湖南省张家界市人民医院心血管内科 湖南省张家界市 427000
【摘 要】目的根据急性心肌梗死后心律失常患者中护理情况，分析急性心肌梗死后心律失常患者中采用循证护理的应用效果。方法选取我院急性心肌梗死后心率失常患者共56例，将患者随机分配为对照组和实验组，每组各28例。对照组患者采用常规护理方式进行护理，观察组患者则采用循证护理方式进行护理；通过观察两组患者心律失常发生率、平均住院时间和卧床时间及住院费用并进行分析。结果观察组患者的心律失常发生率为17.85%，对照组患者的心律失常发生率为78.57%；观察组患者的心律失常发生率明显低于比对照组患者的心律失常发生率，（P<0.05），差异具有统计学意义。结论采用循证护理可以减少急性心机梗死后心率失常的发生情况，能促进心肌梗死患者的身体恢复。
【关键词】循证护理急性心肌梗死心律失常
心律失常是急性心肌梗死的并发症，急性心肌梗死后心律失常是一种发病率较高的病症【1】。治疗急性心肌梗死后心律失常在临床治疗基础上，需要配合科学合理的护理方式；才能保证其治疗效果。循证护理是一种将常规护理和临床经验及患者意愿相结合的科学护理方式，为急性心肌梗死后心律失常临床治疗提供可靠保证【2】。本研究选取我院2014年4月~2015年4月的急性心肌梗死后心律失常患者56例，研究循证护理在急性心机梗死后心律失常中的应用价值，本报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年4月~2015年4月急性心肌梗死后心律失常患者56例，其中男性患者32例，女性患者24例；将患者随机分配为对照组和实验组，每组各28例，对照组患者采用常规护理方式进行护理，观察组则采用循证护理方式进行护理。
1.2方法
分别对两组患者采用常规护理和循证护理方式，其中，对照组患者采用常规护理包括：心电监护，观察病情及卧床休息等方面的日常护理；观察组患者在常规护理下，同时采用循证护理方式进行其日常护理工作，循证护理内容包括：（1）护理人员密切监护患者病情，心肌梗死后1d内，采用24h对患者心电监护，并做好应急措施，以免患者心律失常情况发生。（2）护理人员应为患者制定合理用药时间，每天5~12点是心律失常高发时段，护理人员安排患者在5点服用药物。（3）护理人员应为患者安排合理的病房，对病房内的温度、湿度及探病亲属进行合理安排，给予患者充分的休息时间。（4）护理人员应安排患者相应的康复锻炼，给患者安排适量的康复活动，促进患者身体恢复。
1.3观察指标
通过对两组患者心律失常发生率、平均住院时间和卧床时间及住院费用等进行观察分析，研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常的应用价值。
1.4统计学方法
将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，若（P＜0.05），则差异显著，有统计学意义。
2 结果
对两组患者的心律失常发生率进行比较，观察组患者的心律失常发生率为：17.85%对照组患者心律失常发生率为78.57%；由此可得，观察组患者的心律失常发生率明显低于对照组患者；对两组患者在住院时间和卧床时间及住院费用进行比较，观察组患者的平均住院时间（11.12±0.97），对照组是平均住院时间（17.26±1.98）；观察组患者的平均卧床时间（2.94±0.67），对照组患者的平均卧床时间（5.32±0.63），观察组患者平均住院费用为（5171.85±612.73），对照组患者平均住院费用为（6915.03±640.23）；因此，观察组患者在住院时间和卧床时间及住院费用均比对照组患者明显少，（P<0.05）差异具有统计学意义。见附表1
3讨论
心律失常是急性心机梗死的常见并发症之一，近年来，急性心肌梗死患者的死亡率持续上升，严重威胁人类的生命健康【3-4】。随着国内外医学研究和相关实验证明，对急性心肌梗死后心律失常患者采用循证护理，能密切关注患者病情，全程对患者病情进行监控分析，及时根据患者实际情况制定治疗方式，时常和患者进行交流，从而缓解患者心里压力，为患者树立治疗信心。循证护理是护理人员将护理工作和临床治疗经验及患者意愿三者相结合研究而形成的一种科学合理的临床护理模式。常规护理和循证护理进行比较，循证护理更加规范更加科学，让护理人员摆脱传统的护理思维模式和临床经验，使其护理工作更科学更权威，让患者在护理过程中更容易接受；由此以来，循证护理不仅提高护理人员的工作效率，也缓和了护理人员与患者的关系，有利于患者的临床治疗效果。循证护理是护理人员将科学研究作为基础，结合患者实际情况和医生治疗方案制定出适合患者病情恢复的护理方案，打破了医务人员与护理人员命令和服从的关系。
总之，循证护理以“患者”为中心，根据患者具体的情况制定合理的护理方案，主要为了帮助患者在住院期间甚至出院后快速恢复健康，采用循证护理不仅缩短患者的平均住院时间，也减少患者平均卧床时间，更为患者节约一定的住院费用，最重要的是采用循证护理能降低急性心肌梗死患者心律失常的发生率。由此可得，循证护理在治疗急性心肌梗死后心律失常中效果良好，具有一定的医学价值。
参考文献：
[1]李艳云.循证护理减少老年急性心肌梗死患者心律失常发生率分析[J].中国医药导刊，2015，17（9）：964-965.
[2]李琳.预防心肌梗死患者便秘的循证护理[J].护理学杂志，2007，22（3）：25-27.
[3]苏艳.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用[J].中国现代药物应用，2015，9（22）：195-196.
[4]闫俊文.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2015，（5）：953-954.
论文作者:刘绍兰
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/23
标签：患者论文; 心律失常论文; 心肌梗死论文; 时间论文; 对照组论文; 发生率论文; 护理人员论文; 《航空军医》2016年第21期论文;