（广西钦州市第一人民医院 广西 钦州 535000）
【摘要】 目的：探讨高压氧辅助治疗小儿病毒性脑炎的效果及其对神经相关蛋白、脑过氧化反应的影响。方法：选取小儿病毒性脑炎患者30例，将其随机分为对照组和实验组。对照组患者给予常规治疗，实验组患者给予高压氧辅助治疗。对比两组患者治疗后临床疗效及各项检测指标。结果：实验组治疗有效率明显高于对照组，差异显著，P<0.05；实验组患者退热时间、头痛呕吐消失时间、意识清醒时间均明显短于对照组，差异显著，P<0.05；实验组NSE、β-EP、MBP、MDA明显低于对照组，SOD水平明显高于对照组，差异显著，P<0.05。结论：高压氧辅助治疗小儿病毒性脑炎可有效改善脑氧供，减少脂质过氧化啊，促进神经功能恢复，疗效显著。
【关键词】 高压氧辅助治疗病毒性脑炎神经相关蛋白过氧化反应
【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）31-0127-02
小儿病毒性脑炎是一种以脑实质受累、表现为精神意识障碍的中枢神经系统感染性疾病，目前尚无有效治疗[1]。由于抗病毒及支持治疗效果欠佳，近年来对其治疗方法研究的开展如火如荼。高压氧治疗可有效提高体液循环中氧量，对于改善脑组织氧供有积极作用。本次研究采用高压氧联合治疗小儿病毒性脑炎，取得良好效果，现将研究结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月～2015年6月间我院收治的30例小儿病毒性脑炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组患者15例。所有患者均符合病毒性脑炎诊断标准，均排除先天性脑病、细菌性脑膜炎、脑外伤及其他脑部疾病。对照组中男性患儿8例，女性患儿7例，年龄2～11岁，平均年龄（5.1±2.3）岁；实验组中男性患儿9例，女性患儿6例，年龄3～12岁，平均年龄（5.6±2.1）岁。所有患儿均有不同程度的发热、头痛、呕吐、意识障碍等。两组患儿在性别、年龄、病情等一般资料的对比上无明显差异（P＜0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患儿采取一般常规治疗，解热镇静、降颅压、抗病毒、营养支持等对症治疗。实验组在此基础上实施高压氧治疗，根据患儿情况选择氧压0.05～0.15MPa，治疗时间1h，升压15min，降压15min。每日1次，以7d为一疗程，共2疗程。
1.3 观察指标
临床效果的评价，参加《临床疾病诊断及疗效判定标准》[2]中相关标准评记录两组患者退热时间、头痛呕吐消失时间、意识清醒时间，并检测血中血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)，β-内啡肽(β-EP) 、髓鞘碱性蛋白(MBP)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0 统计软件对研究数据进行处理和分析，计量资料使用（x-±s）表示，组间比较采用两独立样本t检验，计数资料以[n/(%)]表示，采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗后的临床效果对比
实验组治疗有效率明显高于对照组，P＜0.05；如表1所示。
3.讨论
高压氧治疗可通过提高血氧分压，扩大血氧在脑组织中的弥散半径啊，改善脑供养，促进神经细胞的功能恢复，是神经康复的重要手段。有研究表明[3]，高压氧治疗可促进脑侧支循环的建立，并有利于建立新的突触联系。NSE，β－EP，MBP均具有神经组织特异性，在中枢神经受损时，大量释放入血。此外，由于代谢异常脑组织中大量氧自由基导致过氧化反应，进一步损伤脑组织。MDA是一种氧自由基代谢产物，SOD属于一种自由基清除酶，其活性高低可反映机体清除自由基的能力。因而脑损伤时，二者发生动态变化。本次研究中，实验组治疗有效率高于对照组，退热时间、头痛呕吐消失时间、意识清醒时间均短于对照组，NSE、β－EP、MBP、MDA 低于对照组，SOD水平高于对照组，差异均具有统计学意义，P＜0.05。说明高压氧治疗小儿病毒性脑炎效果显著，可有效改善脑氧供，减少脂质过氧化啊，促进神经功能恢复。
【参考文献】
[1]施丽华，应旦红.高压氧辅助治疗小儿病毒性脑炎[J]．浙江医学，2011，33 (6) : 904-905.
[2]孙明，王蔚文.临床疾病诊断及疗效判定标准[M]．北京:科学技术文献出版社，2010: 23.
[3]黄海波．高压氧辅助治疗小儿病毒性脑炎30例疗效分析[J]．航空航天医药，2010，21(7) : 1169-1170.
论文作者:梁葵和
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第31期
论文发表时间:2016/11/10
标签：脑炎论文; 实验组论文; 对照组论文; 小儿论文; 高压氧论文; 过氧化论文; 患者论文; 《医药前沿》2016年10月第31期论文;