乳腺癌作为一类严重危害女性健康和生命的恶性肿瘤，发病率及死亡率都占据首位。流行病学调查显示，每年全球新患乳腺癌的患者约130万，其中有50万患者因患乳腺癌而死亡。大多数乳腺癌患者是女性，但也有1%的男性也会患乳腺癌[1]。多数患者并不会因为乳腺癌而死亡，主要的死因是癌细胞易脱落，沿着血液或淋巴系统播散至全身，形成转移灶而危及生命。随着乳腺癌早期筛查和综合治疗等的开展，目前我国的发病率呈逐渐下降趋势。本文主要从乳腺癌的发病原因以及乳腺的自我触诊两方面来进行说明。
目前医学界还没有弄清楚乳腺癌具体的发病原因和机制，初步考虑与以下几个因素有关：
1.家族遗传史。主要指如果母亲、姐妹或者女儿之前有患过乳腺癌的话，那么本人也极有可能在未来患乳腺癌。
2.月经初潮和绝经期异常。如果初次来月经的年龄在12岁之前，或者绝经的年龄在55岁以后的话，那么这类人群患乳腺癌的风险也比较大。
3.婚育情况。如果是未结婚、未生育过、比较晚结婚或者没有用母乳哺乳的这类人群患乳腺癌的风险也较高。
4.乳腺良性疾病没有及时就医治疗者；如果曾经长期患有乳腺囊性增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎等，而长期没有及时的就诊的这类人群，时间长了以后可能恶变，进而进展为乳腺癌。
5.胸部曾受过高剂量的射线照射者；长期局部组织接受高剂量的射线照射，局部组织的细胞异常，容易导致癌变。
6.携带有乳腺癌的易感基因者。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆经研究表明，自身携带有BRCA-1、BRCA-2、p53、PTEN等乳腺癌易感基因的人群，患乳腺癌风险比没有携带此类基因的患者要高很多。
7.生活习惯和长期用药史。长期抽烟、饮酒、服用大剂量雌激素的人群与正常人相比，更容易患乳腺癌。
大家不要恐慌，不是说符合上面一条或几条的人群就一定会患乳腺癌，乳腺癌的发病原因和机制是一个非常复杂的过程，是各类因素综合作用的结果。大多数乳腺癌的患者在早期都没有特别明显的症状和体征，多数是因为在洗澡的时候发现一侧或双侧乳房有一个无痛性的肿块，或者在非哺乳期乳头出现了溢液的情况，可以表现为红色的血液、黄色的脓液等等。还有部分患者会出现乳头的异常回缩或抬高的情况。还有一部分患者会出现典型的“橘皮样变”和“酒窝征”，即局部乳房皮肤出现小酒窝一样的凹陷或者橘子皮一样的小点状凹陷，或者是无意间摸到腋窝淋巴结的肿大。这些都是常见典型的乳腺癌患者的临床症状，如果一旦发现这些症状，一定要及时去医院找专门的乳腺外科医师进行诊疗[2]。
乳腺癌的患者如果在早期确诊并进行及时的治疗的话，生存率还是非常高的，甚至有很多患者可以达到完全治愈的情况。下面就乳腺癌的自我检查方法进行一些详细的介绍。
乳腺癌的自我检查方法主要就是视、触。视主要就是看乳房的外观，两侧乳房是不是对称，局部皮肤有没有破溃、异常的隆起或凹陷，乳头有没有在非哺乳期溢出黄色或红色液体的情况，乳头有没有异常的回缩或者隆起等，一旦发现异常，及时去医院挂号看相应的专科医师。
乳房的触诊经常是由专业的乳腺外科医师来进行的，主要是检查乳房有没有肿块以及肿块的性质如何。但是我们普通人经过相关知识的普及和学习，也是可以初步对自己进行触诊，来看乳房有没有异常的肿块以及肿块的性质。触诊的时间最好是在上次月经结束后的第十天进行。坐在椅子上，全身放松，暴露双侧乳房，四指并拢，用食指、中指、和无名指的指腹来对乳房进行触诊，依次按照外上象限、外下象限、内下象限和内上象限来进行乳房的触诊，最后触诊乳头和乳晕。挤压以下看是否有液体流出。不要用手指抓乳房，不然会误将乳腺组织当作肿块[3]。
任何疾病，只要出现了症状的时候就及时去医院就诊，有问题早发现、早诊断、早治疗，乳腺癌尤其如此。日常生活中要保持良好的心态，不要老发脾气，坚持锻炼和健康清淡的饮食，忌抽烟饮酒，出现乳房问题及时治疗，定期自我触诊，防患于未然。
参考文献：
[1]徐海萍，王娟，孙杰，王珏，王水，查小明，鲁婷婷，孙茹萍，杨晓文.优化乳腺癌健康宣教的探讨[J].江苏医药，2014，40（05）：604-606.
[2]王晓敏，王江红，毛志萍.乳腺癌健康宣教内容及方法[J].临床误诊误治，2011，24（S1）：146-147.
[3]何文荣.乳腺癌的健康宣教与患者心理咨询[A].中华护理学会.全国肿瘤护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].中华护理学会：中华护理学会，2006：2.
论文作者:杜娟
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/8
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