（岳阳市云溪区人民医院口腔科 湖南岳阳 414000）
摘要：目的 探究瓷贴面和全瓷冠牙科材料修复前牙的临床效果。方法 选取我院2012年3月~2016年3月间收治的前牙修复患者作为试验研究对象，对个体病例进行回顾性分析，筛选出符合试验要求的150例患者纳入试验研究序列，对照组75例采取全瓷冠修复治疗方法，研究组75例则采取瓷贴面修复术进行治疗；术后对比分析前牙修复优良率、并发症情况及患者满意度的组间差异性。结果 研究组患者前牙修复优良率及修复满意度均明显高于对照组患者，并发症发生率则明显低于对照组，差异均有统计学意义（p<0.05）。结论 两种修复材料在前牙的修复中均具有良好的临床效果，瓷贴面修复效果更好，且并发症少，得到了患者的广泛接受，临床应用价值高。
关键词：前牙修复；全瓷冠；瓷贴面；修复效果
Comparison of the effect of porcelain veneer and all porcelain crown dental materials for the restoration of anterior teeth
Tang Xue-mei
（Department of Stomatology，People's Hospital of Yueyang Yunxi District，Hunan，Hunan，Yueyang 414000）
[Abstract] Objective：To explore the clinical effect of porcelain veneer and all porcelain crown dental materials for the restoration of anterior teeth. Methods：anterior teeth repair patients in our hospital from March 2012 ~2016 year in March were treated as the object of study，individual cases were retrospectively analyzed，150 cases are selected to meet the requirements of the test were included in the test sequence，75 cases in the control group took all ceramic crown treatment method，75 cases of the study group is taken to repair porcelain veneer treatment；differences in postoperative contrast analysis of anterior teeth restoration，the excellent rate of complications and patient satisfaction between the two groups. Results：in the study group，the excellent rate and satisfaction degree of anterior teeth restoration were significantly higher than those in the control group，and the incidence of complications was significantly lower than that in the control group，the difference was statistically significant（p<0.05）. Conclusion：two kinds of restorative materials have good clinical effects in the restoration of anterior teeth. Porcelain veneer has better repair effect and fewer complications. It has been widely accepted by patients and has high clinical value.
[Key words] anterior teeth repair；all porcelain crown；porcelain veneer；repair effect
牙齿的生长发育状况不仅关系着个体的口腔健康，而且对整体形象的美观度也产生很大影响；临床上较为常见的牙齿缺陷病症包括前牙间隙、牙釉质发育不全、四环素牙等，只有对其进行必要的修复才能使牙齿具备正常的功能[1]。随着患者需求的多样化发展，既有效又美观的前牙美容修复一直是临床牙科科学研究的重点[2]。传统的前牙修复方法多以全瓷冠作为修复材料，尽管对前牙修复效果较为显著，但术后并发症较多，患者接受度不高，满意度不够理想，因而瓷贴面修复前牙技术被运用到了临床修复中，也得到了患者较高的评价[3]。我院对2012年3月~2016年3月间收治的75例患者采取瓷贴面修复前牙，取得了显著的临床修复效果，现总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年3月~2016年3月间收治的前牙修复患者作为试验研究对象，对个体病例进行回顾性分析，排除妊娠期妇女、精神异常患者等特殊群体，筛选出符合试验要求的150例患者纳入试验研究序列，对照组75例使用全瓷冠修复，研究组75例则采取瓷贴面修复。两组患者基线资料比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取全瓷冠修复。备好全瓷冠材料并对患者常规麻醉，模体材料则选用临床常用的硅橡胶及石膏材料，对患者的牙体咬合进行合理调整后给予常规的修复，所采用的修复方法则以腐蚀酸和树脂粘合技术为主。研究组试验个体的治疗则选取瓷贴面材料进行修复，印模的选取则通过患者牙齿和硅橡胶进行取印，对印槽内部灌制石膏，做出符合患牙大小的模型，打磨烤瓷贴面，让患者进行试带，确保咬合点及边缘、临触点的契合性，不断进行调整，直到患者尺感舒适为止。在固化树脂的作用下使烤瓷贴面与牙面进行贴连，再次检查咬合，修复完成后嘱患者注意事项。
1.3观察指标
对两组患者术后的修复效果、并发症及满意度进行分析对比。修复效果分为优、良、差三个等级，若前牙修复后牙齿整体完整性高，颜色及剖面与正常牙齿无差别，则将此种治疗结果视为修复效果优；若修复后患者牙齿整体基本完整，颜色及剖面与正常牙齿差别较小，基本恢复正常，则视为修复效果良；若修复后患者牙齿边明显呈现出不完整现象，牙体颜色及剖面异常，则视为治疗效果查。满意度分为很满意、满意和不满意，总满意＝很满意＋满意。
1.4统计学方法
试验研究数据通过SPSS19.0软件统计分析。计量资料以均数±标准差（ ±s）表示，组间比较用t检验，计数资料比较用χ2 检验，以p<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者前牙修复效果比较
试验研究结果表明，研究组患者的修复优良率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。见表1。
注：两组并发症发生率比较，χ2＝6.027，p＝0.014。
3讨论
随着人们经济条件的不断提升，对健康生活的要求也越来越高，对牙齿修复的技术要求也呈现出多样化的需求，牙齿修复后，患者不仅对牙齿功能性恢复情况有较高要求，而且对于整体的美观度也有着越来越高的要求[4]。前牙修复在口腔美学修复中起到了关键作用，直接影响到牙齿整体的自然、逼真效果，对于患者正常发音及咀嚼也有重要影响，深受患者的关注[5]。
全瓷修复体（瓷贴面、全瓷冠及瓷嵌体等）在牙科修复治疗中具有良好的美学与生物学特性，逐渐成为了牙科美学修复发展研究的方向[6]。作为牙科修复技术中常用的两种修复方法，瓷贴面与全瓷冠材料修复均具有良好的修复效果，且具有自然、耐磨、生物相容性佳等突出优势。瓷贴面修复方法比全瓷冠具有牙体预备简单、磨出牙体组织少、费用低等优点。全瓷冠材料修复由于厚度较大，遮色能力较强，底层颜色对修复效果影响减弱。因此，瓷贴面在前牙修复中比全瓷冠修复具有更明显的优势，修复后牙齿美观、颜色及咬合、咀嚼等功能均得到了较好恢复，且手术方法简单、术后并发症少，临床安全性更高。本文结果显示，研究组患者的前牙修复优良率与患者满意度均明显高于对照组，而术后患者并发症发生率则显著低于对照组。国外医疗技术发达国家的相关研究发现，全瓷冠与瓷贴面修复前牙均有较好的修复效果，而瓷贴面修复并发症少，患者满意度高，这与本文研究结果相近。
综上所述，全瓷冠与瓷贴面修复前牙均效果良好，但瓷贴面更具有优势，其操作更为简单、术后并发症少，患者满意度高，具有良好的临床推广应用价值。
参考文献
[1]吴平洋.椅旁制作瓷贴面和全瓷冠牙科材料修复前牙的效果比较[J].中外医疗，2017，36（19）：118-119+143.
[2]杨玉波，高平.瓷贴面和全瓷冠在前牙修复中效果对比[J].医学理论与实践，2017，30（05）：717-718+772.
[3]姜月.全瓷贴面在前牙美容修复中的临床效果观察[J].航空航天医学杂志，2016，27（12）：1548-1550.
[4]肖诗龙，肖越红.前牙美学修复在口腔临床治疗中的应用[J].中国美容医学，2016，25（05）：109-112.
[5]孙继锋.瓷贴面在前牙美学缺陷修复中的应用效果观察[J].河南医学研究，2017，26（20）：3671-3673.
[6]张怡.三种类型的全瓷冠修复前牙的临床比较[J].中国社区医师，2017，33（04）：83-84.
论文作者:唐雪枚
论文发表刊物:《航空军医》2018年2期
论文发表时间:2018/4/10
标签：贴面论文; 患者论文; 效果论文; 牙齿论文; 并发症论文; 牙科论文; 材料论文; 《航空军医》2018年2期论文;