啃下“硬骨头” 开出“幸福花”
——农工党中央调研组赴滇开展脱贫攻坚民主监督专题调研随记
李 芳
受中共中央委托，农工党中央承担对口云南省脱贫攻坚民主监督任务。迪庆州作为全国三区三州深度贫困地区，贫困面大、贫困程度深、脱贫成本高，脱贫攻坚工作取得了哪些实质性成效？还存在哪些困难和问题？农工党中央一直牵挂着。8 月30 日至9 月1 日，农工党中央常务副主席何维率领农工党中央调研组赴迪庆州德钦县、香格里拉市等地，就脱贫攻坚民主监督开展专题调研。
一路上，调研组不辞辛劳，走访贫困户、村卫生室、中小学、产业扶贫基地、易地扶贫搬迁点，与地方干部、医生、教师、贫困户广泛交流。带着问题，且行且思，一条条建言在实地走访中逐渐形成，一个个共识在互相启发中再次凝聚。
贫困群众成功脱贫
宽敞明亮的客厅，干净的木地板，洁白的墙壁……8 月31 日上午，调研组走进迪庆州德钦县奔子栏镇玉杰村石义组扎史拉姆的家里。何维亲切地说：“我们来看看你们，现在还有什么困难吗？家里有几个孩子，都在上学吗？”扎史拉姆眼里噙满泪水感激地回答道，“感谢政府给我们修建的房子，没有困难了，家里有两个孩子，老大上初三、老二上初一，他们上学每年还有补助。”何维欣慰地点点头，并鼓励她要让小孩读好书。
贫困曾经一度让扎史拉姆一家的生活充满黯淡。“贫困是什么原因导致的？”这是调研组最关切的问题。因丈夫意外去世，赡养两位老人、照顾两个孩子等家里的重担就落在了35 岁的扎史拉姆一个女人身上。被列入建档立卡贫困户后，国家各项扶贫政策给一家人的生活带来迅速改观。扎史拉姆被聘为生态护林员，承包土地退耕还草享受补贴，孩子免费上学享受生活补助，老人担任清洁员公益岗位，勤劳的扎史拉姆还走出家庭到镇上卖凉粉。如今，家庭年收入可达55000 多元。一笔笔细账，让她对未来充满了信心。
两组患者均进行糖化血红蛋白检测、空腹血糖水平以及口服葡萄糖50 g筛选测试糖耐受量水平：采用专业生化负压采血管，于清晨抽取患者3 mL空腹静脉血；随后给予患者口服50 g葡萄糖，服用1 h后抽取患者3 mL静脉全血并进行血清分离。
“基层医疗人员要引进来、留得住，事业、感情和待遇，三者缺一不可。”调研组建议，要多措并举，不断强化贫困地区人才队伍建设，推动医疗资源向贫困地区、农村基层下沉。
在产业扶贫方面，迪庆州193 个村中全覆盖发展集体经济，每户贫困户基本有1 至2 个增收产业，建档立卡贫困人口实现转移就业1.2 万人次，实现发展生产脱贫一批。
推动医疗资源向贫困地区下沉
如果说，村卫生室是基层医疗卫生系统最微小的“细胞”，那村医就是最贴近农村居民的健康“守护人”。
从图7可以看出，此问题中可连接（0,0）点与（1,1）点的线段，作线段的平行线并且与二次函数相切，所以函数差距离的最大值的最小值应该是这两条平行线的垂直距离的一半。
连日来，调研组一行走访州人民医院，细致查看医疗设施情况，并与医务人员亲切交谈，了解当前健康扶贫情况及工作难点所在。
据了解，迪庆州实现建档立卡贫困人口城乡居民基本医疗保险、大病保险、大病救助全覆盖，建档立卡户贫困人口家庭医生签约服务全覆盖，慢性病管理签约率达100%，较好控制了因病致贫返贫。
(1)根据区域持续旱情发展状况，以及引用两种基础数据的结果差异，选定双城市、北林区、兰西县、肇州县为旱情校验区域，按照监测像元旱情分布，在各市县选三个旱情程度点，将同化数据6 km像元内套入1 km像元遥感监测结果，以校验点村屯、道路及地块分布进行实地确认、取样。通过分组验证和校核分析结果表明，21个测点中采用地面墒情数据法符合率为85.7%。
迪庆州委书记顾琨向调研组介绍，由于海拔高、气候寒冷，导致高血压、脑梗、心梗等高原性疾病发病率高，他希望调研组帮助协调全国心血管方面有实力的大医院，帮扶建设高原心血管病防治中心，精准突破群众因疾病返贫的难题，减轻群众心血管病的困扰。
31 日下午，调研组来到香格里拉市羊拉乡雅瑞安和社区搬迁安置点，这是迪庆州保障性住房，居住着来自羊拉乡规吾村、甲功村别吾村民小组的贫困群众。
数据显示，截至2019 年8 月，迪庆州147 个贫困村出列107 个村，减贫6.432 万人，贫困发生率由24.95%下降到3.57%。
“保障百姓健康，推动健康脱贫，不能仅靠卫生部门的努力，更需要统筹各方力量共同解决。”何维强调，要明确各部门在健康促进方面的职责，真正形成各部门共同保障人民健康的合力。
在奔子栏镇玉杰村卫生室，调研组逐一查看基层卫生规范化建设管理情况，询问全村122 户798 人的看病就医、医疗保障和公共卫生情况。在得知年轻的村医刚刚持证上岗一年多，何维勉励她说，“你是我在西部地区见到的最年轻的村医，希望你能为乡亲们的健康服好务”。
探索脱贫攻坚新路径
住进新家习惯吗？看病方便吗？调研组的亲切询问，换来搬迁户达拉真诚的回应和满意的笑容——“现在做饭都用燃气，再也不用砍柴烧柴了。”“感谢党的好政策，让我们能住上新房子。”“医院、学校就在旁边，特别方便”……屋子里充满欢乐的笑声。
调研发现，医疗卫生事业发展不充分、城乡医疗资源配置不均衡等问题在深度贫困地区还表现得尤为突出。“仅仅依靠当地能力，问题短期内难以解决。”调研组认为，像迪庆州这样的深度贫困地区，在协调较发达地区专家组成医疗队长期帮扶、推动城市优质医疗资源有效充实贫困地区基层网底的同时，应加快推进互联网远程诊疗，破解医疗服务能力不足的问题。
脱贫，必须要有安全的住房。
2.6.5 痴呆患者 痴呆患者术后无法配合制动，可能导致术后出血加重。甚至有些患者会自行拉扯导尿管导致严重出血和尿道损伤。术前应充分评估患者的精神状况。术后需要专人陪护并严格制动。
2018 年，中共德钦县委、县政府针对规吾村“一方水土养不起一方人”的实际，实施了易地扶贫搬迁项目。当年10 月，185 户搬迁户全部迁入新家，其中，建档立卡户102 户。
搬迁前，达拉一家在村里过着靠天吃饭的拮据生活。达拉原来居住在羊拉乡规吾村，是典型的高寒山区，山路险峻，被称作“世外荒原”，贫困发生率高。由于交通闭塞，进出一趟规吾村得一两天时间，缺土少水，村民长久以来居住分散，生产生活条件十分艰苦。“如今，住得敞亮，出行方便，吃穿不愁，日子过得很安逸。”
百姓搬得出，还得稳得住。在调研组看来，对部分贫困户群众实施易地扶贫搬迁是实现精准脱贫的第一步。搬迁只是手段，脱贫才是目的。
李顺明：当前我国民营企业产权保护情况虽然有所好转，但少数地区、少数部门、个别领导侵犯民营企业产权现象时有发生，影响民营企业发展环境，削弱民营企业发展的信心。
“群众搬迁后，未来的生活是否有着落？”答案是肯定的。迪庆州结合实际开展了就业、产业等多项措施，保障搬迁贫困户后续增收，让调研组成员十分欣慰。
如何抓住产业扶贫“牛鼻子”，实现贫困人口稳定脱贫？何维在总结讲话时指出，通过走访发现，迪庆州的脱贫攻坚站位高，抓得实，责任到位，工作扎实，成效显著。下一步要探索脱贫攻坚新路径，一方面，要立足迪庆州自身实际，找准在国家产业链中的定位，选准着力点和突破点，不断优化产业结构，发展劳动密集型的特色农产品、中药材加工等产业项目，吸纳群众就地就业，提升农业组织化程度，健全利益联结机制，以产业发展带动精准脱贫。另一方面，要保护好藏区这片生态净土，坚持绿色发展、生态保护，牢固树立青山绿水就是金山银山理念，扎实推进退耕还林还草，在一二三产业融合发展中把生态文明建设贯穿其中，坚决打好精准脱贫攻坚战。
通过以上对医疗领域人工智能的行业现状和创新特点进行归纳可知，该领域创新方案的实现离不开计算机程序的控制，因而，这些创新方案在寻求专利保护时面临的主要问题仍然聚焦于“涉及计算机程序的发明专利”的保护问题。⑧ 杨延超：《APP专利保护研究》，载《知识产权》2016年第6期。具体而言，相关专利申请的审查主要涉及专利保护客体、新颖性及创造性、说明书充分公开等难点问题。⑨ 国家知识产权局：《专利审查指南》，知识产权出版社2010年出版，第259-271页。
农工党安徽省委会主委牛立文，云南省政协副主席徐彬，农工党云南省委会主委张宽寿等陪同调研。
（作者：云南政协报记者）
责任编辑 刘京徽
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