洗胃治疗的目的主要是为了清除患儿体内有毒物质，提高治疗有效率。患儿中毒后很容易出现严重情绪不良情况，患儿实施救治时需要配合实施科学合理的护理措施，及时安抚好患儿以及家属的不良情绪，给予积极的心理暗示，提升患者家属对救治及护理的配合，提升救治质量[2-4]。
本次研究中，63例患儿用药后未见死亡情况，治愈率为100%，患儿抢救后平均住院时间为（6.8±1.3）天，患儿及患儿家属对护理工作的满意度为95.24%。由此可见，小儿经消化道急性中毒后实施洗胃治疗是急诊救治中的主要措施，救治过程中实施科学护理措施能够有效提升对患儿的救治质量，建立良好的护患关系。
综上可知，洗胃治疗结合科学护理措施在小儿经消化道急性中毒治疗中具有较高的临床应用价值，值得推广应用。
参考文献
[1] 王晓红. 探讨小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊护理措施[J]. 中国医药指南，2017，15（14）：224-225.
[2] 顾静. 小儿经消化道急性中毒的急诊护理体会[J]. 中西医结合护理（中英文），2016，2（7）：79-80.
[3] 李丽敏，李清云，王辉，等. 一次性牙垫在小儿急诊洗胃插管的应用[J]. 中国基层医药，2016，23（15）：2386-2388.
[4] 王晓菲. 小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊护理配合[J]. 中国医药指南，2016，14（36）：10-11.
论文作者:易小霞
论文发表刊物:《航空军医》2018年22期
论文发表时间:2019/1/22
标签：患儿论文; 消化道论文; 小儿论文; 急诊论文; 情况论文; 家属论文; 过程中论文; 《航空军医》2018年22期论文;