摘要：目的 分析不同阿奇霉素静脉滴注时间对小儿支原体肺炎的治疗效果。方法 从2018年2月至2019年1月我院收治的小儿支原体肺炎患儿中随机选取90例纳入本次研究。根据患儿就诊的先后顺序，将其平均划分为研究组（n=45例）和对照组（n=45例）两个组别。给予对照组2 小时/次的阿奇霉素静脉滴注治疗；给予研究组4 小时/次的阿奇霉素静脉滴注治疗。分别比较两组患儿的临床症状消失时间、临床治疗效果。结果 研究组患儿咳嗽消失时间为（4.86±1.72）d，发热消失时间为（2.13±0.82）d，喘息消失时间为（2.87±1.14）d，肺部啰音消失时间为（6.05±1.74）d，临床症状消失时间短于对照组，P＜0.05；研究组患儿临床治疗总有效率为95.56%，治疗效果高于对照组，P＜0.05。结论 在小儿支原体肺炎的临床治疗中采用4 h/次的阿奇霉素静脉滴注治疗，能够缩短临床症状的消失时间，提升临床治疗效果，值得在治疗中广泛应用。
关键词：阿奇霉素；静脉滴注；小儿支原体肺炎；治疗效果
小儿支原体肺炎是一种临床高发、多见的呼吸系统疾病[1]。由于婴幼儿呼吸系统发育尚不完全，呼吸道黏膜相对柔嫩且排痰能力不足，故难以排出呼吸道分泌物，容易引发肺部感染，小儿支原体肺炎占比显著，并对患儿的生命质量造成不利影响[2]。目前，医护人员常通过阿奇霉素静脉滴注的方式对小儿支原体肺炎展开治疗，但是，滴注时间的不同，也会对症状消失时间和药物效果产生不同影响。基于此，本文将90例小儿支原体肺炎患儿作为参考对象，深入分析了不同阿奇霉素静脉滴注时间对小儿支原体肺炎的治疗效果影响，现将研究结果汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年2月至2019年1月收治的小儿支原体肺炎患儿90例，并根据就诊的先后顺序，将其随机分为研究组和对照组。研究组分得患儿45例，男性26例，女性19例，年龄3~7岁，平均（4.58±1.37）岁，病程2~7 d，平均（4.28±0.43）d；对照组分得患儿45例，男性27例，女性18例，年龄3~7岁，平均（4.61±1.25）岁，病程2~6 d，平均（4.05±0.37）d。比较两组小儿支原体肺炎患儿的一般资料，不存在统计差异，P＞0.05。
1.2 方法
患儿就诊以后，需积极接受临床症状检查，然后开始10 mg/（kg·d）阿奇霉素静脉滴注治疗，阿奇霉素药物浓度1mg/ml，1次输注完毕。对照组每次滴注时间2小时，连续滴注5天；研究组每次滴注时4 小时，连续滴注5天。
1.3 观察指标
分别记录两组小儿支原体肺炎患儿咳嗽、发热、喘息、肺部啰音等临床症状的消失时间。效果判定：显效：临床症状均已消失，呼吸道组织恢复正常；有效：临床症状改善明显，呼吸道组织存在轻微不适；无效：患儿情况无明显好转，仍需进一步治疗。
1.4 统计学方法
本次研究收集数据均使用SPSS 22.0统计学软件予以处理。临床症状消失时间采用表示，组间差异用t检验；临床治疗效果采用％表示，组间差异用X2检验。当P＜0.05时，说明研究差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患儿的临床症状消失时间
研究组患儿的咳嗽、发热、喘息，以及肺部啰音等临床症状的消失时间均明显短于对照组，P＜0.05。详情参照于表1。
表1 两组患儿临床症状消失时间对比（，d）
3 讨论
随着环境污染的不断加剧，近年来，小儿支原体肺炎的发病率明显上升。由于该类病症的病程较长、症状鲜明，很容易对患儿的正常生活造成影响，如不及时治疗，还会损伤患儿的免疫系统，诱发脑炎、心肌炎等危重并发症[3-4]。
研究组咳嗽消失时间为（4.86±1.72）d，发热消失时间为（2.13±0.82）d，喘息消失时间为（2.87±1.14）d，肺部啰音消失时间为（6.05±1.74）d，临床治疗总有效率为95.56%，结果说明，研究组患儿的临床症状消失时间和临床治疗效果均显著优于对照组，且具有明显的统计学意义。虽然阿奇霉素静脉滴注的方式能够有效改善各类临床症状，但是，不合理的滴注时间会降低临床治疗效果，延长患儿的康复时间[5]。所以，在临床治疗过程中，根据患儿的病情发展状况，适当延长滴注时间，能够提升阿奇霉素的药物动力学，在充分抗菌的同时，实现治愈小儿支原体肺炎的目的。
综上所述，在小儿支原体肺炎的临床治疗中采用4 h/次的阿奇霉素静脉滴注治疗较2 h/次的阿奇霉素静脉滴注治疗而言，能够缩短临床症状的消失时间，提升临床治疗效果，值得在治疗中广泛应用。
参考文献
[1]周鹏翔，陈逸，翟所迪.阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的系统评价与Meta分析[J].中国医院药学杂志，2018，38（15）：1633-1638+1660.
[2]陆丽骏，乔晓辉，李保法，等.阿奇霉素联合转移因子口服溶液治疗小儿支原体肺炎的疗效及对肺功能的影响研究[J].中华医院感染学杂志，2018，28（07）：1100-1103.
[3]陈其芬，张亦维.布拉氏酵母菌散剂联合阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体肺炎继发腹泻患儿的临床研究[J].中国当代儿科杂志，2018，20（02）：116-120.
[4]林坚，许志有，邢东文.痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对炎症因子的影响[J].中华中医药学刊，2017，35（09）：2418-2420.
[5]胡利军，李胖.痰热清联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎支原体肺炎的效果分析[J].辽宁中医杂志，2017，44（07）：1442-1444.
论文作者:黄冰清
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/20
标签：支原体论文; 肺炎论文; 霉素论文; 患儿论文; 小儿论文; 阿奇论文; 滴注论文; 《航空军医》2019年8期论文;