广西医科大学第一附属医院 530021
摘要：目的：观察护理干预对老年烧伤患者护理满意度的影响。方法：用双色球分组法将2017.02月-12月于本院治疗的80例老年烧伤患者分成40例一组。分别实施常规护理（对照组）和人性化护理（观察组）。比较2组疼痛强度和护理满意度。结果：观察组在换药前、清创时、敷药包扎时以及换药后的疼痛得分（5.02±0.14分、5.30±0.13分、4.26±0.15分、2.21±0.11分）都比对照组低，护理满意度（97.50%）更高（p值＜0.05）。结论：实施人性化的护理能够提高老年患者的护理满意度，减轻疼痛程度。
关键词：老年；烧伤；护理干预；护理满意度
0引言
烧伤是常见的急症，烧伤面若不及时处理，极易出现感染[1]，老年人行动不便，容易因多种因素而出现烧伤事件，需要及时就诊。本文为了观察护理干预对老年烧伤患者护理满意度的影响，选取患者共计80例，详细内容见正文部分。
1 资料及方法
1.1 资料
从本院医治的老年烧伤患者中选出80例（2017.02月-12月），将合并恶性肿瘤以及存在沟通障碍的患者排除，采用双色球分组法分成对照组40例和观察组40例。
观察组（男：女=21：19）--年龄大小：62-81（70.21±3.32）岁；烧伤位置：16例单纯四肢，10例单纯躯干，14例四肢+躯干；烧伤程度：23例浅Ⅱ度，17例深Ⅱ度或以上。
对照组（男：女=22：18）--年龄大小：61-80（70.34±3.15）岁；烧伤位置：15例单纯四肢，11例单纯躯干，14例四肢+躯干；烧伤程度：22例浅Ⅱ度，18例深Ⅱ度或以上。
2组老年烧伤病人的基础资料相比，p值＞0.05，符合对比要求。
1.2 方法
【对照组】：常规护理。按照常规流程换药，仔细检查烧伤位置的愈合情况。
【观察组】：人性化护理。准确评估烧伤程度，了解烧伤原因，以亲切的态度和患者交流，用通俗易通的语言介绍换药步骤，同时说明烧伤可能会引起的各种病症，嘱咐在患病期间减少活动幅度，注意保护创伤位置，禁食刺激性食物、辛辣食物、发物，保证饮食清淡。换药时，通过音乐疗法、闲聊法等多种方式来转移病人的注意力，降低疼痛关注度，指导病人深呼吸，放松全身肌肉，同时采用握手法来稳定病人情绪，积极配合换药，用药方面，告知每种药物的使用方法以及需注意的事项，家属应协助病人完成日常生活，如穿衣、如厕等，适当在户外散步，呼吸新鲜空气，改善身心。
1.3 观察项目
用“数字模拟评分法”[2]来评估患者在各阶段的疼痛强度，十分制（0分-10分），以低分为优势。
发放本院自制的“护理满意度调查表”，有十分满意、比较满意、一般满意、不满意四个选项，前三个选项之和为护理满意度。
1.4 统计学处理
文中计数、计量资料用SPSS20.0软件卡方、t检验，P＜0.05代表对比数据存在显著差异。
2 结果
2.1 疼痛情况
如表1，观察组在换药前、清创时、敷药包扎时以及换药后的疼痛得分都比对照组低，p值＜0.05。
表1：疼痛得分（`x±s，分）
注：2组对比结果，p＜0.05。
2.2 护理满意度
如表2，观察组护理满意度明显更高，p值＜0.05。
表2：护理满意度[n（%）]
3 讨论
烧伤后需要及时清理创口，预防感染，改善预后，老年人生活自理能力差，多为“空巢老人”[3]，容易出现烧伤事件，并且就医效率低，后果严重。疼痛是烧伤最明显的反应，尤其是在清创时、换药时，疼痛剧烈，病人难以忍受，增加了护理难度。
人性化护理首先评估烧伤程度，以互相交流的方式了解病人心态，针对性疏导，稳定其情绪，积极配合各项操作，详细介绍换药流程，有利于提高依从性，介绍烧伤后的各种不良反应，让其提前做好心理准备，并且做好预防措施，采取呼吸法、音乐疗法等方式来转移注意力，可以间接减轻病人感受到的疼痛强度，除了上述方法，也可采取握手法来起到止痛效果，研究发现，握手可以刺激分泌内源性镇痛物质[4]，提高血流量，改善微循环，病人情绪稳定后，换气功能提高，焦虑、紧张情绪明显得到控制，顺利完成换药流程。
结果部分数据显示，观察组在各阶段的疼痛得分都比对照组低，并且护理满意度更高。
由此说明，对老年烧伤患者实施人性化的护理服务能够减轻疼痛，提高护理满意度，效果令人满意。
参考文献：
[1]芦兰.人性化护理模式在老年烧伤患者护理中的应用[J].国际护理学杂志，2017，36（7）：947-948.
[2]盛丹丹.湿润烧伤膏治疗Ⅱ～Ⅲ期老年压疮的疗效观察及护理体会[J].中国烧伤创疡杂志，2017，29（3）：194-196.
[3]孙聪北，米继华，鲁维丽.老年严重烧伤患者的特点及护理对策[J].中国医药指南，2016，14（2）：225-225.
[4]姚秀球.老年烧伤患者护理进展[J].中国社区医师，2017，33（32）：8-8.
论文作者:陈英凤,刘文珍,汪永莲,刘平
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/26
标签：烧伤论文; 满意度论文; 患者论文; 老年论文; 疼痛论文; 病人论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年20期论文;