高血压合并糖尿病临床治疗体会论文_王桂芝, 张丽娜,王术艺,李军良

(1.秦皇岛市直属机关门诊部 河北 秦皇岛 066000)

(2.秦皇岛市第一医院 河北 秦皇岛 066000)

【摘 要】目的:对糖尿病合并高血压的临床治疗效果进行分析。方法:选择2012年6月-2014年3月治疗的100例糖尿病合并高血压患者,对其进行降糖药物与洛汀新联合钠催离治疗,并对患者进行为期6个月的随访调查工作,对比分析治疗前后的血压、血钾、血钠、血胆固醇及心血管事件发生率等情形,结果:经过精心治疗,患者的血压都有所降低,其中显效患者45例,有效患者50例,无效患者5例,总有效率为95%,相比于治疗前,其临床疗效有显著提升。在血钾、血钠、血胆固醇比较上,治疗前后没有显著的差异,无统计学意义(p>0.05)。其中有3例心绞痛、2例脑梗死、1例脑出血,心血管事件发生率为6%。结论:对糖尿病合并高血压患者采取洛汀新联合钠催离治疗,可以取得比较显著地临床效果,安全高效,改善患者的生活质量,适合临床推广应用。

【关键词】糖尿病;高血压;洛汀新;心血管事件;生活质量

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028(2015)6-0647-01

糖尿病是老年人群体中一种常见性疾病,其中高血压为最常见的合并症,相比于普通人群而言,其发病率较高。由于糖尿病患者常伴有心脑血管疾病,会增加疾病诊治的难度,为此,需要对其采取切实可行的治疗方式。对此,本文选取从2012年6月-2014年3月治疗的100例糖尿病合并高血压的临床资料进行分析。现报告如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择本单位治疗的100例糖尿病合并高血压患者,年龄基本集中在46-81岁,平均年龄为(68.4±3.4)岁;男55岁,女45岁,男女比例为11:9;糖尿病的病程为2-11年,高血压病程为3-9年,同时合并其他类型的心脑血管及内分泌疾病所导致的高血压。

1.2方法 对以上患者制定合理的饮食,并服用定量的降糖药物,在此基础上实施有效的治疗。首先给予患者10mg/次的洛汀新,一天两次;同时联合使用2.5mg/次的钠催离,一天一次。【1】在治疗15天之后,针对患者的病情对洛汀新剂量实施有效地调整,10-20mg/次,一天两次。并对患者进行为期6个月的随访调查工作,对比分析治疗前后的血压、血钾、血钠及心血管事件发生率等情形。

1.3 疗效判定 显效:经过治疗,患者的收缩压或舒张压下降10mmHg,并降到正常水平。有效:经过治疗之后,患者的收缩压或舒张压下降10mmHg,但没有降到正常值。无效:经过治疗之后,患者的血压未达到以上标准。【2】

1.4 统计学方法 本文采用的数据均应用SPSS17.0软件来详细分析统计的,本文的计量的资料用平均数±标准差(±s)来表示,文中的试验中数据均可使用平均值。【3】P<0.05是差异的具有统计学上的意义。

2 结果

经过精心治疗,患者的血压都有所降低,其中显效患者45例,有效患者50例,无效患者5例,总有效率为95%,相比于治疗前,其临床疗效有显著提升。在血钾、血钠、血胆固醇比较上,治疗前后没有显著的差异,无统计学意义(p>0.05),见表格1。其中有3例心绞痛、2例脑梗死、1例脑出血,心血管事件发生率为6%。

3 讨论

本文结果显示,对糖尿病合并高血压患者采取洛汀新联合钠催离治疗,降压的总有效率高达95%,与治疗之前相比,效果显著,与相关文献报道相符。【4】其中心脑血管发生率为6%,极大地降低了心脑血管疾病的发生率,进一步验证了洛汀新联合钠催离治疗效果显著。这是由于那催离属于一种磺胺类利尿剂,透过抑制远端肾小管皮质稀释段的再吸收水鱼电解质而发挥作用,可以起到降压效果,但是尚未明确其降压机理。临床发现洛汀新可以提高机体内的脂肪,还可以提升肌肉对胰岛素的敏感度,进而有效地降低了机体内的胰岛素的抵抗水平,这样有助于控制糖尿病血糖。

综上所述,对糖尿病合并高血压患者采取洛汀新联合钠催离治疗,可以取得比较显著地临床效果,安全高效,改善患者的生活质量,适合临床推广应用。

参考文献:

[1]陈宇,周永华,韩晓骏,等,2型糖尿病患者血清胆红素水平与糖尿病肾病关系的研究[J].临床荟萃,2011,12(04):253-254.

[2]Eijkelkamp W.B.A.,Brenner B.M.,奚群英。2型糖尿病合并高血压患者的肾功能与心血管事件的风险:RENAAL和LIEF研究[J].世界核心医学期刊文摘(心脏病学分册),2007,13(08):203-204

[3]林细炳,叶军,叶奇勋,等.拉西地平(三精司乐平)治疗糖尿病合并高血压的临床观察[J].中国社区医师,2010,11(18):283-284

[4]赵秀贞,邵亚丽.卡托普利联合硝苯地平治疗2型糖尿病合并高血压疗效观察[J].山东医药,2011,13(29):183-184.

论文作者:王桂芝, 张丽娜,王术艺,李军良

论文发表刊物:《河南中医》2015年6月供稿

论文发表时间:2015/10/19

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

高血压合并糖尿病临床治疗体会论文_王桂芝, 张丽娜,王术艺,李军良
下载Doc文档

猜你喜欢