探讨传染性疾病的医院感染预防与控制对策论文_吴浩

黑龙江省齐齐哈尔市泰来县塔子城中心卫生院 162400

摘要:目的:研究分析传染性疾病的医院感染预防和控制措施。方法:此次研究的对象是选择入住我院接受治疗的48例传染性疾病患者。将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,每组24例。对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理模式的基础上,分析传染性疾病的医院感染中的不安全因素,并根据结果采取针对性的护理措施。结果:造成传染性疾病的医院感染的常见因素主要包括无菌操作观念淡薄、空气消毒不合格以及业务水平等方面。观察组不安全事件发生率为8.33%,显著优于对照组(25.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理工作满意度评分为(96.78±1.98)分,显著优于对照组(87.44±2.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强组织领导和知识培训、做好医院感染的监测工作、健全消毒隔离制度以及提高业务水平等措施能够明显控制医院感染,在传染性疾病的医院感染控制中具有重要的意义。

关键词:医院感染;常见诱发因素;预防控制

Objective:To study the prevention and control measures of nosocomial infection in infectious diseases.Methods:the object of this study was to choose 48 patients with infectious diseases who were admitted to our hospital.The clinical data were retrospectively analyzed and randomly divided into two groups,each group of 24 cases.The control group used conventional nursing mode,the observation group on the basis of conventional nursing model,analysis of infectious diseases in hospital infection of unsafe factors,and according to the results to take targeted nursing measures.Results:the common factors of hospital infection caused by infectious diseases include aseptic operation concept,unqualified air disinfection and business level.The observation group of unsafe events occurred at a rate of 8.33%,significantly better than the control group(25%),the difference was statistically significant(P<0.05);observation group for nursing job satisfaction score was(96.78 + 1.98)%,significantly better than the control group(87.44 + 2.56),the difference has statistical significance(P<0.05).Conclusion:to strengthen organizational leadership and knowledge training,do a good job in monitoring of nosocomial infections,improve the disinfection and isolation system and raise the level of business and other measures can significantly control the hospital infection,is of great significance in the control of infectious disease hospital.

Key words:nosocomial infection;common inducing factors;prevention and control

医院感染又称为医院内获得性感染,指患者入院前未处于潜伏期,但入院后出现的感染。呼吸道传染病指病原体入侵人体鼻腔、气管以及支气管等部位后导致的传染性疾病。由于其潜伏期短、传播迅速且范围较广、传染性强,因此该类疾病较难控制,属于危害较大的传染病,在特定情况下能够产生突发公共卫生事件[1]。医院感染对于诊疗质量、患者的康复造成严重影响,甚至威胁生命健康,同时也导致医药资源的浪费。所以采取相关措施预防医院感染的出现是亟待解决的问题[2]。医院是传染性患者较为集中的区域,病原菌的传播不仅影响患者,同时也威胁着医务人员的生命健康。因此做好传染性疾病的医院感染预防与控制工作具有重要的意义。现将结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机将48例传染性疾病患者分为两组,每组24例。其中对照组男14例,女10例;年龄23~45岁,平均年龄:29.7±2.7岁;观察组男15例,女9例;年龄23~42岁,平均年龄:29.1±2.8岁。两组患者年龄、性别以及病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有临床可比性。

1.2 传染性疾病的医院感染相关因素 传染性疾病的医院感染已经成为提高医疗服务质量重要环节,由于我国医院感染管理工作起步较晚,在规范化、制度化以及科学化的管理方面还具有相当的差距。

(1)规范化管理不健全,无菌操作观念淡薄 某些医护人员换药、洗手以及消毒等过程中未严格按照制度操作。由于部分医护人员在心理、技术素质较为缺乏,往往在处理患者的过程中忽视无菌操作,提高了感染的发生几率。

(2)预防传染性疾病感染的意识淡薄 消毒工作不到位或操作期间的污染,易造成临床感染。对于不明原因肺炎、流感样以及发热等患者,预防措施不到位,隔离制度未彻底执行。

(3)环境、空气消毒不合格 空气是大多数疾病的传播媒介,空气传播疾病具有传播速度快、范围大以及控制难等特定,造成的后果较为严重[3]。

(4)护理人员技术水平较低 操作过程不规范,责任心低下。由于护理人员的紧缺,部分实习护理人员会承担相应工作,但由于临床实践工作较少,对相关感染因素的评估能力较差,不能够及时掌握风险隐患。

1.3 预防与控制措施 对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理模式的基础上,分析传染性疾病的医院感染中的不安全因素,并根据结果采取针对性的预防与控制措施,具体主要有以下几个方面:

1.3.1 健全规章制度,加强感染科室的管理 如发热病人就诊流程管理、呼吸道传染病应急预案以及医务人员防护制度 等措施。医院感染管理部门应该定期组织培训,提高职业安全和防护知识,增强人员医院感染意识,保证制度的成功执行[4]。呼吸道传染病的诊断和治疗工作主要由感染科完成,综合考查医院医疗环境并进行整改,使传染病区的布局符合相关预防控制要求。

1.3.2 加强对患者管理 对于不明原因肺炎患者,应该及时监测发现,从而避免病情的发展。因此应该优化发热患者预检以及分诊流程。

1.3.3 加大医务人员的防护管理 防护措施不仅能够极大保护医务人员生命健康,而且还减小了医院感染率。医务人员应相关预防标准,通过疾病的传播途径从而采取相应预防措施。同时应该重视呼吸道防护和黏膜保护,采取分级防护措施。同时医院内应储备抗病毒药物为医务人员疫苗接种。

1.3.4 增强对消毒措施的管理以及医疗废物处理 对患者使用过的各种仪器设备、器械、物品应严格消毒,患者使用物品遗弃后,避免交叉使用。患者出院后,应对该房间及怀疑污染的地方进行消毒后才能够使用。感染性疾病科诊疗区造成的垃圾一律被视为医疗废物,必须严格按照相关要求进行处理。

1.3.5 积极主动做好医院的防治工作 相关医护人员必须仔细观察好呼吸道传染病,了解传染病的特征、防治方法以及相关诊断标准,争取早发现、早报告、早隔离、早治疗等,避免疾病的发展。同时在疫情的流行期,应该注意隔离疑似病例和普通病例,采取相应筛查方法,从而确诊这些疑似病例。通过呼吸道传染病的流行情况,积极调配医护人员。

2 结果

3 讨论

春冬是呼吸道传染病的主要爆发季节,如果传染病在人群密集区出现,则极易流行。因此为保证人们生命健康,必须了解呼吸道传染病的预防与控制知识。鼻腔、咽喉和气管等是呼吸道的重要部分,呼吸道疾病是病原体入侵呼吸道而导致的疾病,若治疗不及时,会引起多种严重并发症。呼吸道传染病的控制要点应该注意隔离治疗患者、追踪观察接触者,及时发现感染患者、保护易感人群以及健康教育。总之,加强组织领导和知识培训、做好医院感染的监测工作、健全消毒隔离制度以及提高业务水平等措施能够明显控制医院感染,在传染性疾病的医院感染控制中具有重要的意义。

参考文献:

[1]肖玲,李哲,贾庚,等.医院感染存在的问题与改进措施[J].中华医院感染学杂志,2010,20(20):3179.

[2]崔兰梅,于海柱,项娜,等.北京市某区医院感染控制及流感大流行应对准备现状调查[J].中国医院管理,2010,30(2):21-22.

[3]雷静,王光俊,李霞,武振军,罗政福.银川市2004-2010 年5 种呼吸道传染病发病季节性集中趋势分析[J].宁夏医科大学学报,2012,17(08):98-99.

[4]张锦荣,黄清臻,李国英,韩华.呼吸道传染病与室内空气消毒方法[J].医学动物防制,2010,(09):879-880

论文作者:吴浩

论文发表刊物:《健康世界》2016年第28期

论文发表时间:2017/1/13

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