（宁夏银川市妇幼保健院 宁夏银川 750001）
【摘要】目的：观察并分析腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕症的围术期护理方法及效果。方法：选取2016年01月—2018年12月在我院进行腹腔镜治疗的130例子宫内膜异位症伴不孕症患者列入对照组，采取围术期常规护理方案；将同期在我院进行腹腔镜治疗的另外130例子宫内膜异位症伴不孕症患者列入研究组，采取围术期优质护理方案；对比分析两组护理方法的临床效果。结果：研究组患者的护理质量显著优于对照组（P＜0.05）。结论：在腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕症的围术期护理中，优质护理方法的效果明显优于常规护理。
【关键词】腹腔镜；子宫内膜异位症；不孕症；围术期护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）03-0285-02
子宫内膜异位症属于临床常见的一种妇科疾病，患上该疾病的患者有很大的可能会合并不孕症。子宫内膜异位症伴不孕症的发病因素与环境、遗传、免疫功能等相关，有着高复发率、高并发症发生率等特点[1]。目前，临床上主要采取腹腔镜手术治疗该疾病，该治疗方法能有效清除病灶、控制炎症发展、重建盆腔结构、改善盆腔内环境、恢复输卵管功能、缓解患者的临床症状，同时能增加受孕的机会。良好的围术期护理不仅能提高手术治疗效果，还能有效改善患者的身心状态，促进其身体恢复。此次的研究，为两组研究对象选取围术期常规护理及优质护理，并对比分析其护理效果。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年01月—2018年12月期间在我院进行腹腔镜治疗的260例子宫内膜异位症伴不孕症患者，随机分为两组，即对照组（130例）与研究组（130例）。全部患者经病理检查均确诊为子宫内膜异位症伴不孕症、无手术禁忌症、知情并同意治疗、已经签署同意书。其中对照组年龄23～45岁，平均年龄（32.51±4.62）岁；有66例患者为原发不孕，有64例患者为继发不孕，不孕年限1～17年，平均（8.77±2.64）年。研究组年龄24-46岁，平均年龄（33.18±4.67）岁；有68例患者为原发不孕，有62例患者为继发不孕，不孕年限1～18年，平均（8.84±2.67）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较研究。
1.2 研究方法
对照组：采取围术期常规护理方案，护理内容主要包括术前协助病患实施相关检查、术中生命体征监测、术后疼痛以及并发症护理。
研究组：采取围术期优质护理方案，具体包括：（1）优质心理护理：主动关怀患者，与患者多交流，实施心理疏导，指导患者进行自我调节、帮助患者发泄不良情绪。多与患者家属沟通，取得家属的配合，与家属一起鼓励、安慰患者，帮助其恢复良好的精神状态。（2）优质健康指导：包括质健康教育、用药护理、饮食护理等，消除患者对该疾病错误的认知，指导患者正确的用药方法和剂量，为患者制定科学的饮食计划。（3）优质术前护理：向患者讲解手术的预期效果、目的等，使患者了解手术。积极协助患者做好术前检查，准备好手术物品、器械。（4）优质术中护理：密切配合医师，做好病患生命体征的监测工作，维持好患者的整体体温，为患者实施常规吸氧，避免患者发生心脏意外、低氧血症等相关并发症。（5）优质术后护理：术后清点手术物品、器材等，待患者意识清醒后拔除导管，检查其各项生命体征，将病患送出手术室，实施妥善安置。每天观察、记录患者的病情，为病患实施相应的疼痛、饮食、并发症防止等护理，对阴道要细心护理，定时进行清洁，知道患者进行排尿训练[2]。
1.3 观察指标
评价两组患者的护理质量，评价项目包括操作规范性、心理健康、健康宣教，得分越高则表明护理质量越好。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件处理分析数据，计数资料以（%）表示，采用χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，采用t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
研究组患者操作规范性、心理健康、健康宣教得分均显著高于对照组，即研究组患者的护理质量显著优于对照组（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
在腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕症的治疗过程中，为患者实施良好的护理，能有效改善患者的预后，提高其生活质量，促进患者病情的恢复[3]。常规护理是一种传统的护理模式，主要以医嘱为主实施护理，缺少护理的系统性以及预见性，对于患者的需求不能全面满足，在一定程度上会影响护理满意度[4]。优质护理以病人为中心，将人文关怀的理念融入护理中，结合治疗的需求与疾病特点，为病患提供全程的优质护理，使护理服务效果更优[5]。在腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕症围术期护理中使用优质护理，有效深化整个治疗过程，减少手术风险，提高手术成功率，改善治疗效果，帮助患者早日康复。本研究结果表明：研究组患者的护理质量在操作规范性、心理健康、健康宣教方面均显著优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，在腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕症的围术期护理中，优质护理方法的护理效果明显优于常规护理，优质护理可有效改善患者的病情，保障护理的效果及安全性，可实施推广。
【参考文献】
[1]靳华,黄春梅.腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的围术期护理干预价值[J].上海医药,2018,39(06):21-23.
[2]高宇,张金燕,刘冰,吴丽萍.激励式护理干预对妇科腹腔镜患者围术期焦虑情绪及康复情况的效果研究[J].中国医学装备,2017,14(11):98-102.
[3]陈小玉,曾白兰,陈家莲.优质护理干预在子宫内膜异位症患者腹腔镜手术围术期中的价值[J].长春中医药大学学报,2017,33(4):631-633.
[4]黄志欣,李隽,黄博,等.腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症伴不孕症的疗效观察[J].现代生物医学进展,2017,17(1):70-72.
[5]王长君.子宫内膜异位症保守性手术治疗患者围术期整体护理分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(14):111-113.
论文作者:王秀梅,崔静
论文发表刊物:《心理医生》2019年第3期
论文发表时间:2019/2/20
标签：患者论文; 不孕症论文; 内膜论文; 子宫论文; 异位症论文; 腹腔镜论文; 效果论文; 《心理医生》2019年第3期论文;