社区公共卫生管理中存在的问题及解决对策探讨
汪燕
(南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心;江苏南京 210001)
【摘要】随着社会经济的不断发展，我国公共卫生事业迎来了发展的良机。同时，社区公共卫生的建设和发展受到了人们的重点关注，但是现阶段我国部分社区公共卫生管理还存在一些问题，需要人们对这些问题进行有效的解决。本文通过对社区公共卫生管理中存在的问题进行分析，并提出解决问题的对策，希望能够对社区公共卫生管理工作有所帮助。
【关键词】社区；公共卫生管理；医疗行业
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0514-02
引言：
随着科学技术和生活质量的提高，人们对医疗提出了新的要求，社区公共卫生管理受到了人们的广泛关注，社区公共卫生作为社区建设重要的一环，一旦社区公共卫生管理存在问题，则会影响社区人们的生活质量和健康安全。为此，加强对社区卫生管理中存在的问题进行研究，找到合适的方法解决管理问题，具有十分重要的意义。
一、提高社区公共卫生工作人员的综合素质
目前，我国部分社区公共卫生工作人员的组成结构较为复杂，由于人员组成的复杂性，导致工作人员的素质参差不齐，甚至还有一些工作人员是通过特殊手段进去的，不仅没有专业的医疗知识，其自身素质也十分堪忧，这类工作人员的存在，给社区公共卫生管理埋下了管理上的隐患[1]。除此之外，我国公共医疗卫生事业起步晚，导致一些偏远地区的社区公共卫生工作人员的服务自觉性较差，缺少正常的服务意识，使这些工作人员的服务质量和服务水平不符合相关的标准。
针对社区公共卫生工作人员存在的问题，提高其综合素质是最有效的解决途径。工作人员素质的高低决定着社区公共卫生工作质量的好坏，因此对工作人员的综合素质进行加强具有重要作用。首先，社区组织要制定工作人员的选拔标准，并严格执行，防止一些滥竽充数的人混入到社区公共卫生组织，确保工作人员的专业能力。其次，社区公共卫生组织要对工作人员进行培训，不仅要培训其专业知识，还要加强服务意识的培训，使工作人员的专业能力和服务意识得到全面发展，从而为社区公共卫生工作的平稳开展创造有利的条件。此外，社区公共卫视组织要在内部实行绩效考核制度，根据工作人员的绩效结果，对工作人员进行奖励或惩罚，促使工作人员提高自身的服务意识和工作质量，以此来提高社区公共卫生工作开展的有效性。
二、构建完善的社区公共卫生服务信息系统
社区卫生服务信息系统不完善也是社区公共卫生管理存在的问题之一，随着现代技术的发展，社区公共卫生获取信息的方式也发生了相应改变，使社区获取服务对象信息的速度有所提升。但是在实际运用时却出现了许多问题，因为部分地区的公共卫生服务对象的信息资料获取难度较大，且不能有效应用到实践医疗中。例如：社区公共卫生同医院之间存在一定的差异，使二者之间信息共享性降低，提高了社区公共卫生组织获取服务对象信息的难度。
针对上述问题，社区公共卫生服务组织应该构建一套完善的社区公共卫生服务信息系统，在该系统内部建立服务信息获取平台，提高信息的获取速度，并便于社区公共卫生服务组织对信息进行管理，还可以通过信息系统同医院医疗信息系统之间进行有效连接，增强服务信息的共享性。此外，社区公共医疗组织可以同相关部门进行合作，让相关部门帮助社区卫生组织构建系统，使社区卫生服务信息系统的建立更加符合标准和规范，有助于推动服务信息资源实现最大程度上的共享。
三、政府要增加医疗资源投入
医疗问题已经成为现代社会人们重点关注的问题之一，但是由于我国实际情况的限制，我国目前无法将医疗资源进行合理配置。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆例如：我国东部地区同西部地区相比，东部地区的医疗资源肯定会优于西部地区，这是由经济条件和地理位置决定的，即使国家出台相关政策，支持西部医疗事业的发展，也无法改变实际的情况[2]。对于西部一些较小的城市来说，政府财政吃紧，投入到社区公共卫生服务组织的资金较少，维持组织正常运转的大部分资金都是由群众承担的，长期以往，群众也力不从心，致使一些偏远地区的社区公共卫生服务组织出现瘫痪，一旦发生突法性疾病，偏远地区的人民只能等待上级医疗组织的援助，无法依靠当地公共卫生组织采取及时有效的措施对疾病进行控制和解决，当地人民群众的健康和安全也因此无法得到保障。
发展社区公共卫生事业的前提条件就是资金支持，为此，各级政府要加大对社区公共卫生事业的扶持，提高对其的资金投入，并且要引进先进的医疗设备，提高公共卫生组织的医疗能力。其次，因为各地实际情况有所差距，因此国家要对偏远落后地区进行医疗援助。例如：国家可以在偏远地区设立医疗援助站，提高当地的医疗能力，使当地应对突发疾病或疫情的水平得到提升，以此来完善对当地的公共卫生管理服务体系，让偏远地区的人民群众也能享受到现代化的医疗服务。
四、加大财政资金的支持
虽然我国近些年医疗事业发展较为迅速，财政投入也在逐年增加，但是同发达国家相比仍存在着很大的差距。发达国家由于经济发达、人口较少，政府有能力承担大部分的医疗经费，其社区公共卫生服务组织建立的也比较多。但是我国还是发展中国家，且人口基数庞大，国家仅能承担一小部分的医疗经费，其余部分的经费都需要群众承担，这也是由我国实际国情决定的。政府缺少财政资金收入，必然会导致投入到社区公共卫生事业中的资金减少，从而不利于社区公共卫生组织的建设。
针对财政上的问题，发展当地经济，提高当地政府财政收入是增加公共卫生事业投入资金的前提条件。政府首先要根据当地实际情况，出台相关优惠政策，扶持当地企业发展，以此来增加当地政府的财政收入。其次，政府要引导和鼓励当地企业对社区公共卫生事业进行资金帮助，并对这些企业进行奖励，例如：降低其税率，或者点名表扬，通过奖励措施的使用，激发当地企业对当地社区公共卫生事业的帮助，从而实现当地资源的合理配置，并拓宽了社区公共卫生事业建设资金的来源渠道，促进当地社区公共卫生事业的建设更加完善。
五、加强宣传，提高群众公共卫生主动服务意识
当前部分社区群众对公共卫生组织缺少正确的认识和了解，这在一定程度上阻碍了社区公共卫生工作的正常开展，因此，社区公共卫生组织要加强宣传，提高群众对公共卫生主动服务的意识。首先社区公共卫生组织要在社区内定期举行宣讲会，使社区群众对组织有所了解；其次，社区公共卫生组织需要在社区内部开展一些免费医疗活动，吸引群众前来了解，并使群众增加对社区公共卫生组织的认同感。最后，通过现代多媒体技术的应用，普及社区公共卫生组织存在的作用和价值，让更多的群众足不出户就可以了解到发展社区公共卫生的意义，以此来确保社区公共卫生工作的顺利开展，并使社区公共卫生管理的有效性得到加强。
结论：
综上所述，社区公共卫生管理在社区建设中的作用不言而喻，社区公共卫生管理，也是提高人民群众生活质量的必然需要。使用积极的对策解决其存在的问题，提升公共卫生管理的有效性具有重要的意义，政府和社区群众应该共同建设好社区公共卫生服务组织，构建完善的公共卫生管理服务系统，从而为我国社区医疗事业的发展打下坚实的基础。
参考文献：
[1]红梅.基本公共卫生服务项目资金管理和使用中存在的问题分析及解决对策[J].中国卫生产业,2018,15(06):102-103.
[2]李阳林.简析医院公共卫生管理中存在的问题及解决对策[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(96):18998.
论文作者:汪燕
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/18
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