黑河市第一人民医院 黑龙江 黑河市 164300
摘要：目的：研究探讨老年慢性肺炎的临床护理效果。方法：研究年度2018年1～12月，纳入老年慢性肺炎48例，抽签分组，24例施以常规护理，为对照组；24例施以全面护理干预，为观察组。对比两组护理效果。结果：进行护理干预后，观察组患者的排痰能力和患者满意度均显著高于对照组，有显著差异（P<0.05），存在统计学意义，两组患者在护理干预后生活质量对比：观察组中躯体（分）52.7±3.1、心理（分）36.4±6.2、认知（分）61.3±5.2、生活（分）61.0±4.2
显著高于对照组41.9±2.1、32.5±1.9、43.7±6.1、54.1±3.1，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全面护理干预措施能够显著改善老年慢性肺炎患者的生活质量,并使护理满意度得到提高。
关键词：老年；慢性肺炎；护理 效果
Analysis of nursing measures for 48 cases of senile chronic pneumonia
Abstract: objective: to investigate the clinical nursing effect of chronic pneumonia in the elderly.Methods: from January to December, 2018, 48 cases of elderly patients with chronic pneumonia were included in the study.Twenty-four cases were treated with comprehensive nursing intervention as observation group.The nursing effects of the two groups were compared.Results: after nursing intervention, the observation group of patients with productive ability and patient satisfaction were significantly higher than that of control group, there were significant differences (P < 0.05), there is statistical significance, two groups of patients quality of life after nursing intervention contrast: the body in the observation group (52.7 + / - 3.1 points), psychological (36.4 + / - 6.2 points), cognitive (61.3 + / - 5.2 points) (61.0 + / - 4.2 points), life
It was significantly higher than the control group (41.9 2.1, 32.5 1.9, 43.7 6.1, 54.1 3.1), and the results were statistically significant (P < 0.05).Conclusion: comprehensive nursing intervention measures can significantly improve the quality of life of elderly patients with chronic pneumonia and improve nursing satisfaction.
Key words: old age;Chronic pneumonia;Nursing effect
慢性肺炎是老年多发疾病中一种较为常见的疾病。慢性肺炎在老年人群中具有较高的发病率[1]。老年慢性肺炎多数是由慢性支气管炎发展而成，症状有慢性咳痰、咳嗽，呼吸困难，病程长，影响生活质量，护理干预在此疾病康复及预后方面有显著作用，可有效提高个体生活及健康水平，改善预后。本文回顾性分析了我院2018年1～12月期间所收治的48例老年慢性肺炎患者的临床资料，旨在改善老年慢性肺炎患者的康复及预后，现做报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究年度2018年1～12月，纳入老年慢性肺炎48例，抽签分组，48例老年慢性肺炎患者均经Ｘ线胸片及实验室检查，所有的患者均与肺炎诊断标准相符合[2]。24例施以常规护理，为对照组，女患者有14例，10例为男患者，年龄在61～82岁均龄（67.55±1.67）岁。24例施以全面护理干预，为观察组，女患者有13例，11例为男患者，年龄在61～81岁，均龄（67.46±1.59）岁。两组患者入院时一般资料对比，各方面均无显著性差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
给对照组患者实施常规护理；观察组在对照组基础上采用综合性全面的护理干预，具体如下。环境护理，在老年慢性肺炎患者治疗期间，护理人员应当注意病房内空气的通畅，时刻保持病房内空气的新鲜。在注意病房内空气新鲜的过程中，应注意患者的保暖，防止冷空气对流对患者造成影响。护理人员在对患者实施护理期间应熟悉掌握患者的基础疾病用药情况和既往病史的了解，对患者进行针对性的护理和观察。同时，护理人员还应系统记录和观察患者痰量和颜色，患者治疗期间意识状况、体温、心率以及尿量等。一旦发现患者出现任何的异常情况应立即与医务人员联系。心理护理，此病病程长，个体极易烦躁、焦虑及抑郁等，应向其说明平和心态对疗效的积极作用，于其多沟通，多交流，了解个性及性格等，适当疏导、按时、鼓励等，室内播放轻音乐，减轻烦躁等。邀请同期疗效显著者现场介绍经验，增强信心。综合护理；应当加强口腔护理。要及时的将患者口腔内分泌物和口腔内食物清除干净，有助于潜在的咽部致病菌寄居降低及吞咽功能的恢复，避免痰液与食物进入患者的气管；护理人员要严格的遵医嘱对抗生素和其他相关药物合理的加以使用，合理的使用雾化吸入。用药护理，遵医嘱对患者进行用药，注意观察其后出现的不良反应和药物效果的严重性。应告诉患者使用氨茶碱类药物会出现心率失常和消化道恶心等症状；使用利尿剂时注意观察患者是否出现低血钾、尿量减少等现象；对患者用强心剂时要注意用药的剂量以及速度，注意观察患者是否出现中毒症状。饮食护理，护理人员应在老年慢性肺炎饮食过程中应多加注意，鼓励患者多饮水，协助患者痰液及时的排出，有助于化痰利湿。护理人员应嘱咐患者多食用高蛋白易于消化的食物，以增强患者的抵抗力。护理人员在护理期间应提醒患者治疗和恢复期间应禁研究，切勿食用刺激性食物，防止出现产生刺激而导致咳嗽过度的现象。
1.3统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(-x±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
进行护理干预后，观察组患者的排痰能力和患者满意度均显著高于对照组，有显著差异（P<0.05），存在统计学意义，详见表1。两组患者在护理干预后生活质量对比：观察组中躯体（分）52.7±3.1、心理（分）36.4±6.2、认知（分）61.3±5.2、生活（分）61.0±4.2显著高于对照组41.9±2.1、32.5±1.9、43.7±6.1、54.1±3.1，结果具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
近几年，老年慢性肺炎患者的人数有逐年上升的趋势，老年慢性肺炎对老年人的身体健康构成严重的威胁[3]。同时，也给临床治疗的难度加重。由于老年人群身体素质逐渐降低，慢性肺炎易对患者的正常生活造成影响。所以老年肺炎病人采取护理干预后可以显著提高其临床疗效，主要通过用药的护理、保证呼吸道畅通、进行宣教管理及心理护理、胸部物理疗法和指导呼吸训练等方面进行。此研究表明，进行护理干预后，观察组患者的排痰能力和患者满意度均显著高于对照组，有显著差异（P<0.05），存在统计学意义。两组患者在护理干预后生活质量对比：观察组中躯体（分）52.7±3.1、心理（分）36.4±6.2、认知（分）61.3±5.2、生活（分）61.0±4.2显著高于对照组41.9±2.1、32.5±1.9、43.7±6.1、54.1±3.1，结果具有统计学意义（P＜0.05）。观察组疗效显著优于对照组。
综上所述，全面护理干预措施能够显著改善老年慢性肺炎患者的生活质量,并使护理满意度得到提高。值得推广。
参考文献：
[1]连龙虎,陈晓波,连昌梅,等.西医抗感染结合中医益肺汤治疗老年慢性肺炎患者的效果研究[J].双足与保健,2017,26(23):164-165.
[2]陈建聪.益肺汤联合红霉素治疗老年慢性肺炎(肺气虚)随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2018(2).
[3]白岫丹.协同护理对雾化吸入治疗慢性肺炎的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2018(1):34-34.
论文作者:李向梅
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
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