（湖南省衡阳市衡东县中医院 421400）
摘要：目的 研究中药针灸并用治疗运动性肢体活动受限的临床效果。方法 将2016年2月—2017年2月间我院收治的70例运动性肢体活动受限患者分为两组，对照组35例应用常规中药治疗，观察组35例应用中药联合针灸治疗，比较两组患者的肤体活动功能情况与临床效果。结果 治疗前，观察组、对照组患者的肢体活动幅度评分分别为（2.42±0.99）分、（2.46±0.78）分（P >0.05）；治疗后，两组肢体活动幅度评分分别为（8.85±1.03）分、（5.73±1.45）分（P<0.05）。观察组治疗有效率97.1%（34/35）；对照组治疗有效率77.1%（27/35）（P<0.05）。结论 在运动性肢体活动受限患者的临床治疗中，应用中药与针灸联合的方式治疗，疗效确切，可明显改善患者的肢体活动功能，应在临床予以推广。
关键词：运动性肢体活动受限；中药；针灸；临床研究
[Abstract] objective：to study the clinical effect of traditional Chinese medicine acupuncture and moxibustion in the treatment of motor limb movement.Methods：between February 2016 - February 2017，our hospital 70 cases of exercise-induced physical activity limited patients into two groups，control group of 35 cases of application of traditional Chinese medicine treatment，the observation group of 35 cases of application of combined acupuncture and Chinese medicine treatment，compared two groups of patients，skin function and clinical effect.Methods：before treatment，the physical activity amplitude of the observation group and control group was（2.42 ± 0.99）and（2.46 ± 0.78）respectively（P > 0 0.05）.After treatment，the scores of physical activity in both groups were respectively（8.85 ± 1.03）and（5.73 ± 1.45）respectively（P < 0.05）.The therapeutic efficiency of observation group was 97.1%（34/35）；The control group was effective at 77.1%（27/35）（P< 0.05）.Conclusion：in the clinical treatment of patients with limited motility body activity，the application of combined treatment of traditional Chinese medicine and acupuncture，curative effect，can significantly improve the patient's physical activity function，should be promoted in clinic.
[Key words] sports physical activity limited；Traditional Chinese medicine（TCM）；Acupuncture；Clinical research
运动过程中很容易出现肢体活动受限的情况，特别是在运动量逐渐增加的过程中，运动员身体所承受的负荷提高，肢体活动受限的问题也越发严重和明显[1]。因为运动而造成的肢体活动受限，临床的治疗方法比较多，但治疗效果却不尽人意，导致运动员的肢体活动很长时间无法恢复。针灸是中医学的经典治疗方法[2]，可调节人体的生理功能以达到提高抵抗力、促进患者自我康复的效果。我院对运动性肢体活动受限患者采用中药与针灸联合治疗，效果确切，现作出如下告。
1 资料与方法
1.1 资料
本研究对象为2016年2月—2017年2月间我院收治的70例运动性肢体活动受限患者，根据不同的治疗方案将其分为两组，对照组35例，男性21例、女性14例；年龄23—55岁，平均年龄（43.2±5.7）岁；体重47—68kg，平均体重（58.4±1.3）kg；肢体活动受限时间16d—1.2年，平均时间（0.8±0.4）年。观察组35例，男性22例、女性13例；年龄25—57岁，平均年龄（44.5±4.8）岁；体重45—67kg，平均体重（57.6±1.5）kg；肢体活动受限时间15d—1.3年，平均时间（0.9±0.2）年。综合比较两组运动性肢体活动受限患者的临床资料，差异不明显（P>0.05）。
1.2 方法
本研究两组患者共70例全部采用中药治疗，方剂如下：牛膝15g、白芍10g、山药20g、地龙l0g、黄芪30g、枸杞子12g、当归9g。用水煎服，1剂/ld，早、晚两次服用。另予以观察组针灸治疗：常规皮肤消毒后，取颤中、命门、肾俞、曲池、阳陵泉、太溪、大椎、足三里、关元、太冲、三阴交、气海、内关、外关、百会及凤池等穴位进行针刺，每天1次。针灸时严格控制进针的深度1.5寸、停留时间大约半小时，灵活运用捻、提、转、插灯针法。留针时应格外注意患者的血管是否充盈、皮肤是否发热，若患者自觉血管充盈、身体发热则可出针，之后使用梅花针在出针的位置进行叩刺、按摩，然后集中推拿督脉和四肢，以此疏散气血，发送患者的肢体活动能力。14d一疗程，所有患者全部治疗3个疗程。医护人员告知患者运动性肢体活动受限的临床特点、注意事宜。
1.3 观察评定标准[3]
①比较两组患者的肢体活动幅度：根据患者处于自然状态、极限状态时头部与上下肢的移动距离为标准判断其肢体活动幅度。
②比较两组患者的治疗效果分为显效、有效、无效三个级别。患者疼痛感彻底消失、肢体活动能力恢复健康水平、不影响运动锻炼为显效；患者疼痛感有所好转、肢体活动能力有所改善、可参与简单的、强度角度的运动锻炼为有效；治疗后，患者的疼痛感无任何改善，肢体活动能力没有任何回复、无法进行运动锻炼为无效。治疗有效率＝显效率十有效率。
1.4 统计学方法
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±S）表示，组间比较采用 t 检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的肢体活动幅度比较
治疗前，观察组、对照组患者的肢体活动幅度评分分别为（2.42±0.99）分、（2.46±0.78）分（P>0.05）；治疗后，两组肢体活动幅度评分分别为（8.85±1.03）分、（5.73±1.45）分（P<0.05），详见表1。
3 讨论
运动性肢体活动受限是指，人在处于行走、奔跑等运动状态时，关节、肢体只能在固定的范围内进行活动[4]。与健康状态相比，患者的肢体活动幅度、频率、范围都有所降低。特别是对运动员而言，从业余过渡到专业必须付出比常人更多的运动量，运动强度不断提高，运动员的身体也会承受更高的运动负荷，当运动负荷超出运动员的承受能力[5]，很有可能会发生运动性肢体活动受限。
中医学认为，改善机体的生理功能、提高抵抗力，是治疗运动性肢体活动受限的根本方法[6]。鉴于此，我院采用中药联合针灸的治疗方式，中药方剂中，白芍具有敛阴止汗、平肝镇痛、柔肝养血的效果；黄芪可提高人体的免疫力；怀牛膝有清热解毒、活血化痕、止痛散血之功效；枸杞子可坚精骨、保肝补肾、缓解疲劳；地龙具有通络祛痹、清热平肝的效果；山药可养胃补脾。多种中药联合使用，可达到补肝益肾、强健脾胃、改善患者免疫能力的效果。
针灸取外关、内关、阳陵泉、三阴交、百会、颤中、足三里、肾俞等穴位，以达到刺激神经、改善生理功能、促进血液循环、调节肝肾脾胃等效果；配合推拿按摩，可缓解患者的疲劳感，同时还具有舒筋利节、止痛化淤的作用，从而改善患者的机体血运情况，促进其系你快恢复肢体功能。
本研究中，观察组肢体活动幅度改善情况优于对照组（P<0.05）；观察组治疗有效率97.1%，明显高于对照组77.1%（P<0.05）。提示在运动性肢体活动受限患者的临床治疗中，应用中药与针灸联合的方式治疗，疗效确切，可明显改善患者的肢体活动功能，应在临床予以推广
参考文献
[1] 计慧．中药针灸并用治疗运动性肢体活动受限的临床研究[J]．科技通报，2014，（7）：48—51.
[2] 徐飞，谢昕，汪敏娜等．中药针灸并用治疗运动性肢体活动受限的临床探析[J]．中国实用医药，2015，（5）：273—273，274.
[3] 陈晓勇．中药针灸结合治疗运动性肢体活动受限的临床效果[J]．临床医学研究与实践，2016，1（26）：126—127.
论文作者:武书
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/2
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