山东省平度市人民医院 266700
冠心病又称为缺血性心脏病，冠心病并发心衰会导致组织器官出现缺氧和缺血，从而引起组织出现功能或者代谢性紊乱，是临床内科老年患者常见的疾病之一。循证护理是现代医学模式下以患者为基础，通过全面认识疾病而制定相应护理对策的新型护理模式。为探究循证护理在老年冠心病并发心衰中的作用效果，本次研究共选取 198 例老年冠心病并发心衰的患者进行研究，现将护理效果总结报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取 198 例我院心血管内科收治的老年冠心病并发心衰的患者作为研究对象，所有患者经过病史、临床检查以及实验室检查均符合临床冠心病并发心衰的诊断标准，将其按照不同的护理模式分为对照组（n=96）和循证组（n=102），对照组中男性患者 64 例，女性患者 32 例，年龄在（56-85）岁之间，平均年龄在（73.4±2.8）岁；循证组中男性患者 82 例，女性患者 20 例，年龄在（58-88）岁之间，平均年龄在（76.8±2.6）岁之间，两组患者的一般资料经过统计学比较，P ＞ 0.05，有比较的意义。
1.2 护理方法
对照组予以常规的护理，循证组予以循证护理，具体如下：①对患者的病情进行全面的评估，通过检查患者的基本生命体征，评估患者的详细病情和身体情况，提出需要解决的问题。②寻找论证依据：根据提出的问题，通过各种文献、数据库等工具查找相关的文献，并分析论证依据的可行性、可实施性等，客观的进行评价，制定相应的解决对策。③根据论证依据制定解决对策并用于临床的指导护理：吸氧护理：冠心病并发心衰患者会出现呼吸困难，胸闷等症状，所以要予以相应的吸氧措施，改善患者的呼吸困难状况，同时保持吸氧管的通畅，根据患者情况调节吸氧的流量。休息护理：叮嘱患者要有充足的休息，患者年龄较大，机体抵抗力差，冠心病的病程较长，病情复杂，良好的休息可以降低患者的新陈代谢，减少组织的耗氧，降低心脏的负担，保持患者的室内安静，减少探视次数。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在饮食方法要予以患者清淡、易消化、低热的食物，少食多餐，避免进食刺激性的食物，戒烟戒酒。在心理方面，由于病程较长，在治疗中患者出现焦虑、烦躁、恐惧等不良情绪，护理人员要多关心、体贴患者，主动和患者进行聊天，及时疏导患者的不良情绪，获取患者的信任，鼓励患者配合治疗。在用药方面，要叮嘱患者定时定量的用药，不可随意增减药量或者停止用药，告知患者用药过程中可能出现的不良反应，叮嘱患者的家属监督患者用药，提高用药的依从性。
1.3 观察指标
以两组患者的护理满意度作为本次研究的观察指标，分析应用循证护理在老年冠心病并发心衰的应用效果。
1.4 评价标准
采取我院自行拟定的护理满意度调查问卷对患者的护理满意度进行调查，临床判定标准为：总分 100 分，非常满意：90-100 分。满意：70-89 分。一般：50-69 分。不满意：＜ 50 分。总满意度 = 非常满意率 + 满意率。
1.5 统计学处理
本试验数据均采用版本为 SPSS20.0 软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用检验，P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。
2、结果
对照组患者的护理满意度为 91%，循证组患者的护理满意度为 98%，组间比较，P ＜ 0.05。
3、讨论
老年冠心病并发心力衰竭是临床严重的心脏疾病之一，对患者的生命安全造成严重的威胁。相关研究报道显示，诱发冠心病并发心衰的因素有很多，例如感染因素、多度劳累以及心律失常等。在予以患者有效治疗的基础上，良好的护理对疾病的治疗也起着重要的作用。随着经济的发展，人们对临床护理的要求也越来越高，常规的护理干预已经不能满足人们的需求，循证护理应运而生。循证护理通过对患者的病情进行评估，发现临床问题，带着问题对相关的资料进行搜索，寻找论证依据，并分析其科学性、合理性和是否可行，从而制定最佳的护理策略，为患者提供最优质的护理服务。相关研究报道显示，应用循证护理于老年冠心病并发心力衰竭患者中具有安全、可靠的特点，从循证护理从患者的基本护理、饮食护理、用药护理、吸氧护理等多方面进行综合性护理干预，提高了患者的生活质量，得到患者的认可，效果明显。
本次研究结果显示，对照组患者的护理满意度低于循证组患者的护理满意度（P ＜ 0.05）。结合上述观点，综合性分析认为应用循证护理在老年冠心病并发心衰中可以有效的改善患者的临床症状，提高患者的护理满意度，可以广泛的应用。
参考文献：
[1]昌敏.循证护理在老年冠心病并发心力衰竭中的临床应用分析[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（6）：377-377.
[2]胡鑫，李帼英，舒婧等.老年冠心病患者便秘的循证护理[J].中国美容医学，2012，21（10）：291-292.
论文作者:王慧,孙青
论文发表刊物:《健康世界》2016年2期供稿
论文发表时间:2016/4/14
标签：患者论文; 冠心病论文; 心衰论文; 满意度论文; 老年论文; 心力衰竭论文; 吸氧论文; 《健康世界》2016年2期供稿论文;