黑龙江省齐齐哈尔市第七医院 161002
【摘 要】目的：探讨埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效及其安全性。方法：选取2016年2月至2017年2月间我院收治的消化性溃疡患者88例，将其随机分为分为观察组与对照组各44例，予以观察组患者埃索美拉唑联合抗生素进行治疗，予以对照组患者奥美拉唑联合抗生素进行治疗，对比两组患者治疗后的临床疗效与不良反应发生率。结果：观察组患者治疗后总有效率为95.45%，不良反应发生率为2.27%，而对照组则分别为84.09%、9.09%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用埃索美拉唑治疗消化性溃疡具有良好的治疗效果，不良反应发生率低，安全性高，具有较高的临床应用价值。
【关键词】埃索美拉唑；消化性溃疡；临床疗效；安全性
消化性溃疡是发生于十二指肠与胃的慢性溃疡，为临床常见疾病，患者主要表现为上腹部长期、反复的发生疼痛，疼痛性质多为灼痛、饥饿样痛以及钝痛等，同时还可见反胃、嗳气以及恶心呕吐等胃肠道反应，对患者的身体健康造成了较大的影响[1]。埃索美拉唑具有良好的抑酸性能，能够对胃黏膜起到一定的保护作用并促进受损粘膜愈合，我院就其治疗消化性溃疡的实际临床疗效及安全性进行了分组对比研究，取得了较为理想的效果，现将本次研究的详细内容报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年2月至2017年2月间收治的消化性溃疡患者88例，其中患者的年龄区间为34~70岁，平均（57.7±5.4）岁，男性患者50例，女性患者38例。按照随机原则将88例患者随机分为观察组与对照组各44例，其中观察组患者的年龄区间为34~68，平均（56.3±5.5）岁，男女患者的例数分别为24例、20例；对照组患者的年龄区间为35~70，平均（58.1±5.3）岁，男女患者的例数分别为26例、18例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆88例患者均知晓本次研究且在知情同意书上签字，排除有其他严重疾病或胃肠疾病的患者，同时两组患者在年龄、性别以及BMI等一般资料方面的差异对本次研究无影响（P＞0.05）。
1.2 方法
予以观察组患者埃索美拉唑（由重庆莱美药业股份有限公司生产的埃索美拉唑肠溶胶囊；国药准字H20130095；20mg*7粒）联合抗生素进行治疗，每日服用埃索美拉唑40mg，克拉霉素每日1.0g，阿莫西林每日2.0g，均分早晚2次服用，连续用药7d后停用抗生素，保持埃索美拉唑剂量不变继续服用6w。予以对照组患者奥美拉唑（由悦康药业集团有限公司生产的奥美拉唑肠溶胶囊；国药准字H20056577；20mg*14粒）联合抗生素进行治疗，每日服用奥美拉唑40mg，分早晚2次服用，抗生素用法同观察组，同样连续用药7d后停用抗生素，保持奥美拉唑剂量不变继续服用6w。
1.3 评价指标
对两组患者治疗后的临床疗效进行评价，具体的评价标准如下：患者有关病症消失，经胃镜检查显示溃疡消失为治愈；患者有关病症明显减轻，经胃镜检查显示溃疡缩小50%以上为好转；患者有关病症为减轻或有所加重，经胃镜检查显示溃疡无变化或有所加重为无效。总有效率=（治愈+好转）/该组样本量*100%。同时观察两组患者治疗期间出现不良反应的情况并统计不良反应发生率。
1.4 统计学处理
本次研究选择SPSS19.0软件进行数据检验，采用x2对比计数资料，以率（%）表示，用t检验计量资料，并以（）表示，若（P＜0.05）则说明差异明显，具备统计学意义。
2 结果
经过治疗后，观察组患者治疗治愈25例，好转17例，无效2例，总有效率为95.45%；对照组患者治疗治愈23例，好转14例，无效7例，总有效率为84.09%。两组患者的总有效率对比计算结果显示x2=7.026，P=0.008，差异符合统计学意义（P＜0.05）。同时观察组患者出现1例轻度恶心，不良反应发生率为2.27%，对照组患者出现2例恶心、1例头晕以及2例口苦，不良反应发生率为9.09%，组间数据对比计算结果显示x2=4.341，P=0.037，差异符合统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
目前治疗消化性溃疡的主要方式是降低胃酸的酸度并对胃黏膜屏障进行保护，同时对胃黏膜的血流进行改善并消灭幽门螺杆菌，从而达到治疗消化性溃疡的目的。埃索美拉唑是一种新型的PPI药物，为奥美拉唑的一种S异构体，其对胃酸具有很强的抑制作用且在夜间的持续时间较长，因此可以起到很好的保护胃黏膜、促进受损粘膜愈合的作用。从作用机制来看，埃索美拉唑呈现为弱碱性，可在胃液酸性环境中起到有效的降低酸度的作用，同时又可对壁细胞泌酸微管的H+-K+-ATP酶进行有效的抑制，从而对胃酸的分泌起到有效的抑制作用，进一步降低胃液酸度，使得胃黏膜受损部位能够尽快愈合，抗生素药物的应用则主要是对幽门螺杆菌进行灭除，且在酸性条件下可稳定发挥药效[2]。
根据我院本次的研究结果来看，观察组患者的治疗总有效率为95.45%，不良反应发生率为2.27%，均显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），这表明埃索美拉唑治疗消化性溃疡具有理想的临床疗效，且不良反应发生率低，安全性较高，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]邵春林.埃索美拉唑治疗消化性溃疡疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23（7）：740-741.
[2]徐元华.埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效研究[J].医药前沿，2016，6（30）：37-38.
论文作者:郭萍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期
论文发表时间:2017/7/17
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