摘要：医疗建筑功能复杂，使用功能具有特殊性，并且随着社会的进步和科技的发展持续不断变化。模块化设计是应对以上所说医疗建筑各种变化所产生的有效可行合理的全新概念。
关键词：医院改扩建、模块化、医疗街
医疗建筑功能复杂，使用功能具有特殊性，并且随着社会的进步和科技的发展持续不断变化。医疗建筑的设计关键是医院内各个科室的不平衡发展，和科技新发展处的新功能空间的统筹发展，使得医疗建筑的生命周期最大化的延长。模块化设计是应对以上所说医疗建筑各种变化所产生的有效可行合理的全新概念。
以下哈密红星医院综合楼的改扩建工程设计就是充分运用了模块化设计的理念，从高效率、医院功能、有序发展以及以人为本的人性化原则进行考虑，将医疗街、模块化和人性化融入到方案设计中，实现医疗街道串联的模块化网络，从而延长医疗建筑的使用寿命，使其健康有序的生长，提高其医疗性能，最终实现医疗建筑的可持续发展。
一、方案介绍
1.院区概况
项目用地位于哈密市城区前进东路西侧，北临融合路。原医院占地面积5.5万平方米，本期改建用地1.2万平方米，目标完成总数800~1000床国家三甲医院规模标准扩建。
2.设计原则
功能合理分区，洁污路线清楚，布局紧凑，交通便捷，管理方便的原则，体现功能有序联系的高效效应。
医院建筑设计要求合理、实用、先进、超前，并能体现现代化医疗建筑的水平。
先进性、实用性与经济性的统一。
医院设计具备可持续发展的空间和潜力。
建筑造型风格清新、统一、有一定的视觉冲击力。
创建“绿色医疗环境”。
3.需解决问题
院区现有建筑布局过于拥挤，建筑密度高，集中绿地较少。如何将原有建筑功能进行统筹规划、调整置换，改变原先病房拥挤、工作流程混乱的状况，并完善医院功能，改善就医环境与提升医疗品质，成为方案的关键。
现状医疗区，门诊、急诊、住院流线交叉，交通要道狭窄，通行不便，医技部分严重不足及分散。且医院停车没有集中规划，造成停车混乱。
面对医院较为混杂的布局，为保证医院正常运营，综合住院楼需分期建设，合理布局。如何利用现有基地条件和资源，以巧妙的改动，收取最大的效益，最大限度的发挥医院的功能，也是我们设计思考的重点。
4.模块化的运用
整个方案统一1000平方米一个的正方形模块，合成4个主要基础模块，使用7600X7800柱网为主，根据功能分区分为了不同的功能分区,以及日照的分析把四个体块分为高低不同的四个塔楼。形成整体而具有变化的特殊体型，可适应医院的不同功能使用需求。
为了保证医院原有功能的正常使用，先建立一栋多层建筑，含有原院区需要拆卸的高压氧仓以及冷却塔部分，让原院区可以正常运营的前提下，再进行下一步的拆迁与建设剩余的3个部分。模块化非常巧妙的解决了这家医院不能中断使用的功能衔接问题，并且在有限的空间上解决了拆迁但是要继续使用的问题。整个设计最终在模块化的应用上使得原有院区无规划的功能分区得以梳理顺畅，新建与原有的建筑功能形成一体，分区明确，路线清晰，有效的延长了整个医院的建筑寿命。
5.功能分区
整个院区分为医疗中心区、行政后勤区、院内生活区以及预留用地区四大区域。
医疗中心区位于用地中部，用医疗街概念把门诊、医技、住院部紧密连接成为一体。
医院主入口保持原有设置于东北面道路，为了最大程度降低大型医院对城市道路的交通压力，退出前广场，同时也形成了较大的建筑展开面。
门诊楼保留原有位于用地北侧，靠近医院交通入口，利于患者寻找和到达，从速看病。
引入医疗街作为门诊中轴大厅的延续紧接综合大楼与外科楼及中医楼，方便引导病人快捷到达各个医疗区域。医技区位于整个医疗中心的中部，整个医院的核心位置，位于门诊部与住院部之间，充分保证了医疗活动的顺利进行。
6.医疗街
医院引入医疗街设计概念，自南向北贯穿整个综合医疗楼，宽度9 m。 医疗街是整个院区多个新旧大楼的主骨架，担负了多项功能：
（1）将综合医疗楼的门诊、外科楼 、中医楼、医技、病房等各功能区连成一个整体，加强了各功能区之间联系，以及起到联系新旧建筑作用。
（2）是整个医院各功能区之间的交通枢纽 ，沿街设有多组交通核，便于病人、医护人员水平与垂直交通，提高了各功能区的可达性。
（3）沿街灵活布置了大量的等候空间 ，便于病人候诊 、办理手续，同时也为门诊分层挂号收费提供便利。
（4）沿街布置了大量室内绿化景观空间 ，将生态环境引入室内。
7.景观环境——创建“绿色医疗环境”
具体而言是“五化”：环境优美化；室内洁净化；患者饮食绿色化；医疗污水污物无害化；医疗设施管理安全化。
绿色环境不仅有滞尘、降温、保湿、净化空气、涵养水土的作用，而且还可以调整和改善人的机体功能。利用屋顶制造绿色平台，在有限的空间制造出更多的绿色环境。穿行在阳光明媚的医疗街中，打造绿色怡人的医疗街环境，犹如穿行大自然之中。
8.外观设计
整体设计以现代简约建筑风格为主，造型色调统一，设计手法清新明快，细部节点变化细腻，与优美景观环境结合一体，显现医院的绿色概念。四个体块高低错落，造型采用水平线设计，提取新疆地区的地貌特点。整体虚实结合，墙体与玻璃幕墙材质互相穿插，使到室内外环境互相渗透，打造舒适的医疗空间。整个建筑群体以绿色的医疗街作为整个设计的闪亮点，引入了最新的建筑素材，设计成斑斓的彩色透明玻璃幕墙，既美化了整个室内外景观，又增强建筑标志性。
结语
笔者有多个医院设计的经验以及长期的实际案例的实践，对于模块化的运用有非常深刻的体会，在医院的改扩建工程上的作用尤其突出。借助单元模块的设计与使用，对医院的整体建设规划的梳理与发展有效的控制，使得功能灵活可变换，满足医院不同时期的需要和更新，提高医疗性能，最重要的一点是有效的延长了医院建筑的健康寿命。希望可为国家的医疗建设与发展做一点贡献。
论文作者:叶苑青
论文发表刊物:《科技中国》2017年7期
论文发表时间:2017/11/1
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