摘要：目的：讨论早期的康复护理治疗老年股骨颈骨折半髋关节置换术的干预效果。方法：选取70例于2013年2月至2016年2月在我院进行半髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者，将其随机平均分为治疗组与对照组，给予对照组患者常规护理干预，而治疗组的患者则给予早期的康复护理进行干预，比对两组患者髋关节的功能恢复效果和满意程度。结果：治疗组患者经过护理，髋关节的功能评分和满意程度明显比对照组患者高（p<0.05）。结论：在患者接受髋关节置换手术后，给予患者早期的康复护理干预，能够显著促进患者的康复速度，降低患者发生病症的概率，值得被广泛推广和运用在临床治疗中。
关键词：早期康复护理；老年股骨颈骨折；半髋关节置换术；干预效果
股骨颈骨折是一种常见临床病症，在中老年人中的发病率比较高。现阶段，随着人们的生活水平不断提高，该种病症的发病率也在不断提高，对人们日常生活水平产生了严重影响。该病在临床治疗中通常选取髋关节的置换术进行治疗，能够有效减短患者的治疗时间，促进患者的髋关节功能恢复，降低并发症的发生率。现在很多的研究表明，患者术后出现合并症的概率在逐年递增，所以在术后给予患者全面、综合的护理措施非常关键[1]。为了进一步探讨早期康复护理在患者治疗中的运用价值，本次研究选取了70例老年股骨颈骨折患者进行观察研究，详细报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取70例于2013年2月至2016年2月在我院进行半髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者，将其随机平均分为治疗组和对照组。所有的患者均被确诊为股骨颈骨折的患者，均采用半髋关节的置换手术进行治疗。其中对照组的35例患者中，有男性患者18例，女性患者17例，平均年龄是（60.1±3.2）岁；治疗组的患者中，有男性患者19例，女性患者16例，平均年龄是（61.4±4.2）岁。两组患者在年龄、性别和病情等一般资料上均无显著的差异（p>0.05），可以进行比较。
1.2治疗方法
给予对照组患者常规的护理，即维持水电解质的平衡、抗感染的治疗等，同时指导患者的家属帮助患者进行被动的伸屈练习。
治疗组患者在对照组患者治疗的基础之上，给予早期的康复护理，其具体的措施为：①功能锻炼：护理人员帮助患者康复的时候，应当多与患者的家属配合，及时调整和变化患者手脚弯曲的位置，尽量减少患者上肢弯曲的情况出现，减少患者下肢伸展情况的出现。同时保持患者足弓的部位一直处于压力下，防止患者长时间下垂或者是保持错误的姿势，尽量恢复患者手脚的各项功能。②生活自理：帮助患者从轮椅上移动至床上，再从床上移动至轮椅上，不断反复进行该项运动，锻炼患者上肢的力量，防止患者因为长时间卧床而引发其他并发症的情况；帮助患者锻炼穿衣和脱衣的能力，让患者始终保持坐立的姿势；指导患者锻炼行走能力，康复治疗刚开始阶段护理人员可以与家长配合锻炼患者行走和站立的能力，如果患者站立的效果比较好，则可以让患者站立超过5分钟并在护理人员的陪同下缓慢行走。③心理护理：老年患者在治疗中会存在依赖的心理，很难配合医师进行早期康复的训练，针对患者的心理问题，相关护理人员应该积极给患者家属介绍病房的环境，耐心安抚患者的情绪，详细阐述病因、治疗方法及治疗后的康复目标等，保持患者处于放松的状态。
1.3评价指标
比对两组患者护理的满意度和髋关节的功能评分。评分主要包括患者疼痛、日常的生活能力、活动度和步行能力，一共为100分，评分越高表明患者髋关节恢复的情况越好。护理满意度=（非常满意+满意+比较满意）/总例数×100%[2]。
1.4统计学方法
应用统计学软件SPSS16.0分析数据，计量资料以均数±标准差表示，计数资料以百分率表示，采用χ2检验，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者对于护理的满意程度对比
研究结果显示，治疗组患者对于护理的总满意度显著高于对照组，差异存在统计学的意义（p<0.05）。
表1 两组患者对于护理的满意程度[n（%）]
2.2两组患者髋关节的功能评分对比
护理之前，治疗组患者髋关节的功能评分是（42.1±10.4）分，对照组患者髋关节的评分是（44.3±13.4）分，两组患者的评分无显著差异（p>0.05）；护理之后，治疗组患者髋关节的功能评分是（85.4±7.9）分，对照组患者髋关节的功能评分是（65.6±14.3）分，治疗组患者的评分显著高于对照组，差异存在统计学意义（p<0.05）。
3讨论
老年的股骨颈骨折患者在治疗中，通常选用髋关节的置换手术治疗。但是，相关的研究结果显示，患者在髋关节的置换手术之后，出现并发症的概率非常高，并且患者术后的恢复速度非常慢。因此，患者髋关节的置换手术之后给予康复护理非常重要[3]。
本次实验从护理层面对于治疗组患者术后进行早期康复护理，分析和探讨其对于患者恢复程度和满意程度的影响。实验结果显示，治疗组患者髋关节的功能评分显著高于对照组患者，差异存在统计意义（p<0.05），同时治疗组患者对于护理的满意程度也明显比对照组患者高，差异存在统计学意义（p<0.05）。由此可见，早期的康复护理能够显著减轻患者术后的疼痛感，极大地地提高治疗有效性。患者接受髋关节的置换手术之后，给予早期的康复护理，能够有效促进患者髋关节的恢复速度，提高患者对于护理过程的满意程度，临床效果非常显著，值得被广泛推广和运用到临床治疗中。
参考文献：
[1] 张清影，梁诚之.中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者的影响[J].中国中医急症，2014，23（5）：996-997.
[2] 刘淑然.老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理研究[J].健康必读（中旬刊），2013，12（12）：383.
[3] 李文颖.老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理[J].中国保健营养，2016，26（13）：243.
论文作者:张秀梅,王旭,徐晓明,门佳蕊
论文发表刊物:《健康世界》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/20
标签：患者论文; 关节论文; 股骨颈论文; 对照组论文; 老年论文; 评分论文; 功能论文; 《健康世界》2017年第2期论文;