摘要：目的：对阴道助产在妇产科手术中的临床应用及手术配合进行深入研究。方法：随机选取我院自2014年5月至2015年6月间所接收的阴道助产产妇82例，将其随机分为两组，即观察组和对照组，每组各41例，对对照组产妇采取产钳术，对观察组产妇采取胎头吸引术，对两组产妇母体及新生儿损伤情况进行对比分析。结果：观察组产妇母体损伤情况及新生儿损伤情况均低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：对产妇采取阴道助产时选择胎头吸引术能够有效地降低母体及新生儿的损伤率，值得在临床上推广和应用。
关键词：阴道助产；妇产科手术；临床应用；手术配合；对比分析
引言：随着我国社会的不断发展和人们生活水平的不断提高，我国对于医疗卫生方面的重视度也大大增加。阴道助产是指在产妇第二产程工口全开后无法从阴道娩出的产妇采取医疗器械将其胎儿娩出的方式，在临床上常见的引道助产术有两种，分别为产钳术及胎头吸引术，其中产钳术是采用产钳将胎儿牵引娩出，胎头吸引术是运用负压吸引原理在产妇子宫收缩或使用腹压时采用吸引器将胎儿吸出。本文主要通过对该两种阴道助产法的临床效果进行研究和分析，其详细结果如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院自2014年5月至2015年6月间所接收的阴道助产产妇82例，其年龄均在25-37岁之间，评价年龄为29.2±3.8岁，孕周均在38-40周之间，平均孕周为38.6±1.3周。所有产妇入选标准为：因出现胎儿窘迫或宫缩乏力等导致其第二产程时间需减少；工口全开同时其骨软产道不存在异常情况，胎儿存活，在产妇阴道口可见到胎儿头部时存在产力不足或胎儿缺氧等情况，为了使胎儿尽快娩出而不得不采取助产术。将其随机分为两组，即观察组和对照组，每组各41例，两组产妇在年龄、孕周等情况上不存在显著差异，P＞0.05，无统计学意义但具有可比性。
1.2方法
手术方法：对观察组产妇采取胎头吸引术，对两组产妇母体及新生儿损伤情况进行对比分析。
手术配合：①术前配合：在术前对产妇宫缩情况进行严格监测，并适当对其进行补液处理，并对产妇进行相关的深呼吸、屏气等助于生产的指导，尽可能的减少产妇紧张及不安等情绪。②术中配合：观察组换成采取胎头吸引术时，首先将圆形杯子紧贴胎儿头位并将其与吸引泵连接，在吸引泵产生真空压力情况下使得杯子将胎儿头部托住，同时助产医师将杯子上把手进行适当调整同时指导产妇用力方法等帮助胎儿顺利娩出；对照组产妇采取产钳术主要将产钳置入产妇阴道，在产妇宫缩时将胎儿向下拉从而将其顺利娩出。
1.3统计学方法
采用SPSS16.0软件对所得数据进行处理分析，其中计数资料采用x²检验，计量资料采用（±s）表示，以t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
结果
2.1两组产妇母体损伤情况分析（见表1）
表1 两组产妇母体损伤情况分析（例/%）
讨论
对于妇产科产妇来说，要根据其实际情况对其采取阴道助产术，其主要包括以下情况下：产妇骨盆相对较为窄小而胎儿较大，在第一产程中紧张属良好状态，但在产妇宫口全开后胎儿的头部有所下降但产妇依照个人使力难以将胎儿娩出时；产妇宫缩强度较低或子宫收缩无力时；产妇患有内科综合征或妊娠中毒症时，产妇应尽可能避免第二产程中的体力负压，以免出现抽搐、心力衰竭等情况；产妇宫口全开且其宫腔内压力相对较大，胎膜易破裂情况下，这时可观察产妇羊水情况，若羊水呈粘稠且黄绿色，胎儿的心跳不均则表示胎儿在产妇子宫内缺氧，此时应尽快是胎儿顺利娩出以免胎儿出现窒息等情况；胎儿足部或臀部先娩出情况等。有相关资料显示，在对产妇采取阴道助产时，胎头吸引术相比于产钳术更为安全可靠，但两种助产术均能够导致产妇及新生儿出现一定的损伤或不良状况譬如产妇阴道壁及宫颈受损、新生儿水肿、血肿或头皮损伤，新生儿颅骨骨折等。
在本次研究中，采取胎头吸引术产妇母体损伤情况以及新生儿损伤情况明显低于产钳术产妇，两组对比具有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。可见对产妇采取胎头吸引术阴道助产方式极具临床效果。
4、结论
根据该研究可以看出，对产妇采取阴道助产时选择胎头吸引术能够有效地降低母体及新生儿的损伤率，值得在临床上推广和应用。
参考文献：
[1]冉永菊，阴道助产在妇产科手术中的应用观察与手术配合方法探讨[J].现代医药卫生，2013,21（11）：3279-3280
[2]曾文鸿.总结分析阴道助产掌临床应用及手术配合经验[J].中国卫生产业，2013，3（03）：136-137
论文作者:买力彦木•尼亚孜
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年8月
论文发表时间:2015/11/6
标签：产妇论文; 胎儿论文; 阴道论文; 产钳论文; 情况论文; 损伤论文; 新生儿论文; 《世界复合医学》2015年8月论文;