四川省渠县涌兴镇中心卫生院
摘要：目的：对萎缩性胃炎患者使用雷尼替丁联合阿莫西林治疗的效果进行研究。方法：对我院收治的萎缩性胃炎患者进行随机选取，将2013年1月-2015年11月间收治的80例患者根据就诊时间分为两组，所有患者都使用雷尼替丁进行治疗，而治疗组同时使用阿莫西林，将两组患者治疗效果进行对比。结果：治疗组患者疾病治疗的总有效率明显比对照组高，数据统计分析结果显示P<0.05，统计学意义存在，差异较为显著。结论：对于萎缩性胃炎患者，使用雷尼替丁联合阿莫西林治疗能够使治疗有效率得到明显的提高，同时可以对患者症状进行显著改善，具有广泛的使用价值。
关键词：雷尼替丁；阿莫西林；萎缩性胃炎
根据胃炎患者的疾病情况，可以将其分为萎缩性胃炎以及非萎缩性胃炎，前者会使患者出现消化不良以及上腹部隐痛等症状，如果治疗不及时就会导致患者出现胃穿孔等严重情况[1]。另外，萎缩性胃炎具有较长的病程，威胁患者身体健康的同时还会使其生活质量下降，为了使该疾病患者的症状有显著改善，本文研究了在萎缩性胃炎患者中使用雷尼替丁联合阿莫西林的价值。
1 研究过程
1.1 研究对象
本次选取的80例萎缩性胃炎患者都为我院在2013年1月-2015年11月间收治，上述患者就诊时间存在差异，以此作为标准将其分为对照组以及治疗组。对照组40例患者中男性以及女性分别为27例以及13例，年龄在20-65岁之间，均值为（37.4±4.7）岁，平均病程为（3.9±1.4）年，治疗组40例患者中男性以及女性分别为28例以及12例，年龄在22-64岁之间，均值为（38.1±4.6）岁，平均病程为（3.7±1.2）年。为了确保研究结果能够为患者疾病的治疗提供理论依据，统计分析其年龄以及病程等数据，差异显示P>0.05，统计学意义不存在，能够进行对比。
1.2 治疗方法
所有患者在治疗过程中都使用雷尼替丁，使用剂量为150mg/次，治疗方法为每天两次，治疗组患者同时使用0.5g/次的阿莫西林进行口服，服用方法为每天两次。所有患者都进行为期四周的治疗。
1.3 疗效判断标准[2]
评估患者病情使用的方法为症状积分法，满分28分。显效：患者症状以及积分与治疗前相比有80%的降低；有效：患者症状以及积分与治疗前相比有50%以上降低；无效：不符合上述标准或者病情加重。
1.4 数据统计处理
对两组患者疾病治疗效果的数据进行收集和整理，并将其录入Excel软件中，然后使用SPSS 19.0统计软件对其进行X2检验，如果P<0.05证明统计学意义存在。
2 结果
研究结果显示，治疗组患者有25例治疗显效，14例治疗有效，1例治疗无效，总有效率为97.5%，对照组患者中有20例治疗显效，12例治疗有效，8例治疗无效，总有效率为80%，治疗组患者的治疗有效率明显比对照组高，将上述差异进行对比和分析，结果证明P<0.05，统计学意义存在并且差异十分显著。
3 讨论
生活节奏的加快以及过大的生活压力使许多人的日常作息等都有了极大的改变，所以萎缩性胃炎的发病率呈现逐年增加的趋势[3]。作为临床中常见的消化系统疾病，萎缩性胃炎会使患者的胃黏膜腺体出现一定程度的萎缩，从而引起上腹部疼痛以及食欲不振，还有消瘦等情况，该疾病的引发原因较多，并且属于癌前病变，如果不进行及时有效的治疗不仅影响患者的身体健康，严重的甚至会使其疾病发展成为威胁生命安全的严重疾病。相关研究显示，萎缩性胃炎的发病率与年龄以及病情严重程度呈正比，并且针对炎性病变进行治疗能够产生良好的效果，因此在萎缩性胃炎患者的临床治疗中，通常选择抗炎类药物来改善患者症状。
雷尼替丁属于组胺H2受体拮抗剂，并且属于强效类的药物，与西咪替丁相比该药物的作用效果高5-8倍左右，同时具有较长的作用时间，雷尼替丁能够对组胺以及氨甲酰胆碱的刺激作用产生抑制的效果，从而使胃酸的分泌有所降低，对于胃酸过多等症状的治疗能够起到良好的效果[4]。除此之外，雷尼替丁的作用效果比较迅速和持久，同时不会使患者产生过大的副作用，另外雷尼替丁在人体中具有较快的吸收速度，且食物等不会影响其作用效果，使用较为广泛。
作为一种青霉素类的药物，阿莫西林属于β-内酰胺内抗生素，并且是半合成类的药物，另外阿莫西林不会受到酸性条件的影响，且胃肠道吸收率较高，除此之外该药物能够有效杀灭细菌，具有较强的细胞穿透能力，在临床炎性疾病的治疗中有广泛使用价值[5]。阿莫西林在人体中的作用原理是由于在服用药物之后，其内酰胺基会出现水解的情况，然后发展成为肽键，之后转肽酶结合肽键，使其活动丧失，从而使细菌细胞壁的合成受到阻碍，破裂并溶解细菌细胞，从而起到抑菌以及杀菌的效果，使患者体内的炎性症状消失。
本文的研究结果显示，使用雷尼替丁联合阿莫西林进行治疗的萎缩性胃炎患者，其治疗有效总人数为39例，对照组仅为32例，治疗总有效率明显高于对照组，上述差异经检验P<0.05，有统计学意义存在，差异显著。
综上所述，在萎缩性胃炎患者疾病的治疗中联合使用雷尼替丁以及阿莫西林能够提高疾病治疗效果，有效改善患者症状，提高其生活质量，具有广泛的临床使用价值。
参考文献：
[1]黄桦.萎缩性胃炎的防治[J].大家健康（中旬版），2012，6（4）：52-53.
[2]邓喜惠.自拟复胃汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎34例[J].广西中医药，2013，36（2）：28-29.
[3]林训坚.慢性萎缩性胃炎临床治疗分析[J].健康必读（下旬刊），2013（1）：62-62.
[4]舒荣文，顾佳云，孔庆军等.枸橼酸铋雷尼替丁为基础治疗萎缩性胃炎患者Hp的疗效观察[J].东南国防医药，2013，15（1）：27-29.
[5]王维.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的效果[J].当代医学，2013（33）：147-147.
论文作者:徐敏
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/3
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