周敏
13985873731
贵州省毕节地区黔西县疾病预防控制中心 邮编551500
摘要：目的：探讨分析影响妊娠期高血压及轻度子痫前期孕妇转归的危险因素。方法：选取我院收治的165例妊娠期高血压及轻度子痫前期孕妇作为研究对象，根据初次诊断孕周将所有孕妇分为A组和B组，对两组凝血功能、24h尿蛋白以及谷丙转氨酶等临床数据，对两组中不同转归孕妇指标的变化情况进行对比分析。结果：由对比数据显示，转归不良的发生率方面，A,B两组分别为60.6％（40／66）和18.2％（18／99），由此可以看出，A组不良发生率高于B组，数据具有统计学意义，P＜0.05；两组在24 h尿蛋白定量、血白细胞 、谷丙转氨酶、血红蛋白的指标中，A组明显高于B组，数据具有统计学意义，P＜0.05。A组血清钙值低于B组，P＜0.01；A组在夜间舒张压、夜间平均动脉压、峰值舒张压、峰值平均动脉压及峰值收缩压、夜间收缩压明显高于B组，数据具有统计学意义，P＜0.05。
讨论：由对比数据可以看出，妊娠期高血压及轻度子痫前期孕妇起病时间和转归不良有很大关系，起病时间越早，转归不良出现的几率越高。血清、血尿酸和24 h蛋白尿等指标和预后有一定的关系，指标升高能够对预后不良进行提示，所以，在此基础上需要对各项指标进行监测，并且有针对性的采取干预措施，避免母儿不良预后。
关键词：妊娠期高血压及轻度子痫前期孕妇；转归；危险因素
妊娠高血压疾病能够对孕妇和胎儿产生较大的影响，发病概率在10%左右，严重者会出现子痫和脑血管意外等并发症，是孕妇死亡的因素之一，这种疾病使孕妇死亡率上升到10万人。母儿不良预后和重度子痫前期有比较大的关联性，由于医学的限制，对妊娠期高血压及轻度子痫前期孕妇预期转归为重度子痫前期的因素还没有一个较为清晰的原因[1-4]，所以，在此基础上主要阐述了妊娠高血压疾病和轻度子痫前期转归的相关因素，具体情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选取我院收治的165例妊娠期高血压及轻度子痫前期孕妇作为研究对象，根据初次诊断孕周将所有孕妇分为A组和B组，所有产妇中孕周在34周以内的为A组；34周--36周为B 组。所有孕妇年龄和文化程度之间不具有统计学意义，P<0.05。
1.2 方法
1.2.1 纳入标准
妊娠期高血压及轻度子痫前期孕妇的纳入标准根据妇产科学教科书关于妊娠期高血压疾病的诊断来作为诊断标准。
1.2.2 疾病转归标准
疾病转归包括两个方面：1）转归良好孕妇：经过病理诊断为妊娠期高血压及轻度子痫前期；2）转归不良孕妇：产后经过病理诊断为重度子痫前期及子痫。
1.3 疾病转归相关因素的拟定
孕妇初次诊断中需要进行各项指标的检查，主要包括孕周，年龄、眼底和24h动态血压及尿蛋白等指标。
1.3 统计学分析
此次研究中，对调查表中的数据进行专人整理，分类，数据采用Epidata软件进行数据的录入，采用SPSS16.0统计软件进行统计学分析。并对组间差异比较具有统计学意义表示为P＜0.05。
2 结果
2.1 A、B两组孕妇的临床指标比较
两组在24 h尿蛋白定量、血白细胞 、谷丙转氨酶、血红蛋白的指标中，A组明显高于B组，数据具有统计学意义，P＜0.05。A组血清钙值低于B组，P＜0.01。
3 讨论
两组在24 h尿蛋白定量、血白细胞 、谷丙转氨酶、血红蛋白的指标中，A组明显高于B组，数据具有统计学意义，P＜0.05。A组血清钙值低于B组，P＜0.01。由数据可以看出，A组转归不良孕妇峰值舒张压、峰值平均动脉压和夜间舒张压等指标和转归良好孕妇明显较高，数据具有统计学意义，P＜0.01，B组转归不良孕妇峰值舒张压、夜间收缩压和夜间脉压差等指标明显高于转归良好的孕妇，数据具有统计学意义P＜0.01。由对比数据可以看出，妊娠期高血压及轻度子痫前期孕妇起病时间和转归不良有很大关系，起病时间越早，转归不良出现的几率越高。血清、血尿酸和24 h蛋白尿等指标和预后有一定的关系[5]，指标升高能够对预后不良进行提示，所以，在此基础上需要对各项指标进行监测，并且有针对性的采取干预措施，避免母儿不良预后。
参考文献：
[1]王晓怡,李映桃,陈娟娟.妊娠期高血压及轻度子痫前期疾病转归的相关因素研究[J].热带医学杂志, 2013, 13(12).
[2]李秋香.妊娠期高血压疾病危险因素及对妊娠结局的影响[J]. 医药论坛杂志, 2014, (9).
[3]张俊农,许群星,韩玉环,等.妊娠期高血压和子痫前期患者胎盘及子宫浅肌层中转化生长因子-β1、endoglin蛋白及mRNA表达水平[J]. 中华围产医学杂志, 2012, 15(12).
[4]Bijlenga D，Koopmans CM，Birnie E，et al．Health-related quality of life after induction of labour versus expectant monitoring in gestational hypertension or preeclampsia at term ［J］．Hypertens Pregnancy，2011，30（3）：260－274．
[5]狄海红.妊娠期高血压疾病子痫前期对胎儿的影响[J]. 临床医学, 2011, 31(9):75-76.
论文作者:周敏
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/17
标签：孕妇论文; 高血压论文; 转归论文; 统计学论文; 妊娠期论文; 指标论文; 不良论文; 《中国医学人文》2015年第10期供稿论文;