（牡丹江心血管病医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：研究延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响。方法：选取2015年3月-2016年3月期间，我院心血管科收治的80例患者作为本次的研究对象，按照就诊先后的顺序平均分析观察组和参照组，每组各40例。两组患者均行出院常规护理，观察组患者在此基础上再接受延续护理，进行为期半年的护理，护理结束后，统计并对比两组患者的健康行为和自我护理能力。结果：对比后，观察组患者的自我护理能力量表评分高于参照组，并且保持健康行为的例数多于参照组，其组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对高血压患者实施延续护理能够有效的提高患者自我护理能力、并且改善健康行为，值得临床推广。
【关键词】延续护理；高血压；自我护理能力；健康行为；效果分析
高血压是心脑血管科常见的一种慢性疾病，是一种以体循环动脉血压增高为主要特征，会伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的综合征。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压[1]。发病的症状会因人而异，早期的常见症状是头晕、头痛、心悸等，患者仅会在劳累、情绪波动、精神紧张后发生血压升高的现象，休息后即可恢复正常。病程延长后，血压会明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。发病的原因有遗传因素、精神环境因素、年龄因素、生活习惯等。其中生活习惯对高血压疾病有直接的影响，保持良好的生活习惯能够明显的降低患高血压症的几率。因而，本文为研究如何提高高血压患者的自我护理能力和健康行为，进行了相关分析，得出延续护理具有显著地作用，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2015年3月-2016年3月期间我院心血管科收治的高血压症患者作为本次的研究对象，总计80例，所有患者经临床诊断，均确诊患有高血压症，舒张压在90mmHg以上，或收缩压在140mmHg以上。其中男性患者53例，女性患者27例，年龄45-76岁，平均年龄（53±7.8）岁，病程2-16年，平均病程（5.3±4.36）年。所有患者均排除精神障碍症、重大器官疾病患者，按照就诊先后的顺序，平均分成观察组和参照组，每组各40例患者，两组患者的年龄、性别、病程等一般资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05，可以进行比较。
1.2 方法
对两组患者均进行常规出院护理指导，主要内容有服药的药量、注意事项、健康饮食方式、正常不良反应等，叮嘱患者需定时测量血压，并按时回医院复诊。观察组患者在此基础上，再进行延续护理，具体内容：（1）患者出院时，记录患者的详细联系方式和家庭住址；（2）电话随访：患者出院后，护理人员需要定期对患者进行电话随访，询问患者的服药情况、不良反应情况和血压测量值情况，并且每月定期上门随访[2]；（3）指导护理：①指导患者进行自我监测，随时监测自身的病情，一旦有异常，立刻联系护理人员，如情况严重，需回医院就诊；②指导患者养成健康的饮食习惯，嘱咐患者不要食用盐分、脂肪含量过高的食物，饮食应以鲜果、蔬菜为主，切忌食用糖分含量过高、油炸类食物，禁止饮酒、饮茶或咖啡、禁止吸烟[3]；③嘱咐患者进行适量的运动，运动时注意监测心率，避免心率过高；④叮嘱患者注意控制自身情绪，避免有过大的情绪波动，可选择旅游、绘画、养花等方式，陶冶情绪；⑤患者回院复诊时，对其进行全身性的身体检查，如发现任何并发症，应对患者进行相关的治疗[4]。
1.3 效果判定标准
两组患者出院半年后，对两组患者的自我护理能力和健康行为进行统计和对比。用自我护理能力测定量表对患者进行问卷调查，患者得分越高，证明患者自我护理能力越好；健康行为的内容有健康饮食、情绪控制、适量运动、科学服药，对两组完全按照标准执行的患者例数进行比较。
1.4 统计学分析
本次研究的所有患者临床数据均行SPSS19.0软件处理，其中对两组患者自我护理能力量表评分的对比，用均数±标准差的形式表示，行t检验，对两组患者的健康行为比较用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性，判定为具有统计学意义。
2 结果
观察组患者的各项数据均明显优于参照组，观察组的自我护理能力量表评分远高于参照组，并且研究组患者保持健康生活行为的例数明显多于参照组患者，两组患者的各项数据，组间对比差异具有统计学意义，P＜0.05，具有统计学意义，详情请见表1、表2。
3 讨论
高血压症是临床上常见的一种疾病，该病通常起病较缓慢，患者早期的症状不明显，仅有头晕、心悸、耳鸣等症状，从表面上看，高血压症是一种独立的疾病，但实质上是引发心、脑血管和肾脏病变的一个重要的危险因素，如果患者不能及时的接受治疗，患者会并发严重的心肌梗死、肾功能衰竭、脑中风等[5]。高血压症患者如果不能及时得到有效的治疗，会引起其他并发症，严重的影响了患者的身体健康，甚至会对患者的生命造成影响。
引发高血压症的原因有很多种，根据有关资料显示，不良的健康生活习惯是引起高血压症的主要原因之一，健康的饮食、适当的运动、良好的控制情绪、遵医嘱用药能够明显的控制病情。虽然在患者出院时，会对患者进行相关健康宣教工作，但患者的自我管理能力仍明显不足，患者仍保持不利于病情的生活习惯。在近年的临床研究表明，延续护理能够有效的提高高血压患者的自我护理能力，改善患者的生活习惯。通过本文的研究显示，接受延续性护理的观察组患者，其生活健康程度优于参照组患者，并且自我护理能力量表评分高于参照组，组间对比差异具有统计学意义，P＜0.05。在黄娉欢和黎秀菊的研究中，将患者分为试验组和对照组，试验组接受延续护理，对照组接受常规出院指导，两组自我护理能力量表评分分别为（128.68±22.34）分，（112.46±21.29）分，试验组评分明显高于对照组，组间对比，差异具有统计学意义，其结果与本研究基本一致，但本研究中观察组的自我护理能力评分比起试验组高。
综上所述，延续护理对于提高高血压症患者自我护理能力有明显的作用，并且能够帮助患者养成包括保持健康的饮食习惯、适当的进行运动、按时服药等在内的健康生活习惯，有利于控制患者的病情，提高预后效果，其临床效果显著，值得推广应用。
参考文献：
[1]汤朕,石美兰.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响[J].贵州医药,2016,40(8):890-891,892.
[2]黄娉欢,黎秀菊.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响[J].护理实践与研究,2016,13(4):36-37.
[3]寸明美.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响分析[J].按摩与康复医学,2016,7(2):106-107.
[4]吴春丽.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响效果分析[J].健康前沿,2016,23(7):121-121.
[5]范秀红.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响观察[J].心血管病防治知识,2016(3):92-93.
论文作者:杜薇
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月下第10期
论文发表时间:2017/7/6
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