湖北省随州市随县唐县镇中心卫生院 邮政编码 431529
李享
【摘要】目的 分析和探究阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床方法及效果。方法 随机选择我院在2015年1月-2016年1月收治的32例小儿肺炎患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，对照组患儿给予红霉素治疗，而实验组患儿给予了阿奇霉素治疗，然后对两组患儿的治疗效果及相关指标进行记录和对比。结果 实验组患儿的治疗总有效率达到了93.75%，明显高于对照组的75.0%，同时实验组患儿的哮鸣音消失时间（2.35±1.12）d、咳嗽消失时间（5.03±1.32）d、退热时间（1.13±0.45）d及住院时间（6.43±1.47）d等指标均低于对照组（6.75±1.56）d、（10.24±2.13）d、（3.56±0.58）d、（11.34±2.46）d，且实验组患儿不良反应发生率（6.25%）低于对照组（25.0%）。结论 在对小儿肺炎患儿进行临床治疗时，为其提供阿奇霉素治疗，不仅可以使患儿的临床指标得到明显的改善，而且还能提高患儿的治疗效果，降低不良反应的发生。
【关键词】阿奇霉素；小儿肺炎；临床疗效
小儿肺炎属于临床儿科上常见的呼吸系统疾病，其部分是由支原体感染导致。肺炎支原体主要通过呼吸道进行传播，是一种介于病毒与细菌之间的病原微生物。肺炎支原体可诱发肺炎、哮喘、上呼吸道感染和支气管炎等一系列的呼吸系统疾病。因此，需要做好小儿肺炎的临床诊断及治疗工作，本文将会对小儿肺炎患者实施阿奇霉素治疗，取得了不错的治疗效果。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究随机选择我院在2015年1月-2016年1月收治的32例小儿肺炎患者作为研究对象，所有患儿的检测指标均满足《儿科学》诊断标准，排除标准：（1）对大环内酯类药存在不同程度过敏的患儿；（2）年龄＜1岁或＞7岁的患儿；（3）治疗前使用过抗生素类药物或其他治疗药物的患儿；（4）出现其他类型疾病的患儿；（5）肝功能、肾功能不全的患儿。将所有患儿随机分为实验组和对照组，对照组中男性患儿9例，女性患儿7例，年龄在1-7岁，平均（3.5±1.1）岁，病程在7-15d，平均（9.6±1.3）d；实验组中男性患儿10例，女性患儿6例，年龄在1-6岁，平均（3.2±1.0）岁，病程在6-15d，平均（9.7±1.2）d。两组患儿在性别、年龄、病程等临床数据具有可比性。
1.2治疗方法
两组患儿入院之后均进行了全面、系统的检查，并为患儿提供常规的止咳、雾化、吸痰、平喘、退热、抗过敏等基础治疗。随后对照组患儿给予红霉素口服治疗，每日1-2g，分3-4次服用即可。实验组患者给予了10mg/kg阿奇霉素静脉滴注治疗，1次/d，3d为一个疗程。
1.3评价标准
（1）治疗效果。治愈：治疗后患儿的临床症状和肺部体征恢复正常，X线肺门阴影消散；有效：治疗后患儿的临床症状得到明显改善，X线肺门阴影消减少；无效：治疗后患儿的临床症状和肺部体征未见改善，肺门阴影未见消散。总有效率=（治愈+有效）/总数×100%。（2）对两组患儿治疗后的哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间及住院时间等指标进行记录和对比。（3）对两组患儿治疗过程中不良反应发生情况进行记录和对比。
1.4统计学分析
对两组患儿的治疗效果、临床指标改善情况进行分析，计数资料采用百分数（%）表示，计量资料采用均数±标准差表示。
2.结果
2.1两组患者临床疗效对比
通过相关治疗之后，实验组患儿的临床症状得到了明显的改善，其治疗总有效率达到了93.75%，明显高于对照组的75.0%，如表1所示。
2.3两组患儿治疗过程中不良反应发生情况对比
统计发现，实验组患儿中有1例（6.25%）出现不良反应，其中1例消化道反应；而对照组患儿中有4例（25.0%）出现不良反应，其中2例消化道反应、1例发烧、1例肝功能损害。两组患儿均经过相关处理后不良反应得到明显改善。
3.讨论
小儿肺炎属于临床儿科中发病率比较高的一类呼吸系统疾病，其在冬春寒冷季节及气候骤变阶段具有较高的发病率。大部分小儿肺炎均是由于细菌或病毒引起，通过对其病理形态进行分析可以划分为间质性支气管肺炎和一般支气管肺炎两类。前者以病毒为主，后者则多由细菌所致。由于近些年来空气污染日益严重，使小儿肺炎的发病率呈现出逐年增加的趋势，对婴幼儿的健康成长造成了严重的威胁，因此做好小儿肺炎的临床诊断和治疗工作尤为重要。
临床上，大环内酯类药已经成为小儿肺炎治疗的有效药物，临床上一般为小儿肺炎提供红霉素治疗，但是治疗效果不理想，而且诱发的不良反应比较多，近些年来，随着大环内酯类药物的不断研发，有效的提高了小儿肺炎的临床治疗效果。阿奇霉素属于新研发的一类大环内酯类药，其已经发展成为临床上治疗小儿肺炎的常用药物，不仅可以使患儿的临床症状和身体指标得到明显的改善，而且还能缩短患儿的哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间及住院时间，确保患儿的治疗效果。阿奇霉素能够在短时间内被血液吸收，并迅速扩散到全身各组织，然后被吞噬细胞摄取传输至感染部位，以达到治疗疾病的目的。阿奇霉素的半衰期长达68h，这样一来每天1次用药就可以使细胞和组织保持较高的药物浓度，从而达到杀菌的效果。
综上所述，在对小儿肺炎进行临床治疗时，需要对患儿的病情特点和身体指标进行全面、系统的检查，然后为患儿提供阿奇霉素治疗，这样不仅可以使患儿的临床指标得到有效的改善，而且还能缩短患儿的鸣音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间及住院时间，降低不良反应的发生率，提高患儿的治疗效果。
参考文献：
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[2]吴磊.观察阿奇霉素对小儿肺炎的临床疗效[J].北方药学,2015,11(9):78-79.
[3]陈金鹿.阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效[J].医学信息 ,2015,4(28):84-85.
论文作者:李享
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/30
标签：患儿论文; 肺炎论文; 小儿论文; 霉素论文; 实验组论文; 时间论文; 阿奇论文; 《医师在线》2017年5月上第9期论文;