（陕西省西乡县人民医院.消化内科；陕西汉中723500）
摘要：目的：探讨奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法：临床资料源自我院2017年1月-2018年12月收治的慢性浅表性胃炎患者80例为对象，用掷硬币法将选取的对象分成两组：40例对照组患者采用奥美拉唑治疗，40例观察组患者采用奥美拉唑+阿莫西林治疗，比较两组患者的疗效和临床症状消失时间。结果：观察组治疗总有效率95.00%比对照组72.50%高，临床症状消失时间比对照组短，P＜0.05。结论：慢性浅表性胃炎患者使用奥美拉唑联合阿莫西林治疗，能够提高临床疗效，缩短患者的疗程。
关键词：慢性浅表性胃炎；奥美拉唑；阿莫西林
目前，临床上治疗慢性浅表性胃炎的药物和手段较多，能够起到的临床效果也存在一定的差异性，且近年多个研究结果指出，单一给药治疗慢性浅表性胃炎的作用欠佳，不仅临床效果低，也容易造成患者病情反复[1-2]。本次研究采用不同给药方案治疗选取的80例慢性浅表性胃炎患者，旨在探讨奥美拉唑联合阿莫西林治疗的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取的80例对象病情均符合《实用消化病学（第3版）》[3]中关于慢性浅表性胃炎的诊断标准，通过实验室检查和影像学检查证实，患者知晓研究内容，都愿意配合研究内容；排除过敏体质和对研究中药物过敏、精神病史与认知功能障碍、全身系统疾病患者。临床资料源自我院2017年1月-2018年12月收治的慢性浅表性胃炎患者，选取的80例对象用掷硬币法分成两组：对照组40例患者中男性23例、女性17例，年龄20-62岁、平均（38.5±5.2）岁；观察组40例患者中男性25例、女性15例，年龄21-63岁、平均（38.7±5.4）岁。两组患者性别占比和年龄比较无差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组：选药奥美拉唑肠溶胶囊（生产企业：常州四药制药有限公司；批准文号：国药准字H10950086；规格：20mg）让患者口服，单次给药20mg（1粒），叮嘱患者早晚各服用1次，每天2次。
观察组：奥美拉唑用法用量和对照组相同；选药阿莫西林胶囊（生产厂家：广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂；批准文号：国药准字H44021518；规格：0.25g）让患者口服，单次给药0.25g（1粒），嘱患者早晚各服用1次，每天2次。
1.3观察指标
记录患者的上腹不适、隐痛、腹胀、嗳气、泛酸临床症状消失时间及其改善情况，镜检患者胃黏膜炎症范围变化，并对患者进行幽门螺杆菌检测，判断两组患者的临床疗效。
1.4评价标准
根据《中国医师药师临床用药指南（第2版）》[4]中的标准判断效果：显效：临床症状均已消失或者显著改善，镜检胃黏膜症状消失，幽门螺杆菌检测结果提示阴性；有效：临床症状充分改善，镜检胃黏膜症状改善或者炎症范围缩小程度大于等于50%；无效：临床症状和镜检、幽门螺杆菌等指标均未达到上述显效或者有效的标准；总有效率=显效率+有效率。
1.5统计学方法
以SPSS 23.0统计学软件分析数据，计量资料以（）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；统计学软件分析得P＜0.05时，则具有统计学意义。
2结果
2.1总有效率
观察组治疗总有效率95.00%与对照组72.50%比较有差异，观察组比对照组高，P＜0.05；见表1
3讨论
慢性浅表性胃炎属于人体消化系统常见疾病的一种，患者胃黏膜为慢性浅表性炎症的状态，常见患者由于嗜酒或者喝浓咖啡、幽门螺杆菌感染等造成，临床表现为上腹部不适或者隐痛、嗳气、恶心等。
兀江波等[5]指出50%-80%的慢性浅表性胃炎患者因为感染幽门螺杆菌发病。所以通常给药调节胃肠的作用欠佳，需注重消除幽门螺杆菌，给患者联合用药以起到改善胃肠道功能和消炎、杀菌的作用。奥美拉唑是常用的质子泵抑制剂，它能够有效抑制胃酸分泌，用药后会直接在患者的胃黏膜上发挥药效，用药后12h患者的临床症状可以有效缓解，具有极佳的生物利用度，黄粮[6]指出奥美拉唑药性呈弱碱性、弱酸性，所以并不会对人体肝肾组织、胃肠组织造成较大影响，不良反应少。本次研究中观察组患者联合使用阿莫西林治疗，此药是抗生素的一种，具有良好的杀菌和抑菌效果，它在酸性条件下具有极佳的稳定性，使用后大约90%可以被胃肠道吸收，结果显示该组患者的总有效率高达95.00%，上腹不适、隐痛、腹胀、嗳气、泛酸等临床症状大约在2-3d消除或者缓解，比单纯使用奥美拉唑的患者疗程短，临床治疗效果显著。
综上所述，采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎可提高临床效果，缩短患者临床症状消失时间，具有极佳的临床推广价值。
参考文献
[1]肖俊.慢性浅表性胃炎患者的临床治疗方案[J].中国继续医学教育,2015,7(26):60-61.
[2]吴焱.慢性浅表性胃炎的治疗现状及进展[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(02):42-43.
[3]于皆平,沈志祥,罗何胜.实用消化病学（第3版）[M].科学出版社,2018:105.
[4]卫生部合理用药专家委员会.中国医师药师临床用药指南（第2版）[M].重庆出版社,2017:92.
[5]兀江波,杨银良.慢性浅表性胃炎采取奥美拉唑与替普瑞酮给药治疗临床效果观察[J].黑龙江医药,2019(02):334-335.
[6]黄粮,曾艳.替普瑞酮与奥美拉唑联用对慢性浅表性胃炎患者的疗效与安全性及其对T淋巴细胞亚群绝对值改善的影响[J].抗感染药学,2019,16(01):172-174.
论文作者:郭姗姗
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
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