（甘肃省舟曲县江盘卫生院 甘肃甘南 746300）
【摘要】目的：分析探讨产后盆底功能锻炼对经阴道分娩产妇盆底功能恢复效果及生活质量的作用和影响。方法：选取本院在2016年5月—2017年5月期间收治得150例在本院进阴道分娩，并在产后6周回院进行复查和进行盆底康复的患者作为研究对象，随机分为实验组和 对照组。对照组患者行生物反馈治疗法，实验组患者在生物反馈治疗法的基础上增加盆底功能锻炼。对两组患者治疗后的盆底功能恢复效果和生活质量进行评分。结果：治疗前，实验组和对照组患者在各项指标上的差异并无统计学意义，P＞0.05。治疗后，实验组患者在阴道静息肌电值、收缩肌电值和收缩持续时间等方面均高于对照组，P＜0.05；在PFDI-20和PFIQ-7的评分上要低于对照组，P＜0.05；在WHOQOL-BREF的评分上要高于对照组，P＜0.05；两组患者的尿失禁情况均大大降低，P＜0.05。结论：对经阴道分娩的产妇在产后进行盆底功能锻炼，能够有效促进产妇盆底功能的恢复，提高患者的生活质量。
【关键词】盆底；功能锻炼；阴道分娩；生活质量
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）23-0085-01
产妇在妊娠及阴道分娩的过程中，盆底功能将会受到很大的损伤，张力收缩功能明显下降，这就加重了产妇的盆底功能疾病的发病几率，降低了产妇未来的生活质量。但是由于产妇妊娠及阴道分娩过程中的盆底肌肉损伤是可逆的，因此在产后早期及时的进行功能锻炼，是能够促进盆底功能的恢复的。本文即对此进行探讨，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院在2016年5月到2017年5月期间收治得150例在本院进阴道分娩，并在产后6周回院进行复查和进行盆底康复的患者作为研究对象，随机分为实验组和 对照组。每组75例患者。实验组患者年龄范围为22岁～33岁，平均年龄为（28.58±4.69）岁；妊娠从37周到42周不等，平均妊娠为（38.58±1.23）周；孕（2.2±0.9）次；产（1.8±0.6）次；新生儿体重（3307.58±184.69）g；治疗前盆地肌力Ⅰ级12例、Ⅱ级47例、Ⅲ级16例。对照组患者年龄范围为21岁～32岁，平均年龄为（27.78±3.99）岁；妊娠从37周到42周不等，平均妊娠为（38.53±1.13）周；孕（2.4±0.9）次；产（1.9±0.7）次；新生儿体重（3327.58±144.79）g；治疗前盆地肌力Ⅰ级13例、Ⅱ级50例、Ⅲ级12例。两组患者在一般资料比较上不具备统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
对照组患者行生物反馈治疗法：采用神经肌肉生物电反馈治疗仪进行治疗，每周2次，一次20分钟，连续10次为一个疗程。
实验组患者在生物反馈治疗法的基础上增加盆底功能锻炼：由专业医师对产妇进行产后的康复指导。首先向产妇及其家属说明进行盆底功能康复锻炼的意义和目的，并告知锻炼注意事项。要求患者取仰卧位，下肢屈起，指导产妇缓慢收缩盆底肌肉，持续3到5秒，然后进行盆底肌肉的缓慢放松，持续5到1秒。上述动作反复进行锻炼，直到患者自行掌握。最终达到收缩肛门大于10秒。要求每天进行2次练习，每次持续20分钟以上。
1.3 评价指标
将阴道静息肌电值、收缩肌电值、收缩持续时间、PFDI-20评分、PFIQ-7评分、WHOQOL-BREF评分和两组患者的尿失禁情况作为评价指标。
1.4 统计学处理
本实验采用SPSS22.0统计软件对数据进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，计量资料用（平均值±标准值）表示，组间数据比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗后两组患者的盆底肌力情况的比较
治疗前，两组患者的盆底肌力均显著升高，而且实验组高于对照组，两组差异对比具有统计学意义，P＜0.05。（详见表1）
2.2 治疗后两组患者盆底功能、生活质量评分比较
治疗前，两组患者盆底功能、生活质量评分比较无统计学差异；治疗后，实验组患者的PFDI-20评分、PFIQ-7评分、WHOQOL-BREF评分分别为（11.32±3.78）、（13.09±3.12）、（84.04±6.98），对照组患者的PFDI-20评分、PFIQ-7评分、WHOQOL-BREF评分分别为（13.12±3.38）、（15.01±3.34）、（81.14±6.58）。两组差异对比具有统计学意义，P＜0.05。
2.3 治疗后两组患者尿失禁发生情况的比较
治疗前，两组患者尿失禁情况差异对比不具备统计学意义；治疗后，两组产妇尿失禁情况均显著降低，实验组为0.00%，对照组为1.33%，两组差异对比具有统计学意义，P＜0.05。
3.讨论
综上所述，对经阴道分娩的产妇在产后进行盆底功能锻炼，能够有效促进产妇盆底功能的恢复，提高患者的生活质量。
【参考文献】
[1]曹芳.产后盆底功能锻炼对经阴道分娩产妇盆底功能恢复及生活质量的影响[J].中国计划生育学杂志，2017，25(2):116-119.
[2]麻睿骏，叶秋玉，章玲斌，等.椎管内阻滞麻醉对经阴道分娩产妇产后盆底肌功能恢复的影响[J].中国性科学，2016，25(12):109-111.
[3]余雪梅.探讨盆底肌功能锻炼对阴道分娩及产后盆底功能恢复的作用[J].医药卫生:文摘版，2016(6):00105-00105.
论文作者:苏香兰
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月23期
论文发表时间:2018/8/23
标签：患者论文; 功能论文; 产妇论文; 实验组论文; 阴道论文; 两组论文; 统计学论文; 《心理医生》2018年8月23期论文;