【摘 要】目的：本研究主要探讨了接受多药物治疗的2 型糖尿病患者，通过药学干预所产生的影响。方法：选择了我院2012 年6 月-2013年6 月收治的2 型糖尿病患者作为研究对象，一共有82 例，分组为观察组与对照组，对观察组病患者给予药学干预措施指导，对对照组没有给予专门的药学干预。观察两组的用药依从性、药物不良反应发生率、用药指导的满意程度。结果：观察组病患者在用药依从性、用药指导的满意程度比对照组病患者的更加高，而药物不良反应发生率比对照组的病患者更低。P<5%。结论：药学干预对于接受多药治疗的2 型糖尿病住院患者具有着显著的积极作用，具有极高的临床应用价值以及推广意义。
【关键词】药学干预；多药治疗；2 型糖尿病；住院患者；药物不良反应【中图分类号】R9【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-164-01
作为一名临床药师，给予糖尿病患者正确的用药指导，这是其自身的职责所在。因此，为了有效地提高病患者用药依从性，以及减少病患者的药物不良反应发生率，应当对病患者进行药学干预。在本文中主要探讨接受多药物治疗的2 型糖尿病患者，通过药学干预所产生的影响。
1、资料与方法1.1 一般资料从我院2012 年6 月-2013 年6 月病历资料中，选择了82 例患有2 型糖尿病患者作为研究对象，男性患者有46 例，女性患者有36 例，年龄范围在50-75 岁，平均年龄为60+-6.5 岁。文化程度情况如下：初中：25 例；中专：30 例；高中40 例；大专有5 例；本科有5 例。
平均用药品种达到了5.5+-2.5 种。所有的病患者中，所有病患者都符合了我国关于糖尿病的诊断标准，具有正常的思维能力以及语言交流能力，排除患有其他严重的疾病以及精神疾病患者。把所有的研究对象分组为观察组与对照组，各组为41 例，两组病患者的一般资料的比较差异不存在统计学上的意义，具有可比性。
1.2 研究方法1.2.1 药学干预措施：对照组：对该组病患者在给予多药物治疗的基础上给予常规的用药指导；观察组：对该组病患者除了给予多种药物治疗与住院治疗之外临床药师还给予了专业的用药指导干预：首先，在病患者入院进行治疗的时候，对病患者进行有针对性的药学评估，对病患这个人的药物治疗史以及药物品种进行详细的了解与记录，并且了解病患者的合并症情况，根据病患者的实际情况来制定个性化的用药计划。其次，在病患者住院的期间，为病患者提供专业的药学指导以及咨询服务。对病患者的用药治疗过程进行密切的观测，根据病患者的实际病情变化来对用药计划进行修正，此外，还给予病患者相应的药物教育，包括了药物的作用、药物不良反应的应对策略、药物的效果等，为病患者提供用药的正确指导，给予病患者相应的药学监护，结合药学的理论知识以及方法，对于需要变更药物的病患者进行合理的指导、有效的评价以及科学的药学干预措施。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆第三，在病患者出院的时候给予病患者有针对性的药学干预措施。根据病患者的治疗效果来制定出院后的用药计划，对病患者的药量进行合理的调整，叮嘱病患这坚持用药，告知注意事项，并且对病患者进行定期随访，以了解病患者的用药情况。
1.2.2 观察的指标病患者的用药依从性；用药不良反应发生情况；用药指导的满意程度。用药的依从性良好的判断标准要求服用药物的正确率达到80%，在80%以下的评定为依从性差。用药指导的满意程度采用了百分制，分数越高满意程度越高。
1.3 统计学方法通过SPSS18.0 的统计学软件进行统计计算，采用了N 值表示病例数，采用了百分比、T 值检验，P<5%表示数据的差异具有统计学上的意义。
2、结果2.1 比较两组病患者用药不良反应发生情况：对照组：共有病例为41 例，发生不良反应的病患者有8 例，不良反应的发生率为19.51%；观察组：共有病例为33 例，发生不良反应的病患者有1 例，不良反应的发生率为2%。
（P<5%）2.2 比较两组病患者的用药依从性与药学干预的满意程度：对照组：共有病例为41 例，其中，自行停止服用药物的病例共有9 例，正确服药率达到了78%；自行增加或者减少药物剂量的病例共有10 例，正确服药率达到了76%；没有定时服药的病例共有12 例，正确服药率达到了71%；漏服药次数超过20 次的病例共有9 例，正确服药率达到了76%。该组服药依从性评定为差。用药指导的满意程度为80.3+-3.5 分。
观察组：共有病例为41 例，其中，自行停止服用药物的病例共有6 例，正确服药率达到了85%；自行增加或者减少药物剂量的病例共有5 例，正确服药率达到了88%；没有定时服药的病例共有6 例，正确服药率达到了85%；漏服药次数超过20 次的病例共有5 例，正确服药率达到了88%。该组服药依从性评定为良好。用药指导的满意程度为95.5+-3.5 分。
（P<5%）3、结论糖尿病属于一种常见性的代谢性疾病，其主要特征是慢性血葡萄糖水平升高，这是由胰岛素分泌以及其存在功能方面的缺陷所引起的。糖尿病患者如果长期摄入过量的碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养素会容易引起这些营养素的代谢紊乱从而导致多个身体习惯受到不同程度的伤害。糖尿病疾病为病患的正常生活带来了严重的影响。
针对糖尿病常用的治疗方式需要采用多种药物进行联合治疗，长期以来采用这种治疗方式容易导致并患者产生一定的抗药性，降低了用药依从性以及提高了药物不联反应的发生率。从上述的研究结果中可知，通过有效的药学干预措施，观察组的病患者比对照组的病患者具有更高的用药依从性、用药指导的满意程度，并且其药物不良反应发生率更加低。由此可见采用药学干预措施来对接受多药治疗的糖尿病患者进行用药指导，可以有效的降低不良反应的发生率，提高用药依从性，未用药的效果提供科学可靠的保证。
综上所述，药学干预对于接受多药治疗的2 型糖尿病住院患者具有着显著的积极作用，具有极高的临床应用价值及推广意义。
参考文献：[1]孙创斌，刘国清，陶朝阳，缪士平，张珉.我国高原药学发展的机遇与挑战[J].西南国防医药.2013（01）：121-122；[2]韦仕元，罗凤艳.药学干预在儿童抗生素相关性腹泻中的应用效果分析[J].大家健康（学术版）.2014（01）：120-121；[3]金珒，张艳.老年病人用药特点及药学服务[J].中国热带医学.2009（05）：119-119；
论文作者:张朋海
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/9/9
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