福建省漳州市第一七五医院急诊科 353600
【摘 要】目的：本文探讨农药中毒的治疗和护理方法及其疗效。方法：选择我院2013年1月-2015年1月接收的急性农药中毒患者作为研究对象，一共100例，对照组给予阿托品治疗，观察组采用长托宁给于患者进行治疗，比较两组患者的平均用药次数、症状消失时间、平均住院时间、不良反应发生率。结果：与对照组对比，观察组平均用药次数明显更少，症状消失时间和平均住院时间明显更短，不良反应发生率明显更低，两组患者各项指标比较差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论：采用长托宁治疗农药中毒能够加快减轻患者中毒的症状，同时不良反应较少，具有良好的有效性和安全性；同时，农药中毒通常发病紧急，有效的护理措施在急救当中发挥着重要的作用。
【关键词】农药中毒；治疗方式；护理方式；临床研究
农药中毒已经成为全球性的公共卫生问题，受到全球人类日趋重点的关注。为了更加吸引消费者以及害虫的滋生越来越严重，农药在蔬果上的使用越来越普遍，虽然带给了农民在农作物数量上的增加，但是也给人类健康和环境保护带来了一定程度上的影响[1]。根据调查[2]，现今由于农药导致严重中毒的病患者已经超过了300万例，其中导致农药性中毒的原因各种各样，包括：自杀、事故性、工作性等原因，具有极高的死亡率。在本文中主要通过对我院急性农药中毒的病患者进行回顾性分析，探讨农药中毒的治疗和护理方法及其疗效。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年1月-2015年1月接收的急性农药中毒患者作为研究对象，一共100例，其中男性患者55例，女性患者45例，年龄分布在30-65岁之间，平均年龄为30.5±3.5岁，中毒时间为0.5-10小时，平均中毒时间为5.5±2.5小时，其中轻度中毒患者50例，中度中毒患者30例，重度中毒患者20例。随即分组为观察组和对照组，各组为50例，两组患者基本资料比较差异不具有统计学意义，具有可比性，P>0.05。
1.2治疗方法
对照组：根据患者的中毒程度给予阿托品治疗，轻度中毒患者剂量为2-4mg，中度中毒患者剂量为4-10mg，重度中毒患者剂量为10-20mg，同时给患者注射肟类活化剂，根据患者具体的病情，对剂量进行调整。
观察组：根据患者的中毒程度采用长托宁给于患者进行治疗，轻度中毒患者剂量为1-2mg，中度中毒患者剂量为2-4mg，重度中毒患者剂量为4-6mg，同时给患者注射肟类活化剂，根据患者具体的病情，对剂量进行调整。
1.3护理方法
（1）加强观测
对患者的生命体征进行严密的观察，观察患者的洗胃液的情况，包括颜色、量、气味等，并且进行相应的记录。同时，给患者进行水电解质的调整治疗，严重呼吸困难者需要进行气管切开通气治疗。
（2）清除毒药物质
给患者进行洗胃，根据患者的情况逐渐增加洗胃液，反复操作。然后使用大量清水对胃部进行清洗，并且给予硫酸镁口服，通过导泻辅助清除毒药物质。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
（3）心理护理
有的中毒患者属于自杀患者，存在严重的心理问题。护理人员应当加强观察该类患者的心理和情绪，积极加强和患者交流，对患者进行心理疏导，平稳患者的情绪，帮助患者恢复人生的自信。
1.4统计学方法
本研究对农药中毒患者的基本资料和临床资料进行核对和录入，采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，n表示病例数，采用平均数±标准差的形式表示数据分布趋势，当P<0.05时，差异显著，具有统计学意义。
2、结果
所有患者都得到救治，观察组平均用药次数为25.5±6.5次，症状消失时间为15.5±2.0消失，平均住院时间为8.5±1.9天。不良反应发生病例为10例，主要包括心动过速、躁动和尿潴留，经过对症治疗后，所有患者痊愈。对照组平均用药次数为125.5±6.5次，症状消失时间为8.5±2.0消失，平均住院时间为5.5±0.9天。不良反应发生病例为3例，主要包括心动过速、躁动和尿潴留，经过对症治疗后，所有患者痊愈。与对照组对比，观察组平均用药次数明显更少，症状消失时间和平均住院时间明显更短，不良反应发生率明显更低，两组患者各项指标比较差异显著，具有统计学意义，P<0.05。
3、讨论
在我国急性中毒的病例当中，农药中毒病例占有绝大部分的比例，并且女性中毒患者比男性中毒患者。农药缺乏妥善的管理和正确的使用，是导致各个年龄段人群农药中毒的主要原因。更应当受到我们关注的是，从1到4岁年龄段的儿童农药中毒占总中毒病例的比率高达65%以上[3]。农药中毒的预防建议：农药中毒已经成为全球性的公共卫生问题，受到全球人类日趋重点的关注。预防农药中毒不仅仅是疾病控制的问题，而且对于例如学龄前儿童因意外事故导致的农药中毒问题，儿童少年与妇女权益保护的问题，紧紧地涉及了社会的安全和稳定的维护。目前，根据国内外许多专家研究，可知农药中毒的主要危险因素，同时也告诉了我们对于科学合理的使用农药以及贮存农药的知识进行普遍与教育的必要性，这事减少农药中毒发生率的行之有效的措施。
本文研究在治疗中分别采用阿托品和长托宁进行分组治疗，其中阿托品为农药中毒常规的治疗药物，但是容易导致患者出现心肌耗损和心动过速的情况；而长托宁属于讯则型的抗胆碱药物，能够对中枢神经产生直接的作用，有利于减少药物不良反应的发生。根据本文研究，采用长托宁不仅能够缩短患者治疗的时间，有利于尽快减轻中毒患者的症状，同时其不良反应发生率更加少。
综上所述，采用长托宁治疗农药中毒能够加快减轻患者中毒的症状，同时不良反应较少，具有良好的有效性和安全性；同时，农药中毒通常发病紧急，有效的护理措施在急救当中发挥着重要的作用。
参考文献：
[1]陆珊恩.农药中毒治疗综述[J].内蒙古中医药，2010，29（17）：101-101.
[2]任朋顺.妊娠妇女农药中毒治疗对策及纠纷防范[J].中国中医药咨讯，2011，03（10）：71.
[3]尹效明，刘春霞，孙富忠等.剖腹冲洗胃肠道治疗重症口服农药中毒23例[J].菏泽医专学报，2001，13（4）：51.
论文作者:许梅娟
论文发表刊物:《航空军医》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/15
标签：患者论文; 农药论文; 剂量论文; 平均论文; 不良反应论文; 症状论文; 时间为论文; 《航空军医》2016年第6期论文;