李宇红
广西桂平市人民医院新生儿科 广西桂平 537200
摘要：目的 研究分析早期护理干预对新生儿脐部皮肤感染的影响.方法 选取2013年3月至2014年1月在我院住院就诊观察的98例新生儿作为研究对象，将所有新生儿随机分为对照组和观察组共两组，每组各49例新生儿。对照组采用常规护理新生儿的脐部皮肤；观察组的新生儿则在我院新生儿科无人陪病房进行早期护理干预，并配有专门的医护人员对新生儿沐浴，喂奶等进行护理照料。将两组婴儿的脐部皮肤感染情况做对比分析。结果 观察组47例婴儿脐部健康正常，2例婴儿脐部受到轻微感染，其健康率达到95.9%。家属满意46例，其家属满意度达到93.9%，对照组健康婴儿40例，9例婴儿脐部受到感染，其健康率为81.6%。家属满意38例满意度达77.6%。两组数据对比差异显著（P<0.05）。结论 早期护理干预能够对新生儿脐部皮肤感染有效的预防治疗，提高临床治疗有效率，值得临床大力推广。
关键词：早期护理；新生儿脐部皮肤；感染
新生儿脐部感染是危害着新生儿的健康成长，由于新生儿的脐部处理不当，很有可能会导致脐炎、脐疝、脐肉芽肿等。所以在新生儿断脐后，应当保持干净清洁，防止伤口感染等。脐部残端让其自然脱落，不得非医学需要人为干涉。本次研究选取我院住院就诊观察的98例新生儿作为研究对象，对其部分采取了早期护理干预，取得令人满意的效果。现将部分研究资料整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年3月至2014年1月在我院住院就诊观察的98例新生儿作为研究对象。其中早产儿26例（26.5%）；足月儿72例（73.5%），男67例（68.4%），女31例（31.6%），平均体重大于2500g（3000±200）g，新生儿Apgar评分均高于８分，将其分为观察组和对照组，两组婴儿都没有宫内感染在体重、性别、分娩方式等一般资料统计，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 两组婴儿在出生后1~2分钟内，用医用酒精对脐部及周围皮肤进行消毒并在脐带根部上方结扎脐带，在结扎根部上方1cm左右剪短脐带，然后用医用碘酒对脐带残端和周围皮肤进行消毒并进行医学包扎。对照组婴儿给予常规护理：无固定人员负责新生儿护理，每次交接班按正常工作流程更换护理人员。观察组采取早期干预护理：配备专门的一位护理人员对新生儿每天的沐浴，脐部消毒，喂奶，换洗衣物等严格进行无菌操作。操作的时候洗手并佩戴好医用手套。
1.3 疗效判定标准 观察两组新生儿出院前的脐部感染情况并统计，计量资料用采用（X±S）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。
结果
2.1 两组新生儿疗效对比 观察组的新生儿脐部未收感染健康率为95.9%，满意度93.9%，明显高于对照组的81.6%的健康率和77.6%的满意度，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。详见表1。
表1 两组婴儿脐部感染情况进行对比
注：与对照组相比，*P<0.05
3讨论
脐部皮肤感染严重影响了新生儿的健康成长，早期干预护理能够有效的预防。相比于我院提供专业的医护人员的新生儿科无人陪病房，其他科室在护理新生儿时也要足够的重视，具体的早期干预有：（1）配备专门的护理人员加强脐部的护理与观察，保持脐部干燥，观察脐部有无异常分泌物及红肿现象，如果有要及时采用双氧水清洗以防感染，每天三次或多次观察[1]。（2）医务人员在给婴儿护理清洗前要先清洗自己的手，手上所携带的金黄色葡萄球菌会给新生儿脐部皮肤造成感染等，并用碘酒涂擦自己的手部以及婴儿的脐部皮肤进行消毒，碘酒的杀菌能力要高于酒精并能在手上形成一个保护膜来有效的隔离细菌传染，且碘酒有一定的杀菌左右，对粘膜无刺激，容易清洗[2]。（3）加强院内感染的控制：沐浴室，病房、产房人员的流动性大，没有一个健全的感染管理规章制度，导致部分医务人员不重视新生儿脐部消毒防护等措施，清洗、沐浴、扑粉不当等，造成脐窝造成异物刺激等引起新生儿脐部皮肤感染。早期护理干预要建起感染管理机构制定规章制度并严格实执行医院的感染管理规章制度，对进入新生儿病房的人数和时间加以控制，进入病房探望新生儿要戴好手套和口罩，每天对新生儿病房加以消毒检查，并检测病房空气质量是否达标细菌是否超标等，新生儿沐浴过后加以爽身粉涂擦，并及时擦干水渍，观察是否有异物以及红肿现象，保持身体干燥[3]。每周对医务人员的手、沐浴室等物体表面进行检测，随机抽取培养，一旦发现细菌污染超标，及时查找原因对其进行改正。向产妇及其家属阐述新生儿脐部皮肤感染的相关知识和预防措施，让新生儿家属和医务人员一同为新生儿脐部皮肤做好相关的护理。通过上图表１可以看见，观察组的健康率为95.9%家属满意度为93.9%；而对照组新生儿的健康率只有81.6%家属满意度也只有77.6%，两组新生儿的脐部皮肤感染情况对照组的健康率明显低于观察组，差异显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。与本次研究结果保持一致早期护理干预能够预防新生儿脐部皮肤感染[4]。
本次研究中可以发现早期护理干预对预防新生儿脐部皮肤感染具有重要意义，能够明显降低新生儿的脐部感染情况，提高家属的满意度。
综上所述 采取早期护理干预能够有效的预防新生儿的脐部皮肤感染，使新生儿能够健康快乐的成长，具有较高的临床应用价值，提高临床治疗有效率，值得临床大力推广。
参考文献：
[1]陈展展，早期护理干预对新生儿脐部皮肤感染的影响分析[J].健康必读（中旬刊）.2013，12，（05），347-347.
[2]张颖，新生儿母婴同室易感因素分析及对策[J].医药前沿.2014，（21），319-320.
[3]谭慧霞，熊良恩.不同护理干预对预防新生儿脐部皮肤感染的影响[J].实用心脑肺血管病杂志.2009，17，（10），917-918.
[4]黄兰英.早期护理干预对新生儿脐部皮肤感染的影响分析[J].海南医学院学报.2008，14，（06）753-754.
论文作者:李宇红
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/9
标签：新生儿论文; 皮肤论文; 两组论文; 婴儿论文; 家属论文; 对照组论文; 健康论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;