黑龙江省哈尔滨市道里区口腔病防治所 黑龙江哈尔滨 150010
【摘 要】目的：观察浓替硝唑含漱液在治疗牙龈炎、牙周炎中的临床疗效。方法：选取我处收治的60例牙周炎与牙龈炎患者作为研究对象，纳入时间为2016年12月~2017年12月，根据患者就诊单双号为分组依据，将60例患者分为对照组与观察组，对照组患者治疗期间采用甲硝唑含漱液，观察组治疗期间采用浓替硝唑含漱液，观察两组患者治疗的效果。结果：经治疗后，观察组的SBI、GI值均优于对照组，组间比较差异存在统计学意义，P＜0.05。观察组患者的不良反应发生率3.33%低于对照组23.33%，组间比较差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎与牙周炎效果显著，可使患者牙周袋或牙龈袋厌氧菌创造无菌环境，导致细菌死亡，从而达到消炎抗菌效果。
【关键词】牙龈炎；牙周炎；替硝唑；疗效观察
To observe the clinical efficacy of Concentrated Tinidazole Gargles in the treatment of gingivitis and periodontitis.
Jiang Zhenzhong
（Heilongjiang province Harbin Daoli District stomatological prevention and Control Institute，Harbin，Heilongjiang，150010）
[Abstract] Objective：To observe the clinical effect of Concentrated Tinidazole Gargles in the treatment of gingivitis and periodontitis. Methods：I treated 60 cases of periodontitis and gingivitis patients as the research object，in time for the December 2016 ~2017 year in December，according to the patient for single packet basis，60 patients were divided into control group and observation group，control group patients during treatment by Metronidazole Gargle，the observation group during the treatment by Concentrated Tinidazole Gargles，was observed in the two groups the effect of treatment of patients. Results：after treatment，the values of SBI and GI in the observation group were better than those in the control group，and the difference between the groups was statistically significant，P<0.05. The incidence of adverse reactions of the patients in the observation group was 3.33% lower than that of the control group（23.33%），and the difference was statistically significant between the groups，P < 0.05. Conclusion：the treatment of gingivitis and periodontitis Concentrated Tinidazole Gargles effect，can make the patients with periodontal pocket or gum bag anaerobic bacteria produce aseptic conditions，resulting in the death of bacteria，so as to achieve anti-inflammatory effect.
[Key words] gingivitis；periodontitis；tinidazole；effect observation
牙周炎与牙龈炎是牙周组织常见疾病，在一定程度上会对患者的正常生活与身心健康造成严重不良影响，也会降低患者的咀嚼功能[1]。临床治疗以早发现、早治疗为治疗原则对牙龈炎、牙周炎进行积极有效处理干预，避免炎症加重造成不良后果。临床治疗多以控制菌斑、消除厌氧菌为主要治疗目标[2]。现将我处收治的牙周炎与牙龈炎患者60例作为研究对象，对实施浓替硝唑含漱液的治疗效果进行观察，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我处收治的60例牙周炎与牙龈炎患者作为研究对象，纳入时间为2016年12月~2017年12月，纳入患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书。根据患者就诊单双号为分组依据，将60例患者分为对照组与观察组，对照组30例患者中男性18例，女性12例，年龄区间在（30~71）岁，平均年龄为（38.91±4.25）岁；观察组30例患者中男性17例，女性13例，年龄区间在（28~73）岁，平均年龄为（36.57±4.41）岁；观察组与对照组患者的临床资料比较差异无统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
对照组患者治疗期间采用甲硝唑含漱液，每次10ml，每日3次，含漱用药，连续给药7d；观察组治疗期间采用浓替硝唑含漱液，每次15ml，每日3次，含漱用药，连续给药7d；
1.3 观察指标
观察两组患者治疗前后牙龈沟出血指数（SBI）、牙龈指数（GI）的测定值，同时观察两组患者治疗期间呕吐、恶心、味觉异常等不良反应的发生情况，并进行对比统计。
1.4 统计学分析
计数资料采用卡方检验以（n，%）进行描述，计量资料采用t检验以（）描述，应用SPSS19.0软件进行组间数据比较，若组间数据P<0.05则组间数据存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后SBI、GI值对比
两组患者治疗前SBI、GI值比较无统计学差异且P＞0.05；经治疗后，观察组的SBI、GI值均优于对照组，组间比较差异存在统计学意义，P＜0.05，见表1所示。
2.2 两组不良反应发生率对比
观察组患者的不良反应发生率3.33%低于对照组23.33%，组间比较差异存在统计学意义，P＜0.05，见表2所示。
3 讨论
牙龈炎患者的主要表现为牙龈出血、龈乳头肥大圆钝、牙龈缘增厚、质地脆弱松软、龈沟液增多，牙龈呈深红色或者暗红色，部分患者也会伴发口臭、龈沟溢脓、牙龈局部胀痒等症状，随着病情的发展也会侵及硬组织都会导致牙周炎的发生[3]。牙周炎的主要原因较多，主要包括牙石、创伤性咬合、菌斑、食物嵌塞、不良修复体等症状因素都会诱发牙周炎的发生。牙周炎患者疾病早期无明显症状，多表现为口臭、牙龈继发性出血等症状，随着炎症扩散，患者也会出现牙周溢脓与牙周袋以及牙齿松动等症状[4]。牙龈炎、牙周炎患者早期诊断与及时治疗，可有效恢复患者的口腔功能，提高患者的生活质量。
替硝唑具有较强的抗厌氧菌、抗原虫作用，厌氧菌硝基还原酶可将分子硝基还原成为细胞毒，使细胞死亡速度加快，抑制DNA合成[5]。替硝唑抗菌谱是所有嗜二氧化碳微生物、全部厌氧菌。相比于甲硝唑，替硝唑具有更强的透过细菌与抗菌效力[6]。目前，临床替硝唑剂型较多，多采用栓剂、片剂、溶液剂、胶囊剂、膜剂等，其中片剂与胶囊剂经口服给药后，具有良好的吸收性，抑菌效果较佳，但是具有较大的毒性，易引发诸多不良反应，不利于患者身体健康，所以，临床多采用替硝唑溶剂。根据临床研究提示[7]，口服替硝唑片后，患者易出现厌食、腹泻、恶心、口腔金属味、呕吐、胃痛等症状，不良反应发生率较高，少数患者出现头晕、头晕、眩晕等症状。
综上，浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎与牙周炎效果显著，可使患者牙周袋或牙龈袋厌氧菌创造无菌环境，导致细菌死亡，从而达到消炎抗菌效果。
参考文献：
[1]李扬，尹海朦，冯颖，张嘉会，王恩浩，冯道宽.牙龈炎和牙周炎经浓替硝唑含漱液治疗的临床效果观察[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017，1（04）：62.
[2]蔡仁刚.用浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎及牙周炎的效果探讨[J].当代医药论丛，2017，15（11）：97-98.
[3]张思佳.浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的应用价值评估及分析[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（02）：103-104.
[4]彭婷.浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎与牙周炎的疗效探析[J].长江大学学报（自科版），2014，11（18）：42-43.
[5]朱敏闻，徐东升.浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎疗效分析[J].临床和实验医学杂志，2012，11（18）：1491-1492.
[6]林丽岩.浓替硝唑含漱液治疗牙周炎与牙龈炎的疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志，2015，2（04）：91-92.
[7]鲁兴国.浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎30例临床报告[J].大家健康（学术版），2014，8（22）：167-168.
论文作者:姜振忠
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第4期
论文发表时间:2018/7/25
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