（重庆市渝北区双龙湖社区卫生服务中心 重庆 401120）
【摘要】目的：研究儿科细菌性感染性疾病检测全血C反应蛋白及血常规指标的诊断结果。方法：研究时间：2014年8月—2017年8月，研究对象：我院收治的72例细菌性感染性患儿，采用随机数字表法将其分为对照组（n=36）和研究组（n=36），对照组采用血常规检查诊断，研究组采用全血C反应蛋白与血常规联合检验诊断，对比分析两组诊断准确率、检出情况、敏感度、特异性、将研究组患者分为轻中重度三组对白细胞计数与全血C反应蛋白浓度相关性进行分析。结果：诊断结果与病理结果对比显示，研究组诊断准确率、检出情况明显高于对照组，P＜0.05。白细胞计数与全血C反应蛋白浓度相关性分析显示，白细胞计数越高全血C反应蛋白浓度越高。结论：在研究全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值中，全血C反应蛋白与血常规联合检验诊断准确率较高，可以作用诊断细菌性感染的常规手段。
【关键词】全血C反应蛋白；血常规；儿科细菌性感染性；白细胞计数
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）18-0050-02
细菌性感染性属于临床常见病，多发于学龄前和学龄前期儿童，患儿多发于感染，病情发作较反复，早期进行有效的诊断对患儿的恢复作用较明显，临床上多产用血常规进行诊断，但其受药物、昼夜温差影响较大，检查结果会存在一定的误差[1、2]。细菌感染性诊断主要依赖于细菌培养，但培养周期较长，不利于诊断，全血C反应蛋白是由白细胞介素、肿瘤坏死因子等等炎性因子调节，对细菌性感染诊断结果较好，但其单独使用特异性较低。随着医学水平的不断发展，将两者结合来对细菌性感染进行诊断，准确率较高[3、4]。本次旨在研究全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值，现做如下汇报。
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾相关资料分析，将我院2014年8月—2017年8月收治的72例细菌性感染性患儿，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组患者36例。纳入标准：符合细菌性感染性诊断标准的患儿，治疗前均进行尿液、痰液、血清抗体等常规检查。排除标准：其他脏器功能障碍患儿。研究组：男18例，女18例，年龄0.6～11岁，平均年龄（5.8±2.5）岁，体重指数6～22kg/m2，平均体重指数（13.5～6.2）kg/m2；对照组：男19例，女17例，年龄0.5～11.5岁，平均年龄（5.9±3.6）岁，体重指数5～23kg/m2，平均体重指数（13.6～6.4）kg/m2。将两组患儿基本资料进行精细对比分析，差异不明显（P＞0.05），具有临床可比性。经医院伦理委员会批准，所有患儿均家属签署知情同意书。
1.2 方法
对照组采用血常规检查来进行细菌性感染诊断：患儿入院后于次日清晨在患儿空腹状态下，抽取2ml上臂静脉血，将血样标本置于抗凝管中混合摇匀，冷藏备用，选取自动血细胞分析仪进行血常规检测，记录患儿血液中的白细胞计数。
研究组采用血常规检查联合全血C反应蛋白来进行细菌性感染诊断：患儿入院后于次日清晨在患儿空腹状态下，抽取2ml上臂静脉血，将血样标本置于抗凝管中混合摇匀，冷藏备用，选取C蛋白全自动分析仪来进行检测，检测中使用的检验试剂和质控剂均为配套试剂。
1.3 观察指标
以病理学为诊断依据，观察两组患儿的诊断准确率、检出情况、白细胞计数与全血C反应蛋白浓度相关性。白细胞计数正常值：3.5～9.5×109/L，全血C反应蛋白浓度正常值：0～10mg/L。血常规检测阳性诊断标准：白细胞计数＞12.0×109/L，全血C反应蛋白阳性诊断标准：C反应蛋白浓度＞3mg/L[5、6]。
1.4 统计学分析
确保统计数据准确，应用SPSS19.0软件分析，两组患儿白细胞计数与全血C反应蛋白浓度相关性属于计量资料用t检验，采用（x-±s）表示；诊断准确率、检出情况、属于计数资料用χ2检验，采用%表示，P＜0.05,两组患者资料对比有差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿诊断准确率对比
两组患儿诊断准确率对比，研究组高于对照组，P＜0.05，详见表1。
3.讨论
儿科细菌感染性疾病属于儿科常见病，若不及时进行诊断治疗会严重呀患儿的身体健康和生长发育。临床上采用血常规了解白细胞水平等值，对诊断做一定的参考标准，但其检验受外在条件的影响较大，运用在细菌性感染的诊断中，价值不高[7]。
本次研究结果表明，全血C反应蛋白与血常规联合检验诊断准确率较高，诊断结果与病理结果对比显示，研究组诊断准确率、检出情况高于对照组，白细胞计数与全血C反应蛋白浓度相关性分析显示呈正正相关，P＜0.05。具体分析如下：血常规检验适合于各种疾病的检验，但其但方面的就那些检验对于集体潜在的疾病无法准确判断。全血C反应蛋白检测可以反映机体内组织细胞的损伤、坏死程度且其特异性和灵敏度较高[8]。据相关研究显示，全血C反应蛋白检测对细菌感染性疾病的诊断正确率较高，但其对其他疾病的诊断正确率并不显著，基于此，将全血C反应蛋白与血常规联合检验细菌感染性疾病诊断价值和正确率较高[9、10]。
综合上述，在研究儿科细菌性感染性疾病检测全血C反应蛋白及血常规指标的诊断结果中，全血C反应蛋白与血常规联合检验诊断准确率较高，特异性较好，可以作用诊断细菌性感染的常规手段。
【参考文献】
[1]李青.全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值[J].国际检验医学杂志，2015，16：2446-2447.
[2]赵志明，孔令娥.全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值分析[J].系统医学，2017，2(19):72-73+76.
[3]陈思.全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断作用研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(72):53.
[4]孙晓华，全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断作用探讨[J]，中国现代药物应用，2016，13：43-44.
[5]高海元，黄晶，C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规诊断细菌性感染性疾病的价值[J]，中国继续医学教育，2017，22:66-67.
论文作者:王书玉
论文发表刊物:《心理医生》2018年18期
论文发表时间:2018/7/19
标签：蛋白论文; 细菌性论文; 患儿论文; 血常规论文; 白细胞论文; 准确率论文; 儿科论文; 《心理医生》2018年18期论文;