湖南省岳阳职业技术学院 414000
【摘 要】目的：探讨内科护理教学中运用融入生命教育的案例教学法的教学方法。方法：选择护理专业三年制高职二年级的153名学生为研究对象，按照班级将其分为两组，其中对照组采用常规教学法，而观察组则运用融入生命教育的案例教学法，对两组的教学方法进行比较分析。结果：与对照组比较，观察组的各项评分均较高，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，相比较对照组而言，观察组的学生满意度高，组间比较有明显差异（P<0.05）。结论：在内科护理教学中融入生命教育的案例教学法可以有效地提高教学质量，并让学生从认知疾病到理解生命的意义，更好地融入临床护理中“以病人为中心”的服务理念。
【关键词】内科护理教学；案例教学法；融入生命教育
生命教育通常可以分为两种类型，分别是狭义和广义，其中狭义的生命教育主要指的是一种人生观教育，即教育学生热爱、尊重、认知生命，从而珍惜生命[1]。随着我国医疗卫生事业的不断发展，人们对医疗质量的要求也越来越高，尤其是护理质量，并且现代护理理念要求将人文精神和人本观体现在护理实践中，同时在整体护理中，关爱人、尊重人是其中的一个核心理念[2]。因此，本文对融入生命教育的案例教学法运用在护理专业三年制高职二年级学生的内科护理教学中的临床价值进行了探讨，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择153名高职护理专业二年级的学生为研究对象，按班级将其分为两组，其中对照组76例、观察组77例。对照组年龄18-20.4岁，平均（19.2±1.2）岁，其中10例为男生、66例为女生；观察组年龄18-20.6岁，平均（19.3±1.3）岁，其中12例为男生、65例为女生。两组的年龄、性别等基本资料对比无区别（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组运用常规教学法，即根据课程大纲、教学进程，设计教材内容、教学手段、教学方法等，按常规教学进行课前、课中、课后的内科疾病的护理教学。
1.2.2观察组
观察组则运用融入生命教育的案例教学法：①准备教学资料。1）典型病例。教师要对临床实践中的真实病例进行收集，将教学目标作为基本依据，适当修改案例，并且通过临床专家论证，形成具有典型疾病特征的病例资料，突出多方面信息如社会背景、心理变化以及生活习惯等。同时，明确教学内容，主要为内科多发病、常见病的护理干预，包括心力衰竭、原发性高血压、冠心病、肺源性心脏病以及肺炎等；2）教学表格。对评价表、学生页以及教师页进行设计，其中评价表主要为过程性评价表格，包括人文关怀意识、合作意识以及主动性等，由教师评价、小组评价以及自我评价三部分组成；而学生页又被称之为学习任务书，即将学生的学习目标列举出来，设计四个环节内容，包括呈现病例、解决问题、感悟生命以及守护生命；②教学实施。1）课前准备。以6个人一组的方式将全班同学划分为若干个小组，选择学习成绩优异、组织能力强的学生作为小组组长。授课前1周，将学习任务书统一发放给每个小组，学生根据任务书要求对资料进行查找，对相关问题进行思考，尤其要重视守护生命和感悟生命两个环节，比如，在护理肺源性心脏病患者时，在感悟生命方面，可以提出“请采访一名肺源性心脏病患者，对患者患病后的家庭和生活变化进行了解，并且对患者的心理状态进行描述”，而守护生命则可以提出“患者经过剧烈运动后，出现了头晕、心慌、出冷汗以及面色苍白等症状，这是什么原因？要怎么处理？你可以通过什么方式开展健康教育等”。同时，指导小组成员通过讨论的方式，正确理解和看待问题，形成自己的初步观点，对讨论过程进行记录，并且每组选择一个典型病例，进行角色扮演；3）课堂教学。通过播放视频、PPT等方式将病例导入，将教学内容作为基本依据，营造良好的教学情景，并且在教学中鼓励和引导学生思考，串接各个知识点，尤其是在角色扮演中，使学生更全面、更深入地了解患者，掌握疾病特点，做到感同身受，有助于提高学生的疾病认知能力，形成以病人为中心的心身整体护理理念。
1.3观察指标
运用自制量表评价学生的知识掌握情况，包括分析问题、信息收集、信息给予、理解患者以及关心患者等多个方面内容，每项20分，总分为100分，得分越高，知识掌握能力越强。同时，运用自制教学效果满意度调查表用于两组学生对课堂教学的满意度进行评价，总分为100分，其中<60分为不满意，60-80分为基本满意，>80分为满意。
1.4统计学分析
本次数据采用SPSS15.5软件分析，运用t和X2分别对组间计量和计数资料比较进行检验，以P<0.05表示有差异。
2.结果
2.1两组考核综合评分比较
观察组的各项评分均高于对照组（P<0.05），见表1。
表1 两组综合评分对比（，分）
2.2两组学生对课堂教学的满意情况比较
相比较对照组而言，观察组学生对教师课堂教学的满意度较高，组间比较有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2 两组满意度比较（，分）
3.讨论
本次研究结果显示，与对照组比较，观察组的满意度和综合评分均较高，这一结果与温朝玲[3]等研究报道一致，说明融入生命教育的案例教学法能够提高学生的评判性思维，有助于培养学生分析和解决问题的能力。与常规教学模式相比，融入生命教育的案例教学法具有以下优点：①指导学生通过角色扮演的方法感悟生命、守护生命，营造良好的课堂教学氛围，能够充分调动学生的积极性和主动性，并且学生在收集和查找资料的过程中，可以互相帮助，相互讨论，有助于学生团队合作能力的提高[4]；②人文关怀能力作为护理人员必备的一个专业能力，教师在为学生提供典型病例时，综合了患者的社会背景、心理变化以及病情特点等资料，给予学生真实性、立体化的人的概念，激发学生的同理心，培养学生的责任意识，从而提高学生的人文关怀能力[5]；③通过创设情境的课堂教学方法，明确课堂任务，能够激发学生的学习热情和兴趣，使学生更好地融入角色，积极进行思考、分析、归纳以及总结，从而提高临床思维和决策能力[6]；④通过创设真实情境的教学方法，学生通过角色扮演，能够真正的理解疾病和生命的意义，在面对患者时，思考怎样沟通交流、怎样才能做好身心护理，可以使学生的临床实践能力提高，有助于学生将书本知识运用到实践中，从而提高护理操作能力，以满足临床护理岗位需求。
综上所述，高职护理教育以培养高端技能型人才为主要目标，通过开展融入生命教育的案例教学法，能够使学生评判性思维能力提高，对学生人文关怀能力进行培养，提高学生的团队合作能力和临床实践能力，从而提高学生整体综合素质，更是让学生能更好地贴近临床，深入思考和树立临床真实案例的整体护理理念，值得推广。
参考文献：
[1]梁婵，王明慧，何雯，黎丽，龙芳华.行动导向教学法在中职内科护理教学中的应用研究[J].广西教育，2018（06）：126-127.
[2]李秋梅.案例教学法在心血管内科护理教学中的应用分析[J].中国卫生产业，2017，14（36）：97-98.
[3]温朝玲，侯晞，刘耀辉，侯燕，童小梨，施雪晖.基于标准化病人的动态性案例教学法在高职高专内科护理教学中的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（22）：2693-2696.
[4]周艳丽，史铁英，陆靖，宋翠燕.PBL结合案例教学法在心内科护理本科生临床实践教学中的应用[J].重庆医学，2015，44（16）：2291-2293.
[5]陈玲.融入生命教育的案例教学法在内科护理教学中的应用[J].中华护理教育，2013，10（04）：155-157.
[6]栾娈.案例教学法在内科护理学教学中的应用[J].中华护理教育，2013，10（04）：158-159.
论文作者:殷晓敏
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年8期
论文发表时间:2018/11/29
标签：教学法论文; 生命论文; 学生论文; 内科论文; 案例论文; 两组论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2018年8期论文;