邵阳市大祥区百春园街道社区卫生服务中心 湖南邵阳 422200
【摘 要】目的：观察在原发性高血压患者的社区治疗当中，给予其全科治疗的相应效果。方法：选择2017年1月至2018年6月在本社区卫生服务中心进行治疗的116例原发性高血压患者为相关对象，将其随机均匀分作对照组与观察组，对照组患者仅接受药物治疗，观察组患者则需接受社区全科治疗，对比两组患者的临床治疗效果以及对于治疗的满意度情况。结果：观察组患者接受治疗后的效果远好于对照组，且对于治疗满意度更高，两组患者相关数据对比后存在明显差异（P＜0.05）。结论：在原发性高血压患者的社区治疗中，全科治疗的应用效果较好，值得推广。
【关键词】原发性高血压；全科治疗；社区；满意度；治疗效果
目前，在世界范围内，高血压都是十分常见的疾病之一，且其中以原发性高血压患者最为常见[1]。伴随我国人们生活水平日益提高以及生活习惯、饮食习惯的改变，原发性高血压患者的数量也出现了明显增多[2]。原发性高血压会给患者带来极为严重的影响，并且也是患者患上心血管疾病的主要诱因之一，这类患者需要长期接受药物治疗，但是很多原发性高血压患者对于疾病知识等较为缺乏，且用药依从性较差，导致服药疗效不够理想[3-4]。针对原发性高血压患者的治疗，维持其血压水平正常、对病情进展进行控制、降低患者并发症发生几率是主要的治疗目的。本社区卫生服务中心针对原发性高血压患者分别选择不同类型方案加以治疗，现结合研究情况作如下论述：
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2017年1月—2018年6月本社区卫生服务中心接待的患者当中选择116例原发性高血压对象开展研究，本次研究预先征得患者与其家属的同意，且让其签署知情同意书。患者的纳入标准为：符合原发性高血压诊断标准、自愿入组、个人资料完整、意识清楚对象。患者的排除标准如下：精神功能障碍患者、个人资料不全对象、非自愿入组患者、中途退出研究对象、继发性高血压患者、合并心脑血管疾病患者、肝肾功能障碍对象、意识紊乱患者、恶性肿瘤患者。将其按照随机均匀分组方式分作对照组及观察组，每组各58例。对照组男性患者为32例，女性为26例，患者年龄为47—75岁，病程为4—19年；观察组患者当中男性33例，女性25例，年龄则为45—76岁，病程为5—20年，两组患者的各项基础资料接受比较后无差异存在（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者仅接受常规药物治疗，患者每日服用1次硝苯地平缓释片，每次服用1片，患者需要连续接受30d治疗。
观察组患者则需要接受全科治疗，主要方法如下所示：社区卫生服务中心的医护人员会结合患者的实际病情以及个人资料为其建立健康档案，对患者开展分级管理，结合患者高血压病情进展情况对药物进行调整，切实关注患者病情变化，一旦发现异常就及时处理。医护人员会对患者开展原发性高血压知识宣讲，开展健康宣教，将原发性高血压的常识、防治方式等详细告知患者，帮助患者正确认识病情。医护人员会对患者的饮食习惯、生活方式进行纠正，控制其盐分摄入，避免暴饮暴食等，让患者家属进行监督，并且督促患者戒烟、戒酒等。社区医生会在世界卫生组织的相关要求下选择合理的降压药物，包括血管紧张素、β受体阻滞剂以及钙离子拮抗剂等[5]。
1.3 临床观察指标
对两组患者分别接受不同方式治疗后的实际效果加以分析，根据患者血压控制情况等将其疗效分作无效、改善以及显效，总有效为改善+显效。无效：患者治疗后血压水平未得到控制，且部分患者的病情出现了进展；改善：患者治疗后血压水平出现下降但未达到正常标准，患者偶尔会出现头部疼痛、头晕等症状，但日常生活与工作未受影响；显效：患者的血压水平下降至正常范围，且主要症状基本消失。
此外，选择社区卫生服务中心自拟满意度调查表对患者治疗满意度进行统计，患者打分不足60分表示不满意，61—85分为较为满意，超过85分则表示十分满意，总满意度为较为满意+十分满意。
1.4 统计学处理
本次研究中的数据需利用SPSS21.0软件包加以处理，计数资料用n（%）进行表示，并接受X2验算，若相关数据比较后结果显示P＜0.05，即为存在统计学意义。
2 结果
2.1 患者治疗效果
表1 两组患者临床疗效对比分析n（%）
从上表1中显示数据可看出，观察组对象的临床治疗效果远好于对照组，数据对比意义明显。
2.2 患者治疗满意度
表2 两组患者治疗满意度情况观察比较n（%）
根据表2当中反映的数据可知，观察组患者对于治疗的满意度远高于对照组，数据比较后结果存在差异。
3 讨论
原发性高血压是目前常见疾病，主要患者为中老年人，患者患病后血压水平会升高，且容易患上心脑血管疾病等，导致其心脑功能严重受损[6]。针对原发性高血压患者而言，科学、有效的治疗方式十分关键，这也是帮助患者血压恢复正常的关键所在。
对于原发性高血压患者的治疗，常规治疗方式为药物治疗，但是很多患者的服药依从性较差，这就会导致患者的血压水平无法得到较好控制。对于此类患者的社区治疗，本社区卫生服务中心选择应用全科治疗方式，这是一种新型的治疗方式，利用医护人员组成的全科团队进行干预，建立医护人员—患者及其家属的模式，确保对患者的病情进行完全掌握，从而更好地控制患者的病情进展。全科治疗可以帮助患者更好地掌握所患病情的相关知识，不断提高患者的防范意识，且可以对患者饮食、日常行为与生活方式等进行更好地调整，并且会根据患者病情类型选择针对性更强的治疗药物，以此保证患者治疗的针对性。
在本次研究当中，两组患者分别接受不同类型的方案治疗。在对比两组患者的相关数据之后可看出，观察组患者的治疗效果远好于对照组，且对于治疗的满意度情况好于对照组对象，相关数据对比后存在明显差异。
结语：
在原发性高血压患者的社区治疗方案选择当中，让其接受全科治疗可以较好保证其临床治疗效果，并且提高患者的满意度，该方案可作为原发性高血压首选治疗方案加以应用。
参考文献：
[1]英娜.分析原发性高血压患者在社区进行全科治疗的效果[J].中国医药指南，2018，16（07）：161.
[2]冯雪冰，庞春枫.分析原发性高血压患者在社区进行全科治疗的效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（60）：57.
[3]姜蕾.原发性高血压在社区进行全科治疗的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（28）：90-91.
[4]王娅敏.原发性高血压在社区进行全科治疗的疗效分析[J].中外医学研究，2015，13（16）：100-101.
[5]顾俭，王丽.原发性高血压在社区进行全科治疗的效果分析[J].吉林医学，2016，37（01）：17-18.
[6]王晶晶.原发性高血压在社区进行全科治疗的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（02）：56.
论文作者:陈潇
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年9期
论文发表时间:2018/12/3
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