刘润雨，青岛市黄岛区食品药品监督管理局
万丽娜 青岛市海慈医疗集团肿瘤二科
【摘要】目的：观察分级检验在肾脏生化检验中的应用价值。方法：选择我院收治的120例行肾脏生化检验的患者作为观察对象，收治时间为2014年2月至2015年2月，120例肾脏生化检验患者分别接受常规检验及分级检验，接受常规检验的作为对照组，接受分级检验的作为实验组，观察对比两种检验方式的检验结果。结果：对照组检验结果与实验组检验结果部分存在明显差异（p＜0.05），统计学有意义。结论：采用分级检验的检验价值较高，对于诊断肾脏疾病具有较为积极的临床意义，值得推广。
【关键词】肾脏生化检验；分级检验；临床价值
肾脏生化检验作为一项诊断肾脏疾病的基础性检验手段具有能为医生提供详细、可靠诊断依据、帮助医生判断患者病情及帮助医生更好的制定治疗方案等作用。分级检验是近年来一种新型检验方式，其特点表现为灵敏性高、准确度高等，逐渐被患者所接受。我院为了分析分级检验在肾脏生化检验中的价值，对收治的患者行分级检验，得到了较高的临床价值，具体报告如下文。
1 资料和方法
1.1临床资料
选择我院收治的120例行肾脏生化检验的患者作为观察对象，收治时间为2014年2月至2015年2月，120例行肾脏生化检验的患者中男女比例为63∶57，年龄均在22至70岁之间，平均年龄为（48.29±5.12）岁；本次观察进行前，患者及患者家属对本次观察均进行了详细了解，并自愿签署知情同意书。
1.2方法
对照组检验是采用常规方式进行检验，主要包括对血肌酐水平、血尿素氮等的检测；实验组检验是采用分级检验，具体如下：第一检验项目为检验胱抑素C，第二检验项目为血尿素氮和血肌酐，若第一检验项目结果显示胱抑素C水平未超过1.4mg/ml，患者则无需进行第二级检验；若第一检验项目结果显示胱抑素C水平超过1.4mg/ml，患者则需进行第二级检验。第二级检验结果可以作为第一级检验结果的补充说明。
1.3观察指标
对比两种检验方式对BUN、Scr及CysC等指标的检验结果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆哪种检验方式的阳性检出率越高，说明哪种检验方式准确度越高[1]。
1.4 统计学处理
将两种检验结果中BUN、Scr及CysC等指标的检验结果的研究数据录入到SPSS17.0软件中进行统计学数据处理，计数资料的结果表示使用例数（%），对比方法使用X?检验。P＜0.05，表示两种检验方式之间对比的BUN、Scr及CysC等指标的检验结果存在差异，统计学有意义。
2 结果
两种检验方式下CysC的阳性检出率不存在差异（P＞0.05），统计学无意义；但两种检验方式下BUN、Scr的阳性检出率存在明显差异（P＜0.05），统计学有意义；数据如表1所示：
表1：对比两种检验方式各指标的阳性检查率
组别 例数BUN（n/%）Scr（n/%） CysC（n/%）
对照组1208（6.67） 11（9.17） 9（7.50）
实验组12078（65.00）80（66.67）10（8.33）
P值-＜0.05＜0.05＞0.05
注：BUN、Scr的阳性检出率相比较（P＜0.05）；CysC的阳性检出率相比较（P＞0.05）。
3 讨论
肾脏生化检验是一项用于诊断肾脏疾病的检验手段，检验结果能很好的帮助医师进行诊断与治疗，临床诊断价值较高。
常规的肾脏生化检验操作较为繁琐、检查耗时较多、且检查费用较高，严重影响了接受检查患者的正常生活与工作，给患者带来极大的不便，具有较为明显的局限性；而分级检验是指对检查项目进行排列顺序，首先将灵敏度较高的检验项目完成，若检验结果显示出现异常，则进行第二轮项目的检验[2]；若灵敏度高的检验项目不存在异常，则无需进行后续检验。不仅节约了检查费用，还节省了患者的时间。生化检验中，BUN、Scr及CysC等指标是诊断肾脏疾病的主要指标，根据这三项指标的检验结果能有效反映出疾病的存在与否，且根据检验结果中的阳性检出率及指标的结果数据能较好的为医生制定治疗方案提供参考价值[3]。从实验的结果中可以看出，采用分级检验的实验组检验结果中BUN、Scr的阳性检出率明显高于采用常规检验的对照组检验结果，统计学有意义；但两种检验方式下CysC的阳性检查率不存在差异，统计学无意义。对接受肾脏生化检验的患者采用分级检验有着重要的积极意义，能有效提高阳性检出率。
综上所述，分级检验在肾脏生化检验中的临床价值较为明显，能为患者的治疗赢得有利时间及方案，值得推广。
【参考文献】
[1]廖春盛,戴小波,魏涛等.分级检验在肾脏生化中的应用[J].检验医学与临床,2011,08(6):720-722.
[2]向英.分级检验在肾脏生化检验中的应用[J].求医问药（下半月刊）,2013,11(9):169-170.
[3]张红芬.肾脏生化分级检验的临床应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(3):395-396.
论文作者:刘润雨
论文发表刊物:《医师在线》2015年10月第21期供稿
论文发表时间:2016/1/26
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