内江市第一人民医院
【摘 要】目的：探讨护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性以及疗效的影响。方法：选取2017年1月-12月我院收治的反流性食管炎患者80例，随机分为对照组和研究组各40例，两组患者均给予常规护理方法，研究组在此基础上加用系统性的护理干预模式，对比两组患者治疗依从性以及临床疗效。结果：两组患者的治疗依从性经不同模式的护理后均有所改善。研究组患者完全依从率明显高于对照组，不能依从率则明显低于对照组（P<0.05）。结论：护理干预提高了反流性食管炎患者的治疗依从性，进一步改善了临床疗效，值得广泛应用。
【关键词】反流性食管炎；消化性；护理干预；治疗效果；治疗依从性
反流性食管炎是一种常见且多发病症，一般情况下由患者情绪、饮食、休息等多种原因导致的，一方面不仅仅干扰患者的正常生活以及学习，另一方面对患者的心理造成巨大压力。近几年以来，现代医学技术得到猛速发展，不断完善了新型护理干预模式，并且医学科研人员对反流性食管炎发病机制的得到不断认识以及研究，目前，系统性护理干预模式已经被认定为一种反流性食管炎的辅助治疗方式[1]。为使反流性食管炎的临床治疗水平可以得到一定的提升，特此探讨护理干预在反流性食管炎患者治疗依从性以及临床应用意义，对我院收治的80例反流性食管炎患者进行了系统性护理干预，效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月-12月我院收治的反流性食管炎患者80例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，对照组40例，男21例，女19例，年龄19-71岁，平均年龄（41.2±5.7）岁，病程2-10个月，平均病程（12.3±3.7）个月，Savarv-Miller内镜分级：I级22例，II级16例，III级5例，IV级7例。研究组40例，男20例，女20例，年龄20-72岁，平均年龄为（40.2±5.4）岁，病程2-21个月，平均病程为（10.2士3.3）个月，Savarv-Miller内镜分级：I级20例，II级10例，III级4例，IV级5例。纳入标准：（1）患者具有明显胃灼热、反胃或伴胸痛等相关临床症状；（2）3周之内未服用影响胃肠道功能或者抑制胃酸的药物；（3）内镜检查确诊为反流性食管炎疾病。两组产妇的一般资料具有可比性（P＞0.05）。均知情同意本研究，并经过医院伦理委员会批准。
1.2方法
1.2.1对照组方法。对照组给予常规护理，满足反流性食管炎患者的基本需求，帮助患者解决疾病方面的问题以及疑惑。
1.2.2研究组方法。研究组在此基础上加用系统性护理干预方案，具体措施如下。（1）心理护理。反流性食管炎患者极易受机体内外环境的刺激产生不同程度的伤害，所以说引导患者有一个积极、良好向上的心理情绪是有助于自身疾病的治疗以及恢复。相关医护人员需要加强与患者的交流，并且能够耐心讲解疾病的状况，可以对关乎患者的心理疑问进行详细解答以及疏导，鼓励患者树立良好的信心以及勇气[2]。（2）健康宣教。接受治疗的患者存在不同性别、年龄或者文化程度，需要相关人员进行综合考量以及分析，制定全面的计划方针，对患者进行性健康宣教。专题讲座、疾病手册等多种形式的开展能够向患者介绍反流性食管炎相关疾病知识以及疾病的治疗过程出现的问题，进一步改善和提升患者对反流性食管炎疾病的认识以及治疗依从性。（3）体位护理。告诫患者在饭后进行适当的运动，切勿立即躺下或者取坐位。夜晚睡觉时患者可以采用不同角度的斜坡卧位，这样不仅仅可以缩短食管劲膜暴露时间，而且还可以减少劲膜损伤。
1.3观察指标
治疗依从性判断标准包括以下：完全依从：经护理后能够严格遵照医嘱坚持规范治疗者。一般依从：经护理后能基本遵照医嘱治疗。不能依从：经护理后时常不遵照医嘱，并且不能坚持或者中断治疗者。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（`x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。
2结果
两组患者的治疗依从性经不同模式的护理后均有所改善。研究组患者完全依从率明显高于对照组，不能依从率则明显低于对照组（P<0.05），具体见表1。
表1 两组患者治疗依从性比较（例，%）
反流性食管炎一般由胃或者十二指肠内容物反流入食管进而引起的食管炎性疾病。大部分的患者都会出现反流性食管炎，发生于各种年龄阶段中，随着发病率随患者年龄的增长而增加，其在内镜下可以观察到食管劲膜破损，主要是食管糜烂或者食管溃疡。反流性食管炎患者一般表现为呕吐、烧灼感或胃灼热等消化系统症状，需如果得不到及时治疗，极易发展为食管癌或者胃癌等恶性疾病。通过对反流性食管炎患者进行不断深入研究，不管是患者生活还是心情、无规律生活习惯等皆是影响患者发生反流性食管炎的重要影响因素[3]。在很大程度上来说，护理作为临床治疗的重要组成部分，发挥着重大的作用。通过对反流性食管炎患者实施心理护理、健康宣教、体位护理等系统性护理方法，一方面帮助患者稳定情绪，改变患者不良的生活习惯，另一方面提高患者临床治疗的依从性。本次研究发现两组患者的治疗依从性经不同模式的护理后均有所改善。研究组患者完全依从率明显高于对照组，不能依从率则明显低于对照组（P<0.05）。
综上所述，护理干预提高了反流性食管炎患者的治疗依从性，进一步改善了临床疗效，值得广泛应用。
参考文献：
[1]汪继平，唐晓，张丽.护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性及睡眠质量的影响[J].河北医学，2016，22（3）：509-512.
[2]莫阔，王秀珍.护理干预对非糜烂性胃食管反流病患者临床症状及生命质量的作用[J].检验医学与临床，2017，14（8）：1169-1172.
[3]张红恩.护理干预对反流性食管炎患者治疗的依从性影响分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（37）：15-16.
论文作者:王雄
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第10期
论文发表时间:2018/11/23
标签：患者论文; 食管炎论文; 对照组论文; 食管论文; 疾病论文; 两组论文; 方法论文; 《中国蒙医药》2018年第10期论文;