湖北省麻城市木子店中心卫生院 438321
摘要：目的：分析胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效。方法：选取本院2014年8月～2015年7月收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者70例为研究对象，将其随机分为两组，即对照组与观察组，对照组患者运用抗生素进行治疗，观察组患者则运用胸腺肽联合抗生素进行治疗，比较两组患者临床疗效。结果：对照组治疗总有效率为80.00%，观察组为97.14%，对照组无效率为20.00%，观察组为2.86%，差异显著，有统计学意义（X²=17.6276，P<0.05）。结论：胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者，有显著疗效，帮助患者早日康复，有临床推广价值。
关键词：胸腺肽；抗生素；慢性阻塞性肺疾病；临床疗效
慢性阻塞性肺疾病急性加重时，会严重影响患者的支气管[1]，增大患者的呼吸阻力，从而导致患者病情迁延、气道阻塞、反复发作。本研究选取本院2014年8月～2015年7月收治的70例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者，分析胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取的对象是2014年8月～2015年7月收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者，共70例，将其随机分为观察组和对照组，每组各35例，其中观察组男20例，女性患者15例，年龄50～88岁，平均（53.6±10.7）岁，病程2-16年，平均（6.3±2.7）年；对照组男19例，女16例，年龄51～90岁，平均（53.9±11.1）岁，病程4-18年，平均（8.1±4.2）年。经检查，所有患者均无肺心病。两组患者基本资料（年龄、性别、病程等）比较差异不显著（X²=16.5276，P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者采用常规抗生素进行治疗，如：左氧氟沙星[2]、哌拉西林他做巴坦、头孢哌酮他唑巴坦、环丙沙星等。观察组患者在对照组的基础上运用胸腺肽进行治疗，胸腺肽注射液一支50mg，一天注入100mg，8-10天一个疗程。
1.3疗效评定标准
参考我院老年慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效评判标准将疗效评为显效、有效、无效。显效：经过治疗，患者出现的喘息、咳嗽、咳痰、干湿啰音、肺部呼吸音等临床症状完全消失；有效：经过治疗，患者出现的喘息、咳嗽、咳痰、干湿啰音、肺部呼吸音等临床症状有所消失；无效：症状无好转或发生恶化，体征无恢复正常趋势。
1.4统计学方法
统计两组患者治疗前后数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，两组数据的组间差距用X²检验。P＞0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P＜0.05表示对比差异显著，有统计学意义。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
2.结果
经过一个疗程的治疗，两组患者均取得一定疗效。就总有效率而言，观察组总有效率97.14%明显优于对照组总有效率80.00%；观察组显效26例，占该组总例数74.29%，比对照组多4例；观察组有效8例，占该组总例数22.86%，比对照组多2例；观察组无效仅1例，无效率为2.86%，比对照组少6例。两组疗效统计数据相比较，差异显著（X²=17.6276，P＜0.05），有统计学意义。具体对比数据如表1所示。
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病急性加重是老年呼吸系统的多发病和常见病[3]，同时也是导致老年人致残、死亡的主要病症[4]，反复发作是慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床特点，且老年患者的反复发作性较高，一年一般发作3-4次，在急性发作时每次可持续1-3W。发作的诱因一般由呼吸道感染所致，如病毒、细菌、非典病原体等。随着抗生素的推广应用，人体内菌群的耐药性越来越普遍、严重[5]，又因为人体内菌群失调、致病力增强，导致人体的抵抗力降低，而此时患者呼吸道被反复感染，这样便消耗了患者的抗体，因此，抑制了人体的免疫功能，这是一个恶性循环，所以，慢性阻塞性肺疾病急性加重患者经常伴有免疫力低下。
本研究中，两组患者均取得一定疗效。就总有效率而言，观察组总有效率97.14%明显优于对照组总有效率80.00%；观察组显效26例，占该组总例数74.29%，比对照组多4例；观察组有效8例，占该组总例数22.86%，比对照组多2例；观察组无效仅1例，无效率为2.86%，比对照组少6例。两组疗效统计数据相比较，差异显著（X²=17.6276，P＜0.05），有统计学意义。
综上所述，胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者，有显著疗效，帮助患者早日康复，有临床推广价值。
参考文献：
[1]乐永宏.胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效及安全性[J].中国老年学杂志2013，13（19）：4703-4705.
[2]滕晓泉.抗生素联合胸腺肽治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效[J].中国药物经济学2015，12（09）：43-45.
[3]吴晓玲，王桦，葛亮，汪琪，张艳芳.胸腺肽α1辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效的Meta分析[J].中华临床医师杂志（电子版）2015，10（01）：93-99.
[4]庞先琼，赵学会，徐华.胸腺肽联合抗菌药物对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果[J].检验医学与临床2015，11（13）：1922-1923.
[5]杨琳.COPD的中医病机及胸腺肽α1辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床效果及安全性分析[J].环球中医药2014，23（S1）：103-104.
论文作者:程银学
论文发表刊物:《健康世界》2015年27期供稿
论文发表时间:2016/3/24
标签：胸腺肽论文; 患者论文; 疗效论文; 疾病论文; 老年论文; 抗生素论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年27期供稿论文;