辽宁电力中心医院肾内科 110001
摘要：目的：观察护理干预对血透肾内科患者动静脉内瘘并发症的预防效果。方法：选取我院血透肾内科患者（126例），选取时间-2016年10月8日至2017年1月10日，将血透肾内科患者（126例）分为观察组以及对照组，（63例患者实施常规护理）对照组，（63例患者实施护理干预）观察组，将两组血透肾内科患者的护理效果进行对比。结果：观察组血透肾内科患者的动静脉内瘘并发症发生率7.95%低于对照组患者并发症发生率15.87%（P＜0.05）。结论：通过对血透肾内科患者实施护理干预，能显著降低动静脉内瘘并发症，值得临床进一步推广和应用。
关键词：护理干预；血透肾内科；动实施静脉内瘘并发症；预防效果
研究显示，动静脉内瘘建立的血管通道为血液透析患者生命线，其好坏受到患者透析质量和生存质量的直接影响，通过对患者血管通路进行维护，确保患者血液量足够，对血透肾内科患者的预后十分重要[1]。因此，我院将血透肾内科患者（126例）作为研究对象，分别实施不同的护理，见我院各项研究内容中的描述。
1资料和方法
1.1资料
选取我院血透肾内科患者（126例），选取时间-2016年10月8日至2017年1月10日，将血透肾内科患者（126例）分为观察组以及对照组，（63例患者实施常规护理）对照组，（63例患者实施护理干预）观察组。
排除标准-血透肾内科患者伴有精神病家族史。
纳入标准-（1）血透肾内科患者（126例）均签署知情同意书、（2）血透肾内科患者（126例）经过我院医学伦理委员会同意和批准。
观察组；年龄：血透肾内科患者年龄在30岁-60岁，平均年龄（45.01±1.21）岁，性别：31例女性患者、32例男性患者。
对照组；年龄：血透肾内科患者年龄在30岁-61岁，平均年龄（45.25±1.18）岁，性别：32例女性患者、31例男性患者。
两组血透肾内科患者各项指标（平均年龄以及性别）无差异，两组患者之间能进行对比（P＞0.05）。
1.2方法
对照组（63例血透肾内科患者患者实施常规干预）。
对照组患者均实施常规基础措施，为患者进行入院评估、日常护理以及生活护理措施。
观察组（63例血透肾内科患者患者实施护理干预）。
护理干预：血透肾内科患者实施内瘘术后，静脉血压易升高，加上在透析过程中患者使用了抗凝药物，易导致局部出血情况，对于该类患者，在透析结束后，应对患者使用压迫止血法进行止血，大多数血透肾内科患者是终末期肾病患者，该类患者常伴有贫血、营养缺乏等情况，自身机体免疫力低下，多数患者实施内瘘术后，易发生感染情况，因此，在内瘘术后应加强患者吻合口的护理，术后应告知患者避免接触水，预防伤口污染情况，定时为患者更换药物，若患者一旦发生感染迹象，护理人员应及时告知主治医生，给予患者使用抗生素，同时在术后应观察患者局部血管有无杂音以及内瘘处有无震颤感。
1.3 观察指标
对比以及分析观察组、对照组血透肾内科患者的动静脉内瘘并发症发生率。
1.4 统计学处理
本次临床研究中均采用-SPSS24.0软件，将观察组血透肾内科患者、对照组血透肾内科患者的动静脉内瘘并发症发生率进行统计，本次研究内容中计数资料（%）进行检验，计量资料（T）检验，使用P＜0.05表示本次研究中两组血透肾内科患者对比不同，观察组、对照组两组患者指标均具有差异。
2.结果
观察组血透肾内科患者的动静脉内瘘并发症发生率7.95%低于对照组患者并发症发生率15.87%（P＜0.05），见表1所示。
3讨论
近年来，血透肾内科患者发病率呈上升趋势，目前对于该类疾病患者，一般实施血液透析、腹膜透析、肾移植等治疗，但是由于患者晚期肾已经无法进行工作，导致上述治疗效果不佳。血液透析、肾移植以及腹膜透析均为临床上治疗该疾病的常用方法，但由于患者在疾病晚期已无法进行正常的工作，且为不可逆性[2-4]。
采用桡动脉治疗动静脉内痿具有较多优势，如位置表浅、穿刺部位较多、手术显露方便、易于吻合、动静脉距离近、口径接近，有利于内痿的再建。在此期间，对患者实施相应的护理干预，能够有效降低患者并发症的发生，促进患者早日康复。此外，由于患者易产生较多应激反应，从而动作其依从性下降，影响治疗效果。因此，对患者实施护理干预能够有效降低患者并发症的发生，使其能够尽快康复。现如今，护理干预已经成为血透肾内科患者的首选护理方式[5-7]。
经研究表明，观察组血透肾内科患者的动静脉内瘘并发症发生率7.95%低于对照组患者并发症发生率15.87%（P＜0.05）。
综上所述，通过对血透肾内科患者实施护理干预，能显著降低动静脉内瘘并发症，值得临床进一步推广和应用。
参考文献：
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论文作者:陆惠梅,秦继英,张雪静
论文发表刊物:《健康世界》2017年23期
论文发表时间:2018/1/19
标签：患者论文; 肾内科论文; 并发症论文; 对照组论文; 发生率论文; 动静脉论文; 血液论文; 《健康世界》2017年23期论文;