黑龙江省农垦总局总医院 心血管科三病区 黑龙江 哈尔滨 150088
摘要：目的:探讨并分析品管圈（QCC）对降低永久性心脏起搏器植入术后并发症的影响。方法：选取2018年3月～2019年5月于我院接受治疗的126例植入永久性心脏起搏器的患者作为研究对象，随机分为A、B两组，每组63例，对B组进行常规护理，A组进行QCC管理模式。比较两组患者的术后并发症发生率和护理满意度。结果：在术后并发症发生率方面，A组为4.76%，B组为17.46%，A组明显低于B组（P＜0.05）。在护理满意度方面，A组为96.83%，B组为84.13%，A组明显高于B组（P＜0.05）。结论：采用QCC管理模式，可有效降低永久性心脏起搏器植入术后并发症发生率，提高患者生活质量，应大力推广使用。
关键词：品管圈；心脏起搏器植入；术后并发症
永久性心脏起搏器植入手术，其原理是利用医疗器械发射电子脉冲，并通过导线传输刺激心脏，造成心脏舒张和收缩的现象，以此维持心脏正常的泵血功能[1]。然而心脏起搏器无法取代人体心脏正常的传导功能，在临床治疗上，容易引发多种并发症，所造成后果严重威胁患者生命健康安全。为促进患者治疗效率，我院选取了126例植入永久性心脏起搏器的患者作为研究对象，探讨并分析QCC对降低永久性心脏起搏器植入术后并发症的影响。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取了2018年3月～2019年5月于我院接受治疗的126例植入永久性心脏起搏器的患者作为研究对象，随机分为A、B两组，每组63例，其中，A组男性患者29例，女性患者34例，年龄范围25岁～65岁，平均年龄(48.37±6.72)岁。B组男性患者33例，女性患者28例，年龄范围为27岁～69岁，平均年龄(50.11±6.45）岁。比较患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
对B组患者进行常规护理，保障患者治疗期间身体处于有利于治疗的状态。同时，A组护理人员采用QCC管理模式，建立组织品管圈，由所有人投票选出圈长及记录员，每周定期举行1～2次会议，每次会议保证全员参加，由记录员记录会议内容。会议内容包括总结每位护理人员表现及分析护理过程中所出现问题，对所发现问题，所有人员进行集中讨论，并总结出解决方法。将问题与解决方法以书面形式进行记录并传达给每一位护理人员，要求每一位护理人员严格进行执行，由圈长进行指导并监督。在确定护理效果之后，由表现最好的护理人员进行总结报告，向其它人员传授护理经验。并集体决定惩罚或奖励方案，对有相应表现的护理人员进行惩罚和奖励。
1.3观察指标
观察并记录患者术后并发症种类及数量，并对患者进行随机访问，调查患者护理满意度。满意度=（非常满意+一般满意)/n*100%。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0进行处理，计数资料使用（%）表示，使用（x2）进行检测，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的术后并发症发生率
A组的术后并发症总发生率为4.76%，B组为17.46%，A组明显低于B组（P＜0.05）。如表1所示。
2.2比较两组患者的护理满意度
A组的护理满意度为96.83%，B组为84.13%，A组明显高于B组（P＜0.05）。如表2所示。
3讨论
QCC在其展开过程中，对所发现问题细节进行细致化讨论，并在集体决策中，总结解决方法，在具体的护理工作中，得以有效执行[2]。在提高护理人员综合素质能力方面，有良好的作用。
治疗缓慢性心律失常，进行永久性心脏起搏器植入手术是一种有效的治疗方式。近年来，需要进行心脏起搏器植入手术的患者数量正逐渐增多，并且引发术后并发症可能性较大，对进行心脏起搏器植入手术的患者的护理工作，具有一定的重要性[3]。通过QCC活动，护理人员全员参与，总结经验教训，加强相互之间的有效合作，增加重视程度，有效地提高了护理效果。研究显示，A组的术后并发症总发生率为4.76%，B组为17.46%，A组明显低于B组（P＜0.05）。在护理满意度方面，A组高于B组（P＜0.05）。综上所述，采用QCC管理模式，可有效降低永久性心脏起搏器植入术后并发症发生率，提高患者生活质量，应大力推广使用。
参考文献：
[1]麦爱欢，江丽嫚，邝炎辉，等.品管圈活动对降低永久性心脏起搏器植入术后电极脱位的影响[J].广州医学院学报，2015，01(5):74-76.
[2]王月芳.品管圈对降低永久性心脏起搏器植入术后并发症的影响[J].护理实践与研究，2017，11(24):61-63.
[3]张琴，蒲晓芳.品管圈活动对降低先天性心脏病患儿介入术后切口出血率的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，04(13):8-10.
论文作者:李艳斌
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第17期
论文发表时间:2019/10/28
标签：起搏器论文; 术后论文; 患者论文; 并发症论文; 心脏论文; 永久性论文; 满意度论文; 《医师在线（学术版）》2019年第17期论文;