南方医科大学南方医院 510515
【摘要】目的 探究舒适护理对剖宫产术后产妇护理效果的影响。方法 将2014年10月至2015年10月在我院进行剖宫产的74例产妇随机分为两组（参照组和研究组），各37例。其中，参照组采用常规护理法，研究组采用优质护理法。对比分析两组护理方法产生的效果。结果 研究组的产妇疼痛率（54.05%）低于参照组（86.48%），且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 舒适护理可有效减轻剖宫产术后产妇的疼痛，具有应用价值，值得推广。
【关键词】舒适护理；剖宫产；产妇
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-096-01
前言
剖宫产是经腹部切开子宫取出胎儿的一种手术方式。虽然剖宫产能够解决难产及其他产科合并症，能有效挽救产妇以及围产儿生命，但是该手术存在一定的风险，包括术中出血量大、新生儿弱视几率上升、术后血栓形成率上升等，给产妇的生活质量带来不利影响[1]。为保证胎儿与产妇的健康，必须加强对剖宫产术后产妇的护理。舒适护理采用一系列全面、系统、有效的护理措施，促进产妇在生理、心理、社会等方面达到愉快的状态，从而更好地配合治疗，提高康复速度[2]。本研究选择2014年9月至2015年9月在我院行剖宫产手术的产妇进行研究，分别对其实施常规护理与舒适护理，对比两种护理方法产生的护理效果，现作出如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择74例于2014年7月至2015年8月在我院进行剖宫产的产妇作为研究对象，按照随机分配的原则，将其分为参照组和研究组，各37例。参照组年龄范围在23～35岁，平均年龄为（27.48±3.46）岁；孕周为36～40周，平均孕周为（37.65±1.88）周。研究组年龄范围在22～35岁，平均年龄为（27.42±3.40）岁；孕周为35～40周，平均孕周为（37.63±1.86）周。对比两组患者的年龄、孕周等一般资料无明显差异，且P?0.05，差异不具备统计学意义，具有可比性。
1.2护理方法
参照组采用常规护理法，对产妇进行肝肾功能、血常规、凝血功能、心电图等检查，并做好术后切口的护理。研究组在此基础上实施舒适护理，具体流程如下：
（1）手术前护理：护理人员对室内的温度和湿度进行控制，同时保证室内环境的清新、整洁。通过播放音乐的形式来舒缓产妇的抑郁和焦躁情绪，减轻其心理压力。同时向产妇介绍相关的手术知识，增强产妇对手术的信心。
（2）手术中护理：护理人员要与产妇进行积极的交流，给予产妇鼓励，缓解其紧张和焦虑感。同时询问产妇对麻醉药物是否有不适感，指导产妇进行呼吸的调整，配合手术的开展。此外，护理人员要对手术中使用到的器械进行仔细检查，确保其符合手术的安全卫生标准。
（3）手术后护理：由于术后易产生伤口剧痛和子宫收缩，严重影响产妇的生理和心理健康。因此，术后的两小时内需留置镇痛泵2天，并密切关注产妇的疼痛症状是否有所缓解，必要时可以遵循医嘱给予产妇止痛剂或缩宫素。同时，护理人员对产妇的疼痛区域进行按摩，以缓解产妇的疼痛感。由于产褥期排汗量大，护理人员需及时协助产妇更换衣物，并对床上用品进行清洗，避免伤口感染。协助产妇进行半侧卧位、侧卧位、平卧位等多个体位的转换，两小时一次，防止褥疮等并发症的产生。手术过程中产妇因受到难产、麻醉和尿管的影响，膀胱的排空、充盈能力下降，造成术后不适，所以需在1至2天内将导尿管拔出，促进膀胱功能的恢复。此外，术后要及时告知产妇婴儿的健康状况并指导产妇护理婴儿，通过转移产妇注意力来缓解产妇术后的疼痛感，同时使其更好地适应母亲这一角色。
1.3观察指标
本文对剖宫产术后产妇实施护理后，按切口的疼痛程度划分为四级：重度疼痛（7～10分），中度疼痛（4～6分），轻度疼痛（1～3分），无痛（0分）。分值越低说明疼痛率越低，护理的效果越好。疼痛率=[(轻度疼痛+中度疼痛+重度疼痛)/总例数]×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对研究所得数据进行分析，计量资料以（ ）表示，并采用t对其进行比较，计数资料则采用卡方值 进行比较，当比较结果显示为P<0.05，则说明差异具有统计学意义。
2.结果
由下表1可知，研究组的疼痛率为59.46%，参照组的疼痛率为86.48%，研究组的疼痛率显著低于参照组，且P<0.05，差异具备统计学意义。
注：与对照组相比，*P<0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
剖宫产术会造成子宫收缩、切口疼痛等症状，给产妇的身心健康带来不良影响。研究表明，给予剖宫产产妇术后舒适护理能减轻产妇疼痛，缓解产妇的心理压力，加快康复进程[3]。舒适护理将“以人为本”的护理理念进一步丰富，具有体位舒适、身心舒适、安全舒适的特点，使患者的心理、生理获得满足感与安全感，提高治疗信心。术前由于产妇对胎儿安全和手术影响的担忧，易出现抑郁、焦躁不安等情绪，对此护理人员应积极地开展心理关怀，缓解产妇的不良情绪[4]。手术开展过程中，产妇会出现不同程度的不适感，护理人员需对其进行安抚，舒缓产妇的不适。术后护理人员要对产妇进行各项护理，包括生理护理、疼痛护理、行为护理、体位护理等，减少术后感染，从而促进产妇的康复，提高产妇对护理工作的满意度，建立和谐的护患关系[5]。
本文研究结果显示，研究组疼痛率低于参照组，且P<0.05，差异具备统计学意义。可见，对剖宫产术后产妇实施舒适护理能有效降低产妇疼痛率，促进产妇的康复，值得临床推广应用。
参考文献
[1]汪菊林.舒适护理用于剖宫产产妇的临床效果评价[J].医学理论与实践，2015，28（20）：2849-2850.
[2]王红霞.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究[J].中国卫生标准管理，2016，7（06）：250-251.
[3]闫桂枝.剖宫产患者应用舒适护理的效果分析[J].实用妇科内分泌杂志，2016，3（03）：182-184.
[4]罗玖莲，罗建平.剖宫产术后疼痛的优质护理服务分析[J].护理与临床，2016，20（12）：1713-1714.
[5]侯凌.舒适护理在剖宫产产妇中的应用[J].中国实用医药，2016，11（03）：257-258.
论文作者:都萍萍
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/23
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