（山东大学齐鲁医院心内科东九CCU 山东 济南 250012）
【摘要】 目的:探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法：选取我院收治148例冠心病患者随机分为观察组与对照组各74例，对照组患者给予常规心理护理干预措施，观察组患者给予针对性的心理护理干预措施，比较两组护理干预后的心理状态。结果:两组患者护理干预前抑郁、焦虑评分比较无明显差异（P＞0.05）；观察组患者护理干预后期抑郁、焦虑评分均明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论:对冠心病患者采取针对性的护理干预措施，能够降低焦虑、抑郁评分，有效缓解其不良负性情绪，从而配合治疗与护理，对提高患者的生活质量以及治疗效果均有着重要的意义。
【关键词】 冠心病；心理护理；负性情绪；焦虑；抑郁
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）36-0282-02
冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床上心内科非常常见的疾病，其主要是因为脂质在体内代谢异常[1]，在冠状动脉血管内皮沉积出现粥样硬化性病变，冠状动脉管腔狭窄，血流受阻，导致心脏缺血而产生的一系列心功能受损为表现的临床综合征[2]。随着医学的发展，人们逐渐认识到心理因素在冠心病的发生、发展过重中起着重要的作用。我院对冠心病患者采取具有针对性的护理干预措施取得较好的效果，现总结报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 选取我院2015年1月～2015年7月所收治148例冠心病患者的临床资料，年龄42～75岁，平均年龄为（55.8±8.4）岁，其中男68例，女80例，病程2～15年，平均病程为（4.2±3.1）年，排除急性心肌梗死、严重心律失常者。将148例患者根据入院先后分为观察组与对照组两组，每组各74例，两组患者性别组成、年龄差异、病程、病情等一般资料无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 护理方法 对照组患者给予心内科常规心理干预措施，包括与患者亲切交流、沟通，讲解冠心病的发病原因、治疗措施、影响因素等，从而缓解患者焦虑、紧张等负性心理，配合各项治疗、护理。观察组患者在入院后采取具有针对性的心理护理措施：第一，入院后积极与患者交谈，语速适中、语调轻柔，收集患者的职业特点、心理状态、文化程度、身体状况、经济条件等一般资料，并通过心理评估表对患者当前的心理状态进行评估并分类；第二，针对焦虑、恐慌的护理，患者因为冠心病的症状如心绞痛、胸闷、乏力、恶心、呕吐等，或对病情本身以及疾病对日常生活所带来的影响等多种因素的影响[3]，会产生恐慌、焦虑的负性心理，应耐心讲解冠心病的发展，换位思考安抚患者的情绪，向患者提供康复出院的病例信息，增强其战胜疾病的信心，鼓励患者多与同病室其他患者交流、沟通，以及根据其自身的兴趣爱好进行看书、看报、听戏、听音乐等多种方式分散注意力，缓解负性情绪；第三，对孤独心理的护理，冠心病患者多数为年龄较大的老年人，其因为自身各项生理机能衰退，更易缺乏安全感，加上其子女因为各种原因不能陪床或探视，更容易产生孤独感[4]，应多与患者进行言语上的沟通，经常询问其需求以及住院、生活中所遇到的困难，给予适时的帮助，并鼓励患者家属抽出更多时间来陪伴患者，从而减少其孤独感。
1.3 评价指标 采用抑郁、焦虑自评量表在患者护理干预前后进行评分，评估心理状态。分值越高表明其焦虑、抑郁情况越重。
1.4统计学处理 本实验所有统计学计算采用SPSS15.0统计学软件完成。组间差异比较采用方差分析χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2.结果
两组患者护理前后心理状态比较见下表1。
3.讨论
随着医学的发展，我们发现心理状态是关系到疾病发展、预后的重要因素之一，对于冠心病来说亦是如此，积极的心理状态会保证机体内环境的稳定，使患者更加积极的参与到疾病的治疗过程中，从而配合各项治疗、护理措施，改善预后，提高生活质量[5]；而负性心理则会诱发机体内儿茶酚胺的释放量，通过神经、体液调节提高交感神经的张力，一方面加重心脏负担，另一方面增加血管张力，加重了心肌缺血[6]。因此，有效地心理护理，能够缓解患者不良心理，促进疾病的康复。
本组研究中，采取针对性心理护理干预措施的观察组其护理干预后焦虑、抑制评分明显优于采取普通心理护理的对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。
总上所述，冠心病患者通过针对性心理护理干预措施，可显著改善其负性情绪，从而更加积极的参与到治疗中，有着重要的护理意义，值得在临床上推广使用。
【参考文献】
[1]王玲霞，魏海英．134例老年冠心病患者心理护理体会[J]．医学信息，2010，17(01)：179-180．
[2]陈时爱．完善个性化心理护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响[J]．中国医学创新，2012，05(16)：65-66．
[3]赵瑞敏．心理护理及康复护理对冠心病患者作用的探讨[J]．中外医学研究，2013，16(13)：76-77．
[4]赵瑞敏．心理护理及康复护理对冠心病患者作用的探讨[J]．中外医学研究，2013，24(13)：76-77．
[5]李星华．关于冠心病护理的探讨[J]．健康必读(下旬刊)，2013，19(O1)：118-1l9．
[6]马萍．浅析冠心病的临床护理体会[J]．医学信息，2013，26(03)：249-250．
论文作者:董洁
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第36期
论文发表时间:2016/5/10
标签：患者论文; 冠心病论文; 心理论文; 焦虑论文; 统计学论文; 措施论文; 抑郁论文; 《医药前沿》2015年12月第36期论文;