（广州军区机关门诊部内科 广东广州 510000）
【摘要】目的：研究厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的临床疗效。方法：我院2015年1月到2018年9月期间收治的老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者120例，随机分为对照组和试验组各60例。对照组使用厄贝沙坦治疗，试验组使用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗。比较两组治疗前后的血糖水平，并比较两组治疗前后的血压和尿酸水平。结果：两组治疗前血糖、血压和尿酸等各项指标无显著差异，治疗后两组各项指标均显著改善，治疗后组间血糖水平无显著差异，但血压和尿酸水平相比试验组优于对照组，数据对比P＜0.05。结论：厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者的疗效较好，具有较高临床价值。
【关键词】厄贝沙坦；苯磺酸氨氯地平；老年糖尿病高血压；高尿酸血症
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）36-0196-02
糖尿病和高血压均是临床上常见的慢性疾病，尤其是老年人群体重发病率相对较高，并且患者在发生其中一种疾病后很容易发生另一种疾病，导致其身体健康受到严重损害。高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平高于相应水平的情况[1]。老年糖尿病合并高血压患者发生高尿酸血症的几率较高，患者发病后病情较为严重，必须要及时采取有效的治疗措施。本研究对厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的临床效果进行分析，如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2015年1月到2018年9月期间我院收治的老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者120例，随机分为对照组和试验组各60例。对照组男36例，女24例，年龄65～87岁，平均（72.68±3.94）岁。试验组男37例，女23例，年龄65～88岁，平均（72.79±3.88）岁。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。
1.2 方法
两组患者入院后均实施常规治疗措施，对患者的日常生活进行干预，给予其降糖药物治疗等。对照组在常规治疗的基础上使用厄贝沙坦治疗，让患者按照150mg/次，1次/d的标准口服厄贝沙坦，持续治疗6个月。
试验组在常规治疗的基础上使用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗，让患者按照150mg/次，1次/d的标准口服厄贝沙坦，同时让其按照5mg/次，1次/d的标准口服苯磺酸氨氯地平，持续治疗6个月。
1.3 评价指标
对两组患者治疗前后的血糖进行测定，并测定其治疗前后血压和尿酸水平。
1.4 统计学方法
SPSS22.0软件处理数据，百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，χ2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
根据表1和表2数据统计结果，两组治疗前血糖、血压和尿酸等各项指标无显著差异，治疗后两组各项指标均显著改善，治疗后组间血糖水平无显著差异，但血压和尿酸水平相比试验组优于对照组，数据对比P＜0.05。
表1 两组治疗前后血糖（x-±s，mmol/L）
3.讨论
糖尿病和高血压是两种存在相符关联的疾病，尤其是老年患者在发生糖尿病或高血压后很容易出现两种疾病并发的情况，对其正常生活造成严重影响，并导致其治疗难度上升。高尿酸血症是一种以血尿酸水平上升为主要体征的疾病，其在老年糖尿病高血压患者中的发病率相对较高，并且患者发病后生命安全可能受到威胁，因此需要及时采取有效的治疗措施[2]。根据临床实践，在患者合并糖尿病、高血压和高尿酸血症时，单一的药物治疗通常难以取得较好的治疗效果，因此在对患者进行治疗时通常需要采取多种药物相结合的方式完成。同时，某些降压药物的应用会导致患者的血尿酸生成增多，因此在对其进行治疗时应根据实际情况选择相应的降压药物[3]。厄贝沙坦[4]是临床上常见的降压药，其属于血管紧张素受体拮抗剂，能有效阻断血管紧张素Ⅱ与ATP受体的结合，从而起到降压的作用。临床研究表明，厄贝沙坦具有的利尿降压作用还能有效方式血尿酸水平上升。苯磺酸氨氯地平[5]也是一种降压药物，其属于二氢吡啶类钙拮抗剂，进入人体后能选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞，能有效降低外周血管阻力，起到调节血脂和血压的作用。相关研究表明，将厄贝沙坦与苯磺酸氨氯地平联合应用于老年糖尿病高血压并发高尿酸血症患者治疗中时能有效促使患者血压和血尿酸水平下降，促使患者治疗效果的提升。
本研究对厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压并发高尿酸血症的临床效果进行分析，两组治疗前血糖、血压和尿酸等各项指标无显著差异，治疗后两组各项指标均显著改善，治疗后组间血糖水平无显著差异，但血压和尿酸水平相比试验组优于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压并发高尿酸血症的临床效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]李玲.厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病合并高血压伴高尿酸血症临床评价思考[J].智慧健康,2018,4(10):69-71.
[2]孙晓伟.药物联合治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的临床效果观察[J].实用临床医药杂志,2018,22(01):133-135.
[3]黄婷.苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症临床分析[J].内蒙古医学杂志,2017,49(10):1244-1245.
[4]梅长剑.苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压患者合并高尿酸血症效果观察[J].中国乡村医药,2017,24(10):12-13.
[5]王建业.为并发高血压与高尿酸血症的老年糖尿病患者应用厄贝沙坦与苯磺酸氨氯地平进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(11):177-178.
论文作者:谭浩
论文发表刊物:《心理医生》2018年36期
论文发表时间:2019/1/10
标签：地平论文; 高血压论文; 糖尿病论文; 血症论文; 老年论文; 患者论文; 磺酸论文; 《心理医生》2018年36期 论文;