湖南省人民医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：研究健康宣教在小儿白血病护理中的应用效果。方法：我院选取2013年4月至2015年4月的70例小儿白血病患者作为本次研究的对象，采取信封式随机分组方式分为两组，对照组35例小儿白血病患儿给予常规护理措施，观察组35例在常规护理基础上给予健康宣教方式护理，对比两组患儿的并发症发病率及护理满意度。结果：观察组小儿白血病患者的并发症发病率及护理满意程度均高于对照组（P＜0.05）。结论：对患儿家属进行健康教育系统的传达，在白血病患儿治疗过程中可发挥辅助作用，有助于推进患儿康复速度提高患者生存质量以及对医院满意程度，因此健康宣教值得在以后的护理中推广使用。
【关键词】健康宣教；小儿；白血病；护理
小儿白血病是发生在血液系统中的恶性疾病，位居小儿恶性肿瘤之首[1]。近几年来，随着社会的进步，小儿白血病发病几率呈现不断上升的趋势。小儿白血病多发于2岁至6岁，具体发病原因临床还在进一步考究。目前临床常用化疗手段治疗小儿白血病，但治疗过程中容易产生并发症，所以，对小儿白血病患者采取科学有效的护理十分重要。我院选取2013年4月至2015年4月的70例小儿白血病患者作为研究对象，研究过程及结果具体如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
我院选取2013年4月至2015年4月的70例小儿白血病患者作为本次研究的对象，其中男小儿白血病患者：女小儿白血病患者为34：36。经患者家属同意后采取信封式随机分组分为对照组和观察组，每组35例小儿白血病患者，以上70例小儿白血病患者均符合小儿白血病诊断标准。对照组：男小儿白血病患者：女小儿白血病患者为16：19；年龄范围在（3-9）岁，平均年龄（4.83±3.41）岁；病程在（1.25-2.50）年，平均病程（1.65±0.43）年。观察组：男小儿白血病患者：女小儿白血病患者为18：17；年龄范围在（2-6）岁，平均年龄（3.37±2.53）岁；病程在（1.52-2.34）年，平均病程（1.83±0.54）年。以上两组小儿白血病患儿的年龄、病程及性别等基线资料无显著差异（P＞0.05）可做科学对比。
1.2 方法
对照组小儿白血病患儿给予常规护理方法[2]，即接待小儿白血病患者，对小儿白血病患者进行各项检查，保证患儿充分休息、稳定患儿情绪，给予患者能够补充机体消耗的高营养食品，患儿化疗过程中保护好其静脉，观察记录患儿化疗后出现的不良反应及治疗效果等。
观察组在对照组常规护理基础上对患儿家属进行健康宣教[3]，主要包括以下几点：
第一，关于小儿化疗期宣教，让患者家属了解化疗药物的毒性及患儿接受化疗后出现的不良反应。告知家属，患儿接受化疗后脱发属于化疗后的正常现象，化疗不会影响孩子今后头发的生长。
第二，如何预防出血，由于化疗药物会减少患儿体内的血小板，因此要让患儿卧床避免外出。若患儿化疗后出现呕吐、头痛等症状及时告知医生。患儿日常生活习惯应遵照以下几点：不用力抓挠皮肤、远离尖锐物品（牙签、铅笔等）、换用软毛牙刷等。
第三，如何预防感染，由于化疗期间患儿抵抗能力下降。患者家属需要保证室内每天通风至少两次，每次至少15至30分钟，每天进行两次紫外线消毒，每次至少30分钟，以保证室内良好的空气及环境。
第四，患儿出院指导，在患儿结束化疗准备出院前，提醒患儿家长必须定期带患儿来院进行复查。在家也要注意预防感染，补充营养，若患儿出院后出现出血加重、发烧、贫血等症状，应及时来院复诊。
1.3 观察指标
观察两组小儿白血病患儿在护理前后不良反应并发症发病率（感染、发热、出血等）及患者满意度情况。医院针对此次研究，自制护理满意度调查问卷，60以下为不满意，60分以上为满意。
1.4 统计学处理
对两组小儿白血病患者的研究数据使用SPSS 18.0软件进行处理。两组小儿白血病患者的并发症发病率及护理满意度均采用（%）表示，用卡方（X）进行检验。P＜0.05代表两组小儿白血病患者调查结果有显著差异，统计学具有意义。
2 结果
观察组小儿白血病患儿经过护理后出现的疾病并发症发病率（感染：25.71%、发热：17.14%、出血：8.57%）明显低于对照组患者（感染：42.86%、发热：45.71%、出血：11.43%），观察组护理满意度为91.43%，对照组护理满意度为57.14%，两组有显著差异（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
注：与对照组相比较，*P＜0.05。
3 讨论
临床医学认为，小儿白血病属于小儿时期多发的恶性肿瘤疾病，该疾病是由于患儿本身造血系统出现病变所诱发的疾病[4]。疾病多发于2岁至6岁小儿，对小儿健康成长造成极大威胁。目前化疗是临床治疗小儿白血病的主要治疗手段。
目前我院为提高小儿白血病化疗后的护理质量，采用了两种护理方案，对照组采用常规护理方案。常规护理方案主要为接待小儿白血病患者，对小儿白血病患者进行检查，保证患儿充分休息、稳定患儿情绪，给予患者能够补充机体消耗的高营养食品等[5]。对照组护理方案实施过程中，由于不能及时的掌握患者化疗后出现的不良反应或恢复情况及日常生活方式情况等，导致护理效果不够理想。
观察组在对照组基础上采取健康宣教方案，健康宣教通过对患儿家属进行指导，巩固规范常规护理的过程，以此提高护理质量，达到更好的护理效果。小儿白血病的护理即要求护理人员给予日常专业护理，更要求患儿家属给予患儿日常的护理，由于患儿年龄过小，不能对自己患病感受做出准确表达，难以配合医护人员进行疾病治疗。在小儿白血病患儿治疗过程中，对患儿家长进行健康教育（健康宣教）对疾病治疗及日常护理有极大帮助。通过健康宣教，使患者家长对疾病相关知识有详细了解，在治疗过程中用健康宣教护理工作可促进患儿配合治疗，早日康复。
本次研究，观察组小儿白血病患儿疾病并发症发病率为感染：25.71%、发热：17.14%、出血：8.57%，护理满意度为91.43%，均优于对照组小儿白血病患者的感染：42.86%、发热：45.71%、出血：11.43%等并发症和护理满意度57.14%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
总而言之，健康宣教护理工作对小儿白血病患儿的效果显著，通过该护理工作通过患儿家长对疾病充分了解，使家长及患儿主动配合护理工作，有效控制出血及疾病感染，以此提高患儿的存活率。
参考文献：
[1]罗丽.健康宣教在小儿白血病护理中的应用[J].检验医学与临床，2011，5（21）：1330-1330.
[2]唐京琴.白血病患儿的临床护理观察[J].中国民康医学，2015，27（21）：109-110.
[3]涂江美.小儿白血病化疗后观察护理[J].中国实用医药，2015，0（20）：232-233.
[4]李红.健康教育在小儿肺炎护理中的应用研究[J].中国医学创新，2015，12（8）：75-77.
[5]葛健.小儿白血病的35例护理观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，14（15）：245-245.
论文作者:陈松莲
论文发表刊物:《航空军医》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/21
标签：小儿论文; 患儿论文; 白血论文; 白血病论文; 病患者论文; 对照组论文; 健康论文; 《航空军医》2016年第7期论文;