（新疆巴里坤县人民医院 839200）
摘要：目的 评价补虚化瘀止血汤在产后恶露不绝患者中治疗的效果。方法 选取我院收治的产后恶露不绝患者68例，入选时间为2016年3月—2017年3月，以随机盲选法分成两组；其中，对照组34例给予常规西医治疗方法，观察组34例则给予补虚化瘀止血汤进行治疗，比较两组治疗效果。结果 在治疗总有效率方面，观察组为97.06%，与对照组的73.53%比较显著更高，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。观察组患者阴道出血时间为（8.3±1.3）d，明显要比对照组的（12.6±1.5）d短（P＜0.05）。此外，治疗前，两组子宫三径线没有明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论 产后恶露不绝患者，给予补虚化瘀止血汤治疗效果突出；所以，具备推广及使用的价值。
关键词：补虚化瘀止血汤；产后恶露不绝；治疗效果
产后恶露不绝，是妇科常见的一种疾病，主要由气虚、血虚、血热所致。临床研究表明，产后恶露不绝会对妇女的健康造成较大程度的影响。因此，需采取有效的医治方法。与此同时，有不少学者提到中医治疗方法中的补虚化瘀止血汤，认为该中医汤药可以发挥不错的疗效[1]。本次重点评价补虚化瘀止血汤在其中的治疗效果，具体的研究成果如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
本次纳入研究的68例产后恶露不绝患者，于2016年3月—2017年3月收入我院，均符合《中医妇科学》中有关产后恶露不绝的诊断标准，同时排除宫内妊娠组织残留物偏大或者粘连较重者，并排除存在严重精神疾病史者[2]。按随机盲选法分成2组，各34例。其中，观察组，年龄分布在19-39岁，年龄均值为（28.6±1.3）岁；病程为18-46d，平均病程为（24.8±1.4）d；发病因素：药物流产后11例、人工流产8例、妊娠期引产后7例、足月产8例。对照组患者，年龄分布在19-38岁，年龄均值为（28.7±1.2）岁；病程为19-47d，平均病程为（24.9±1.3）d；发病因素：药物流产后10例、人工流产9例、妊娠期引产后7例、足月产8例。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），有可比意义。
1.2方法
（1）对照组34例患者实施常规西医方法进行治疗，即在常规抗炎、抗感染以及止血等对症方法的基础上，使用头孢拉定胶囊，每次0.5g，每天3次，口服；同时，使用缩宫素，每次20U，1次每天，肌内注射；以1周为1疗程，持续进行4个疗程的治疗。
（2）观察组34例患者实施补虚化瘀止血汤进行治疗，主要方药成分为：当归、黄芪各15g，熟地黄、太子参、蒲黄、牡丹皮、益母草、牛膝、重楼各10g，川芎、桃仁、甘草各6g，三七粉3g；随证加减，阳虚寒凝者，添加肉桂、炮姜；气滞者，添加枳壳、川楝子；血热者，添加牡丹皮、赤芍；肾虚者，添加杜仲、续断；感染者，添加蒲公英、金银花。上述方药，添水煎制，约取300ml，每天2次，早、晚各1次，温服；以1周为1个疗程，持续进行4个疗程的治疗。
疗程结束后，对两组患者的临床治疗效果进行对比评价。
1.3判定标准
临床疗效判定标准为：①显效：临床症状完全消除，阴道出血暂停，经超声检查显示宫内混合回声区或稍高回声区消除，宫内膜线显示为清晰[3]；②有效：③无效：均达不到上述标准，病情加重或恶化；总有效率为前两项有效率总和。同时，分析记录两组患者的阴道出血时间治疗前后子宫三径线指标情况。
1.4统计学分析
本次选取SPSS19.0统计学软件进行数据处理，（ ±S）为计量资料，两组比较采用t检验；计数资料采取百分率（%）表示，两组对比采取χ2检验；P＜0.05代表存在明显的差异，有统计学意义。
2.结果
2.1两组在临床疗效方面的比较
在治疗总有效率方面，观察组为97.06%，与对照组的73.53%比较显著更高，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。见下表1：
2.2两组阴道出血时间及治疗前后子宫三径线指标情况比较
观察组患者阴道出血时间为（8.3±1.3）d，明显要比对照组的（12.6±1.5）d短，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。此外，观察组治疗前子宫三径线为（26.8±3.2）cm，治疗后为（12.3±1.2）cm；对照组治疗前子宫三径线为（26.9±3.1）cm，治疗后为（17.4±1.1）cm。由数据可知，治疗前两组子宫三径线没有明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
产后恶露不绝的中医学名为产后恶露，是妇科较为常见的一种疾病，会对妇女的健康造成较大程度的影响。所以，针对产后恶露不绝患者，有必要采取有效的治疗方案。本次重点提到补虚化瘀止血汤进行治疗，该中医汤药方中，当归能够起到补血活血及调经止痛的效果，熟地黄能够起到补阴益精及生血补虚的效果；黄芪能够起到补气生血的效果；太子参能够起到气阴双补的效果；川芎、桃仁能够起到活血祛瘀及调经的效果；桃仁能够取到缓解腹痛的效果；益母草及牛膝能够起到活血祛瘀及调经的效果；诸药奏效，能够使患者产后恶露不绝症状得到有效改善，进一步促进患者产后康复[4]。本次实施补虚化瘀止血汤进行治疗的观察组，在治疗总有效率上高达97.06%，与采取常规西医治疗的对照组的73.53%比较显著更高。并且，观察组患者阴道出血时间更短，治疗后子宫三径线指标改善更显著。
综上所述：产后恶露不绝患者，给予补虚化瘀止血汤治疗效果突出；所以，具备推广及使用的价值。
参考文献
[1]尹小兰，魏绍斌.产后恶露不绝中医药治疗进展[J].辽宁中医药大学学报，2015，17（12）：219-222.
[2]方英，李霞.产后恶露不绝证治分型的新探讨[J].光明中医，2012，27（02）：415-416.
[3]朱淑嫔，蔡平生，王美霞.补虚化瘀止血汤治疗产后恶露不绝的临床观察[J].中国中医药科技，2017，24（06）：808-810.
[4]唐亚辉，彭凤娣，李朝平.中医药治疗产后恶露不绝概况[J].湖南中医杂志，2012，28（01）：124-125.
论文作者:陈惠君,王玮江
论文发表刊物:《航空军医》2018年3期
论文发表时间:2018/4/12
标签：产后论文; 不绝论文; 两组论文; 患者论文; 恶露论文; 化瘀论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年3期论文;