【摘要】 目的：探究护理干预在老年白内障合并青光眼护理中的临床价值。方法：把2013~2014年我院收入的80名老年白内障合并青光眼患者随即分为两组，即观察组和对照组，每组40名，其中观察组除了给予常规护理之外还采取了护理干预措施，而对照组只予以常规护理，对比两组患者的视力恢复情况以及心理状况。结果：观察组患者术后护理过程中并未出现并发症，且心理状况良好，均康复出院，复明率达到100%。结论：护理干预在老年白内障合并青光眼护理中的具有一定的临床价值，有利于患者恢复健康，值得在临床上应用和推广。
【关键词】 护理干预；老年白内障；青光眼【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)12-0107-01
白内障合并青光眼是一种比较常见的临床疾病。青光眼是眼内压升高所导致的，眼内压的升高使得视乳头发生损坏，并且导致视野的缺损，最终导致青光眼。患有青光眼的人通常会感到眼部剧烈胀痛，并伴有头晕、头痛、恶心想吐等症状，患者的视力显著降低，若不及时就医，错过了降低眼内压的最佳时机，持续升高的眼内压就会导致视神经的坏死，最终失明。而白内障作为一种常见的眼科疾病，其致盲率更在青光眼之上。白内障合并青光眼由多重因素导致[1]，使得晶体状蛋白质结构发生改变，进一步导致患者的视力降低。老年人患有白内障合并青光眼的疾病，视力受到影响的同时也会造成心理上的抑郁、焦虑等不良情绪，采取适当的护理措施对于老年白内障合并青光眼患者的痊愈至关重要，本次研究就探究了护理干预在老年白内障合并青光眼护理中的临床价值，并取得了令人满意的效果，研究内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 将2013~2014年我院收入的80名老年白内障合并青光眼患者随即分为两组，即观察组和对照组，每组4 0名。在80名患者中有50名男性，30名女性，年龄55~80岁，眼内压33.6~103.5mmHg，平均46.4mmHg。两组患者在年龄、性别、疾病种类等方面都没有明显的统计学差异，可以进行比较。
1.2 方法 在进行手术治疗前首先要对两组患者进行心理自评测试，并进行结果统计，然后给予对照组常规护理，观察组在常规护理的基础上采取护理干预措施。手术后再对患者进行心理自评测试，观察其术后健康恢复情况以及是否出现并发症[2]，通过对比两组患者的视力恢复情况以及心理状况来评价护理干预措施在老年白内障合并青光眼护理中的应用效果。
1.3 统计学方法 两组数据采用SPSS 10.0 统计学处理软件处理，结合t检验及卡方检验， 以若P＜0.05则表示差异具有统计学意义。
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2 结果结果显示，观察组和对照组的患者与手术前相比较， 心理状况测评包括焦虑自评量表和抑 郁自评量表评分均有所下降， 但观察组相较于对照组下降的幅度更大、更明显，差异具有统计学意义(P＜0.05)，而且观察组患者术后护理过程中并未出现并发症，均康复出院，复明率达到100%。
3 讨论青光眼是眼内压升高所导致的，眼内压的升高使得视乳头发生损坏，导致视野的缺损，并且还会引发白内障。而白内障作为一种常见的眼科疾病，其致盲率更在青光眼之上。白内障合并青光眼由多重因素导致，使得晶体状蛋白质结构发生改变，进一步导致患者的视力障碍。白内障青光眼联合手术是临床上治疗白内障合并青光眼疾病的一种常用手段，既可以阻止青光眼对视力的损坏，又能够解除白内障对视力造成的阻碍。术后护理是患者恢复健康的关键环节，在护理过程中要根据患者的具体情况采取合理的护理措施，尤其是老年白内障合并青光眼患者，老年患者发病快、手术复杂程度高，且该病致盲的可能性极大，而且老年患者容易受该病的影响而出现不良的心理状况[3]。因此，在护理过程中应在常规护理基础上采取护理干预措施。由研究结果可以看出护理干预在老年白内障合并青光眼护理中的应用有着显著的效果，值得在临床治疗上应用和推广。
护理干预包括术前护理、术后护理以及心理护理等。在术前护理阶段，护理人员和家属要根据患者的实际情况以及患者主治医生的医嘱来对患者进行护理，严格控制抗炎眼药水及降眼压药物的使用，对患者的眼内压实施全天监控。向患者及家属详细的降解术前常规知识，介绍手术过程以及注意事项，并耐心解答患者及家属疑问。在术后护理过程中，护理人员嘱咐患者及家属术后护理中的注意事项，例如忌食用辛辣刺激性食物、忌烟酒，日常饮食应为容易消化且营养丰富的食物，指导患者用眼卫生，不能用眼过度，不能在光线弱得地方用眼，不能低头做事等等。由于老年患者容易受该病的影响而出现不良的心理状况，因此心理护理至关重要。在心理护理阶段，护理人员要重视患者的负面心里问题，第一时间发现并采取护理干预措施，第一时间向患者说明其病情及恢复情况，帮助患者充分认识疾病，让患者明白各个治疗阶段的必要性及作用，让患者最大程度的配合治疗。
医护人员要耐心的回答患者提出的问题，消除患者心中的疑虑，使患者更加清楚手术的术前准备、手术过程、术后护理的必要性和安全性，使患者从心底主动的配合治疗，促进患者更快更好的恢复健康。
综上所述，护理干预在老年白内障合并青光眼护理中的应用效果明显。老年患者发病快、治疗过程复杂、康复不易且容易出现不良心理状况，通过护理干预，医护人员与患者之间的交流和沟通使得医患间架起了一架稳固的信任桥梁，在交流和沟通的过程中不仅使患者了解了整个治疗过程，消除了心中的担心和疑虑，从而更加积极主动的配合治疗，而且有助于医护人员及时的了解患者生理和心理上的状况，发现是否出现并发症，以便及时采取相应的措施消除患者内心存在的不良心理因素，预防和处理术后并发症，促进手术和药物治疗发挥最大的效果。所以说，护理干预在老年白内障合并青光眼护理中具有较高的临床价值，值得应用和推广。
参考文献[1] 宋晓瑾，夏艳红，张海燕. 老年白内障合并糖尿病术后责任制护理探讨．《吉林医学》．2013( 12).[2] 陈丹.对老年白内障患者心理情绪及并发症护理干预效果分析．《护士进修杂志》．2014( 18).[3] 孙向红，李颜.干预护理在老年白内障合并青光眼患者围手术期应用的效果分析．《现代中西医结合杂志》．2014( 23).
论文作者:于凤辉 姜婷婷 秦晓飞
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第12期供稿
论文发表时间:2015/9/9
标签：患者论文; 青光眼论文; 白内障论文; 老年论文; 术后论文; 心理论文; 视力论文; 《医师在线》2015年6月第12期供稿论文;