（湖南省中医药研究院附属医院 长沙 410006）
摘要：目的 探析中医护理干预对糖尿病患者足部健康行为的影响。方法 选择我院2016年6月-2017年6月所收治的110例糖尿病患者为本次研究对象，依照其入院单双次序将其分为对照组（n=55）与观察组（n=55），对照组行常规护理，观察组采用中医护理干预。对两组患者护理效果进行对比。结果 由本次研究可知，观察组患者在选择鞋袜、修剪趾甲、足部保健、洗脚等足部健康行为评分上显著高于对照组（P＜0.05）。在临床护理满意度上，对照组远不及观察组（83.64%＜96.36%，P＜0.05）。结论 中医护理干预可有效改善糖尿病患者足部健康行为，提高足部养护意识。
关键词：中医护理干预；糖尿病；足部健康
糖尿病足为糖尿病患者常见并发症之一，其危害性极大，患者预后较差，部分患者甚至需要截肢以确保生命安全[1-2]。为降低糖尿病足发病率，本次研究特选择我院近年所收治患者为对象，并给予其中部分患者以中医护理干预，以观察该护理模式在糖尿病足患者足部健康中的应用效果。现结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年6月-2017年6月所收治的110例糖尿病患者为本次研究对象，依照其入院单双次序将其分为对照组（n=55）与观察组（n=55）。对照组：男60例，女50例；年龄50-80岁，平均年龄（66.6±7.2）岁；病程2-14年，平均病程（8.6±2.7）年；其中小学以下文化程度文化程度者20例，初高中文化程度者28例，大专及本科文化程度者7例。观察组：男62例，女48例；年龄50-81岁，平均年龄（66.4±7.5）岁；病程2-15年，平均病程（8.2±2.8）年；其中小学以下文化程度文化程度者18例，初高中文化程度者29例，大专及本科文化程度者8例。此两组患者在一般资料上无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理，包括疾病科普、并发症预防、血糖监测、病房管理等，观察组需在对照组基础上增加中医护理干预内容，具体如下。
1.2.1情志护理
护理人员应多加留意患者情志状态，给予其关怀与鼓励，告知其积极配合治疗与护理，在患者有抑郁、烦闷等情绪时，应多与患者进行交谈，了解患者内心感受，并给予其言语宽慰。在病房种植盆栽，陶冶患者心情。同时教导其如何正确修剪趾甲，定期检查足部，帮助其选择正确鞋袜。
1.2.2中药足浴与按摩
将生姜、黄芪、桂枝等熬制成汤，去渣降温，以纱布包裹，放入40℃水中进行足浴。如患者足部有疼痛、麻痹等症状时，应当以川芎、甘草、桃仁等进行足浴，水温同样以40℃为宜。中药足浴后擦干患者双足，厚干毛巾裹住右足，按摩时先用双手自上而下揉搓患者足部至小腿皮肤泛红，待患者感觉足部发热行经络腧穴与足底反射区的推拿按摩，力度较柔，以病患微感疼痛为宜。
1.3指标观察
由护理人员对患者选择鞋袜、修剪趾甲、足部保健、洗脚等足部健康行为进行评估，各项分值均为10分，分值越高，则健康行为越良好。为患者发放护理满意度调查表，结果分为不满意、比较满意、十分满意三项，统计不满意与比较满意例数，合计为满意例数，总满意率=满意例数/55×100%。
1.4统计学分析
本次研究所用资料分别以（）及（%）的形式进行表示，并以SPSS20.0进行统计分析，以t及x2检验，若得P值低于0.05，则代表差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者足部健康行为评分对比
由本次研究可知，观察组患者在选择鞋袜、修剪趾甲、足部保健、洗脚等足部健康行为评分上显著高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。如下表1所示。
3.讨论
糖尿病足系因糖尿病患者血管病变或（和）神经病变及感染因素，引起的病患足或下肢组织破坏的一种严重并发症，该病危害大，预后差，严重影响患者身心健康与生命安全[3-4]。本次研究特给予观察组患者以中医护理干预，以观察该护理干预在糖尿病患者中的应用效果。由本次研究可知，观察组患者在选择鞋袜、修剪趾甲、足部保健、洗脚等足部健康行为评分上显著高于对照组（P＜0.05）。这一结果表明，通过为糖尿病患者提供中医护理干预，可充分改善患者足部健康状况，提升患者对足部护理的重视。另外，观察组在护理满意度上亦相对更高。中医护理干预采取传统中医疗法足部药浴及足部按摩。足部药物熏洗内病外治，通过汤药作用于下肢，刺激局部的血管和神经，达到疏通血脉、通调腠理、消肿散疡的目的。足部穴位按摩可通过按摩足底的反射区和穴位，刺激机体神经反射，调整代谢水平，促进体内血糖分解；同时可加速足底血液循环，降低血液黏度[5-6]。同时情志护理的实施亦可显著提高患者足部养护意识，规范其足部健康行为，从而确保患者足部健康。
参考文献
[1]王颖婷，王琨，王春丹，等. 综合护理干预对老年糖尿病患者康复效果和医学知识掌握情况的影响观察[J]. 中国医学创新，2017，14（16）：93-96.
[2]金曼，安娜，丁秀荣，等. 三种健康教育方法对2型糖尿病足高危患者足部护理行为影响的比较研究[J]. 糖尿病新世界，2016，19（21）：130-131.
[3]罗芳，刘艳芳. 中医护理对老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响[J]. 中国中医药现代远程教育，2016，14（17）：110-111.
[4]王馨. 中医护理干预对老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响[J]. 糖尿病新世界，2016，19（1）：181-183.
[5]周淑丽. 中医辨证施护对提高住院糖尿病患者足部自护能力的效果研究[J]. 中外医学研究，2016，14（11）：89-90.
[6]胡先静，江从兵. 基础护理联合中医调护法对糖尿病足患者足部护理效果及情绪状态的影响[J]. 实用医院临床杂志，2016，13（4）：174-176.
论文作者:黄艳
论文发表刊物:《航空军医》2017年第19期
论文发表时间:2017/11/21
标签：足部论文; 患者论文; 糖尿病患者论文; 中医论文; 健康论文; 对照组论文; 趾甲论文; 《航空军医》2017年第19期论文;