王冬苗 刘 洋
重庆市开县人民医院 重庆 ４０５４００
【摘要】 目的 探讨电针和肝动脉介入治疗巨块型肝癌的效果.方法 选取２０１３年２月至２０１５年２月期间来治疗的６８例巨块型肝癌患者进行研究,使用分组软件把６８例患者随机分为观察组和对照组,各３４例.给予对照组单纯电针治疗,观察组电针与肝动脉介入治疗,比较两组近期治疗效果.结果 观察组治疗有效率为７６％,对照组治疗有效率为５５％,观察组明显优于对照组.两组差异(P＜０．０５),存在统计学意义.结论 对巨块型肝癌患者实施电针与肝动脉进行治疗效果确切,患者对治疗的耐受性较好,可推广运用. 【关键词】 电针; 肝动脉; 介入治疗; 巨块型肝癌; 临床效果Electricacupunctureandhepaticarteryinterventionaltherapytypegiantpieceofclinicaleffectoflivercancer【Abstract】Objective tostudythecurativeandhepaticarteryinterventionaltreatmentforgiantblocktheeffectoflivercancer．Methods: duringFebruary２０１３toFebruary２０１３totreat６８casesofgiantpieceofpatientswithlivercancer,usinggroupingsoftwareto６８patientswererandomlydividＧedintoobservationgroupandcontrolgroup,３４caseseach．Givecontrolgrouppureelectricacupuncturetherapy,observationgroupacusectorandheＧpaticarteryinterventionaltreatment,comparedtwogroupsoftherecenttherapeuticeffectsandadversereactions．Results: theobservationgroupthetreatmenteffectiveratewas７６％,thecontrolgrouptreatmenteffectiverateof５５％,observationgroupisbetterthanthecontrolgroup．Thedifferencesbetweenthetwogroups(P＜０．０５),thereisstatisticalsignificance．Conclusion: Patientswithlivercancertypegiantpieceofhepaticarteryandthecurati【vKeeyeffweocrtdiss】exacttreatment,patienttoleranceisbetter,tousewhichcanbepromoted． electricacupuncture; Hepaticartery; Interventionaltherapy; Giantblocktypelivercancer; Clinicaleffect 【中图分类号】R１５１．１【文献标识码】A 【文章编号】１００１－５３０２(２０１５)０９－０７３４－０１
为观察电针和肝动脉介入治疗巨块型肝癌的效果,选取２０１３年２月至２０１５年２月期间来治疗的６８例巨块型肝癌患者进行研究,现报告如下: １ 资料与方法１．１ 一般资料选取２０１３年２月至２０１５年２月期间来治疗的６８例巨块型肝癌患者进行研究,使用分组软件把６８例患者随机分为观察组和对照组,各３４例.男性４１ 例,女性２７例,年龄在３４－７５岁之间,平均年龄(５３．３９±６．８４)岁.患者肿瘤直径在８．０cm－１６．０cm 之间,平均肿瘤直径为(１１．６９±１．１７)cm.患者在性别、年龄、肿瘤直径中无明显差异p＞０．０５,有可比性,差异无统计学意义.
１．２ 治疗方法(１)对照组给予对照组巨块型肝癌患者实施单纯电针治疗.①对肝左叶肿瘤患者在CT或者B超引导下对其经皮插针治疗.②对肝右叶肿瘤患者,为避免对其他脏器造成伤害,在剖腹直视下对其插针治疗,取肝动脉对其进行插埋泵给药或者插管注药.电针插针要准确的插入到肿瘤内并且贯穿直径.(２)观察组给予观察组巨块型肝癌患者实施电针治疗的基础上加用肝动脉介入治疗.使用Seldinger穿刺股动脉插管、注药方式进行计入治疗.取表阿霉素５０mg/m２、奈达铂８０mg/m２联合灌注治疗,共介入治疗３次,所有患者均在８周内完成治疗.其电针治疗同对照组治疗方式一致.
１．３ 观察指标两组患者经治疗６个月后我们对其近期临床治疗效果进行观察.分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展[１－２].其中完全缓解:患者肿瘤病灶完全消失并且持续消失时间在１个月以上;部分缓解:患者肿瘤病灶缩小５０％－８０％之间并且持续时间为１个月以上;稳定:患者肿瘤病灶缩小面积在２５％－５０％之间;进展:患者肿瘤出现复发或者扩散性转移,肿瘤缩小２５％ 以下或者增加１５％. １．４ 统计学方法使用SPSS１４．０软件进行统计分析,计数资料用X２ 检验;P＜０．０５患者资料差异有显著统计学意义. ２ 结果经随访后发现,实施单纯电针治疗的对照组巨大性肝癌患者治疗有效率为５５％,实施电针与肝动脉介入治疗的观察组巨大性肝癌患者治疗有效率为７６％,差异P＜０．０５,具有统计学意义.见表１:
表１ 两组患者近期疗效对比[n,(％)]
３ 讨论肝癌在恶性肿瘤的总比例中有较高发病率.因早期肝癌通常无明显临床表现,因此一旦确诊大部分为中晚期并且多为巨块型,已无手术治疗的机会[３].本次研究中我们对两组患者分别使用单纯电针治疗与电针联合肝动脉介入治疗[４].研究后发现,电针治疗对肝癌细胞有良好效果,但是此种治疗方式对巨块型癌组织的治疗效果一般,从而导致其治疗效果不佳.肝动脉介入治疗会对患者肿瘤周边组织以及肿瘤组织起到良好的杀灭效果,从而将患者治疗效果有效提高.研究发现,两种治疗方式联合治疗可对患者肿瘤组织有良好效果,从而使将治疗效果显著提高.有学者经研究发现,电针联合肝动脉介入治疗会对癌细胞起到显著杀灭作用,对提高患者生活质量有重要意义,本研究亦证明了这一点[５－６].
本研究发现,观察组治疗有效率为７６％,对照组治疗有效率为５５％,观察组明显优于对照组.两组差异(P＜０．０５),存在统计学意义.和尹国文等学者[７]研究所得结果基本一致.由此可见,电针与肝动脉介入联合治疗可有效改善患者临床症状,减轻痛苦,提高生活质量,具有较好的临床推广运用意义.综上所述,对巨块型肝癌患者实施电针与肝动脉进行治疗效果确切,患者对治疗的耐受性较好,可推广运用.
参考文献[１] 陆海燕,杨玚,孟志强,等．姜末穴位外敷预防含铂化疗药物介入治疗肝癌及转移性肝癌后恶心呕吐的研究[J]．介入放射学杂志,２０１０,１９(８):６６４－６６８．[２] 张晓丽,詹亚卿．双介入治疗肝癌伴脾功能亢进并发便秘的原因分析及护理[J]．护士进修杂志,２０１２,２７(１４):１３２３－１３２５．[３] 董继红,房小红,冉兰兰,等．B超引导下微波介入治疗肝癌的可行性研究[J]．四川医学,２０１３,３４(６):８４２－８４３．[４] 曲桂莲,刘卫东,郭建军,等．血管内介入治疗肝癌中C臂CT 的应用[J]． 介入放射学杂志,２０１０,１９(７):５６３－５６５．[５] 樊树华,李明星．超声引导经皮介入治疗肝癌的现状[J]．中国医药导报,２０１４,１１(７):１５９－１６２．[６] 王海青,李翊,王会宇,等．立体定向放射治疗结合介入治疗肝癌及对正常肝组织的防护研究[J]．中华放射医学与防护杂志,２０１１,３１(５):５８３－５８５．[７] 尹国文,陈世晞,陈森清,等．重组人血管内皮抑制素联合介入治疗肝癌[J]．中华实验外科杂志,２０１２,２９(５):９７８．
论文作者:王冬苗 刘洋
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年9月供稿
论文发表时间:2016/2/29
标签：电针论文; 肝癌论文; 患者论文; 动脉论文; 介入治疗论文; 肿瘤论文; 对照组论文; 《中国综合临床》2015年9月供稿论文;