蒋田华
江华瑶族自治县人民医院 湖南永州 425500
【摘 要】目的：分析左西孟坦联合心脉隆应用于顽固性心力衰竭治疗的价值。方法：应用数字随机法将本院2018年4月至2019年4月间收治的34例顽固性心力衰竭患者进行分组，并命名为对照组和实验组，每组中各纳入17例患者。给予对照组左西孟坦进行治疗，实验组患者在给予左西孟坦的同时加上心脉隆进行治疗。对比两组患者临床疗效和治疗前后各项指标改善情况。结果：本次研究成果显示，实验组患者的治疗总有效率数据记录为16（94.12%），其数据优于对照组患者的11（64.71%），数据对比差异显著（P＜0.05），同时实验结果中，实验组的各项心功能指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对顽固性心力衰竭患者，应用左西孟坦联合心脉隆治疗方案效果显著，有助于改善心脏各项指标，可以在临床广泛应用。
【关键词】左西孟坦；心脉隆；顽固性心力衰竭；临床分析
心力衰竭主要是指人体心脏功能出现失代偿的一个阶段，大部分原因是由于患者的心脏收缩力出现显著下降，心脏排血量明显低于人体组织以及器官代谢所需，进而导致患者机体组织无法进行正常的血流灌注，引起患者出现体循环或肺循环淤血状况[1]。就目前来说，在对患者进行治疗时，主要选择正性肌力药为主要的治疗药物，但现代临床研究中发现正性肌力药，虽然能够在短时间内对心衰患者的症状表现进行控制，但在治疗时患者体内的包内环磷酸腺苷以及钙离子浓度同时升高，会直接引起患者病死率升高，所以在治疗时寻找一种有效且安全的治疗方式，对患者病症进行控制极为重要[2]。本次实验将本院2018年4月至2019年4月间收治的34例顽固性心力衰竭患者作为研究对象，分析左西孟坦联合心脉隆应用于顽固性心力衰竭治疗的价值并总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
应用数字随机法将本院2018年4月至2019年4月间收治的34例顽固性心力衰竭患者进行分组，并命名为对照组和实验组，每组中各纳入17例患者。实验组10例男性，7例女性，年龄57-78岁，平均年龄（67.5±6.3）岁，对照组9例男性，8例女性，年龄55-74岁，平均年龄（66.2±5.7）岁。
对比患者的年龄、性别等基本资料未发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均实施常规治疗，包含给予利尿剂、强心药、血管紧张素转换酶抑制剂等。
对照组患者单纯应用左西孟坦注射液进行治疗。首先应用负荷剂量12μg/kg对患者进行静脉滴注，用药时间为10分钟，随后以0.1μg/（kg·min）的速度对患者进行静脉缓慢，持续注射，在一小时后将静脉用药注射量调整为0.2μg/（kg·min），持续治疗23h。
实验组患者则在此基础上加用心脉隆注射液进行治疗，患者的左西孟坦用药方式与对照组完全相同，心脉隆治疗方式为5mg/kg，将5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液200ml进行注射，滴注速度为20~40滴/min，每日用药两次，两次用药时间需要间隔6h以上。
1.3 评价标准
对比两组患者临床疗效和治疗前后各项指标改善情况。临床疗效判定标准：患者心功能改善超过2级且心率正常为显效；患者心功能改善低于2级超过1级，心率有明显改善为有效；患者心功能改善低于1级，心率未发生明显变化为无效。
1.4 统计学方法
将本次研究中涉及到的实验数据录入Excel表格后，应用统计学软件SPSS19.0进行实验数据分析。文中计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）分别选择、X2、T值进行统计分析，若各实验结果中p<0.05，则说明本次研究存在统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患者的治疗总有效率数据记录为16（94.12%），其数据优于对照组患者的11（64.71%），数据对比差异显著（P＜0.05）。
3讨论
近年来左西孟坦在顽固性心力衰竭治疗中已经获得了广泛的疗效，这种药物的药理作用主要是将患者细胞内钙离子以及肌钙蛋白结合，进而延长肌球蛋白以及肌动蛋白的结合时间，以达到正性肌力的药物效果，这种药物不会对患者心肌舒张功能造成影响，具有较高的可用性[3]。
心脉隆注射液是一种新型的抗心衰药物，是一种从美洲大蠊提取出的药物，具有活血、利水和通阳益气的效果[4]。这种药物的主要成分以多肽和复合氨基酸等物质为主，这种药物能够对患者的循环系统起到多方面的作用，能够增强患者的心肌收缩率，并增加冠状动脉血流量，同时还能够降低患者的肺动脉压[5]。心脉隆注射液在应用时作用于顽固性心力衰竭患者的治疗中能够有助于改善患者的心肌功能，对于患者的心功能指标有明显改善。同时这种药物还能够有助于保护患者肾脏功能，避免难治性心衰病症，对患者肾脏血流量造成的影响。
综上所述，针对顽固性心力衰竭患者，应用左西孟坦联合心脉隆治疗方案效果显著，有助于改善心脏各项指标，可以在临床广泛应用。
参考文献：
[1]赵燕.心脉隆注射液对慢性心力衰竭患者BNP、hs-CRP水平及心功能的影响[J].海峡药学，2019，31（04）：151-152.
[2]张清队，刁军，李莉，祁春梅，武维恒.主动脉球囊反搏泵联合心脉隆注射液治疗AMI并心源性休克的临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2019，17（07）：1060-1062.
[3]赵广阳，郭锎，袁婧玮，孙责，曲红玉，高山.心脉隆注射液治疗急诊PCI术后心衰患者的疗效及对心功能的影响[J].中国现代医生，2019，57（10）：42-44.
[4]张力俨，周正良.心脉隆注射液对老年慢性心力衰竭患者心功能及血管内皮功能的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，40（06）：703-704.
[5]王月平.左西孟坦联合心脉隆治疗顽固性性心力衰竭的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（22）：48-50.
论文作者:蒋田华
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第4期
论文发表时间:2019/8/6
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 顽固性论文; 实验组论文; 注射液论文; 功能论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2019年第4期论文;