牡丹江市肿瘤医院 157300
【摘 要】目的：分析综合护理措施在肠瘘患者治疗中的应用效果。方法：选取我院2016年5月~2017年9月收治的肠瘘患者进行治疗分析，本次抽取90例患者参与本次实验调查。将90例患者分为实验组和对照组，对照组患者采取常规护理，实验组患者采取综合护理，对比两组患者的护理效果和并发症发病率。结果：实验组患者护理有效率明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者并发症发病率明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论：为肠瘘患者采取综合护理，能够促进临床治疗效果，促进患者治疗后的康复状态，对提高患者的预后具有重要意义，提高患者对治疗的依从性。
【关键词】综合护理；肠瘘；护理效果；并发症
肠瘘可分为内瘘和外瘘两种类型，一般临床的肠瘘患者为肠外瘘，属于患者肠壁出现病理性的损伤，导致肠中的内容物外流。肠外瘘的发病因素包括手术影响、感染、发炎、损伤等，一旦出现肠瘘会引发严重的并发症，且对临床治疗造成严重的影响，直接影响患者的生活质量和生命安全[1]。本文通过选取我院2016年5月~2017年9月90例肠瘘患者，分析综合护理措施在肠瘘患者治疗中的应用效果。
1资料和方法
1.1一般资料
本次抽取90例肠瘘患者参与本次实验调查。将90例患者分为实验组和对照组，实验组患者有45例，对照组患者有45例。实验组患者的男性有22例，女性23例，患者平均年龄为（48.63±11.25）岁，对照组患者有男性24例，女性20例，患者的平均年龄为（49.21±12.04）岁。
1.2方法
1.2.1治疗方法
两组患者采取同样治疗手段。首先为患者采取营养支持治疗，患者的机体长期处于高分解代谢的状态下，机体无法正常的吸收能量，因此患者的负担平衡代谢出现失常，因此采取胃肠外营养支持十分必要[2]。患者在确诊为肠瘘疾病后，需进行腹腔引流治疗，同时还要注意引流管引发感染。为了控制患者感染情况，要适当的为患者采取抗生素治疗，同时要注意预防患者肾衰竭、应激性溃疡、肺部感染等并发症的出现。
1.2.2护理干预
1.2.2.1对照组护理 为对照组患者采取常规护理，护理人员要为患者提供每日所需的热量和营养，防止引流管出现弯曲、脱落等情况出现，严密观察患者的生命体征变化。
1.2.2.2实验组护理 为实验组患者采取综合护理。护理人员要积极的与患者沟通交流，了解患者的心理状态，解答患者对疾病的疑问，帮助患者消除焦虑、抑郁等不良情况，树立患者对治疗的信心，提高患者对治疗的依从性[3]。在肠瘘疾病的护理中，要注意无菌操作，早期营养支持护理中，要选择双套管进行持续性的负压引流护理，控制引流的压力，保证引流管的通畅，检查患者皮肤状态，保持肠瘘瘘口的清洁。患者在肠瘘早期，需要采取肠外营养支持。
1.3评价标准
患者的肠瘘引流通畅，未发生感染，临床症状明显改善，表示治疗有效。患者的肠瘘引流通畅，未出现改善，临床症状好转，表示治疗好转。患者的临床症状无变化甚至加重，表示治疗无效[4]。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用（ ±s）表示，采用t检验；计数资料用X2进行检验，用%表示，P〈0.05表示统计学有意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果分析
实验组患者护理有效率明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。见表1。
3讨论
肠瘘疾病是由于患者的肠管和其他的空腔脏器形成异常通道，肠中的内容物外流到其他脏器，从而引发感染的疾病，同时患者机体的内稳态会上市平衡，长期未进行治疗还会累及其他脏器的功能受损[5]。肠外瘘的发病因素包括手术影响、感染、发炎、损伤等，一旦出现肠瘘会引发严重的并发症，综合护理是临床常用的护理手段，是在一般护理的基础上为患者采取心理护理和并发症护理等方式，能够提高患者对护理的依从性，对于提高临床治疗效果和降低并发症发病率具有重要意义。
综上所述，肠瘘患者的治疗具有一定的困难且并发症发病率较高，患者疾病变化多端，病情较为严重，需采取有效治疗帮助患者改善临床症状，为肠瘘患者采取综合护理，能够促进临床治疗效果，促进患者治疗后的康复状态，对提高患者的预后具有重要意义，提高患者对治疗的依从性。
参考文献：
[1]张梅.肠梗阻术后发生肠瘘的患者进行综合护理的疗效分析[J].东方食疗与保健，2017，（12）：135.
[2]马臻琪.对肠梗阻术后发生肠瘘的患者实施综合护理体会[J].特别健康，2017，（23）：158.
[3]方琼，张苇，朱莹.造口综合护理对新生儿肠造瘘在减少术后并发症中应用效果[J].实用临床医药杂志，2018，（6）：107-110.
[4]陈雪菊.综合护理措施在肠瘘患者治疗中的应用分析[J].当代医学，2015，（8）：106-106，107.
[5]王惠彩.肠梗阻术后发生肠瘘的患者进行综合护理的疗效观察[J].大家健康（中旬版），2016，（12）：116-116.
论文作者:卢敏
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期
论文发表时间:2018/7/31
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