（海南省乐东县中医院 海南 三亚 572500）
【摘要】 目的：观察小儿化痰止咳颗粒在小儿急性支气管炎治疗中的临床疗效与安全性。方法：以我院儿科于2016年1月至2016年12月期间收治的80例急性支气管炎患儿作为观察样本，采用平行抽样法将其分为对照组与观察组各40例，对照组采用抗感染、抗病毒、止咳化痰等常规对症治疗，观察组对照组基础上口服小儿化痰止咳颗粒，对比两组的临床疗效与药物不良反应发生情况。结果：（1）观察组的总有效率为97.5%，明显高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05；（2）观察组用药期间共发生胃肠道反应2例，不良反应率为5.2%，明显小于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论：小儿化痰止咳颗粒在急性支气管炎患儿治疗中的疗效确切，而且不良反应较少，安全性高。
【关键词】 小儿化痰止咳颗粒；急性支气管炎；安全性
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）21-0369-02
急性支气管炎是小儿常见的支气管黏膜急性炎性反应，其病因主要与儿童的气管发育不成熟，黏膜柔嫩，纤毛运动与清除能力较差，使气道受病毒、细菌等病原体感染所致。近年来，小儿化痰止咳颗粒在该病的治疗中得到广泛的应用，本文将观察小儿化痰止咳颗粒在小儿急性支气管炎治疗中的临床疗效与安全性效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
以我院儿科于2016年1月至2016年12月期间收治的80例急性支气管炎患儿作为观察样本，采用平行抽样法将其分为对照组与观察组各40例。对照组中男21例，女19例；年龄1～11岁，平均（6.64±1.31）d。观察组中男22例，女18例；年龄1～12岁，平均（6.75±1.86）d。所有患儿均符合《儿科学》（第八版）的诊断标准[1]；排除其他呼吸系统疾病、近期服用其他消炎抗感染药物者。两组在性别、年龄之间具有可比性。
1.2 方法
对照组采用抗感染、抗病毒、止咳化痰等常规对症治疗；观察组在对照组的基础上加服务小儿化痰止咳颗粒（由沧州得能制药有限公司提供，国药准字Z13022270，规格：5g/袋），1岁患儿0.5袋/次，2～5岁患儿予以1袋/次，6～12岁患儿2袋/次，3次/d，7d一个疗程。
1.3 评价标准[2]
（1）痊愈：用药3～5d，主要临床症状及体征均完全消失，X线胸片显示粗乱肺纹理消失；（2）显效：用药7d内，体温恢复正常，咳嗽及咳痰减少，呼吸音清晰，肺啰音明显减少，X线胸片显示肺纹理明显改善；（3）有效：用药7d后，症状及体征有所改善，但辅助检查结果尚未恢复正常；（4）无效：未达到上述标准，甚至病情加重。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用x-±s表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效
观察组的总有效率为97.5%，明显高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05，见表1。
3.讨论
小儿急性支气管炎的病原菌较复杂，如果治疗不当或不及时易发展为慢性支气管炎。常规的西药治疗主要以消炎、抗病毒等为主[3]，但部分患儿的疗效并不理想。而且抗生素治疗在儿童中的用药缺乏依据，且易产生耐药性，因此治疗难度非常大。
急性支气管炎在中医理论中属于“外感”、“咳嗽”范畴[4]，病机为内外寒热，治疗以宣肺化痰、疏风清热为原则。本组研究中所采用的小儿化痰止咳颗粒，其主要药物成分包括桔梗、桑叶、麻黄碱、吐根酊等，桔梗可调和肺气，且具有祛痰、镇咳、抗炎的作用；桑白皮可清泻肺热、清热解毒，具有消炎、抗菌作用；吐根酊能够迅速祛痰；盐酸麻黄碱能够直接对α和β受体有激动作用，有助于松弛气管平滑肌，减轻黏膜水肿，消除支气管平滑肌痉挛，提高患儿的支气管通气功能。多药并用可起清热滋阴、消炎镇咳、祛痰利咽之功，而且为纯中药制剂，安全性较高[5]。
本文研究中，观察组的总有效率为97.5%，明显高于对照组，而且观察组用药期间共发生胃肠道反应2例，不良反应率为5.2%，明显小于对照组，说明小儿化痰止咳颗粒在急性支气管炎患儿治疗中的疗效确切，而且不良反应较少，安全性高。
【参考文献】
[1]宁君，牛峰海.小儿化痰止咳颗粒治疗支气管炎所致小儿咳嗽的临床观察[J].中国实用医药，2015，10(22):195-196.
[2]杨春贵，陆妹音，陈海璇，等.两种药物治疗小儿急性支气管炎疗效对比[J].中国医药指南，2011，09(1):127-128.
[3]徐燕，孙文敏.小儿宣肺止咳颗粒抗流感及CVB6病毒药效学的实验观察[J].天津医药，2000，28(7):416-417.
[4]彭征屏，冀晓华，邓云龙，等.小儿止哮平喘颗粒对动物模型止咳化痰平喘作用的实验研究[J].中国中西医结合儿科学，2013，7(5):387-388，389.
[5]张春花.橘半止咳颗粒联合西药治疗小儿肺炎随机平行对照研究[J].黑龙江医药科学，2013，36(4):23-24.
论文作者:李初平
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第21期
论文发表时间:2017/8/4
标签：小儿论文; 支气管炎论文; 颗粒论文; 对照组论文; 患儿论文; 疗效论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年7月第21期论文;